 在门诊当中，常被患者问到几个问题： 精子畸形率高，会不会流产率就高，生出的孩子畸形率就高？ 精液检查要注意什么？ 无精症还能做父亲吗？
以下我来给大家科普一下吧！  很多患者有这样的忧虑：我的精子很多都是畸形的，这个畸形率很高，会不会这个原因导致这个宝宝流产或者不健康呢？其实这个担心是没有太大的必要！ 这个精子形态，主要影响到精子容不容易跟卵子结合。形态不正常的精子，一般来说就没有跟卵子结合的机会。 我们正常关心的是正常形态的精子大概有多大的比例，所以说精子畸形比例高的时候，我们可能会有大概率跟卵子结合。
如果说都是一些畸形（没有用）的精子，那么太太就很难受孕了。至于小孩子的健康，总的来说是跟大人的健康有关系的，你越健康，你的小孩就越健康。 你的精子形态好不好跟会不会流产、孩子是不是畸形是没有任何关系的。 在门诊就诊的朋友，做精液检查往往不止做一次，因为在不同时间段做的检查结果有时候会有很大的差异。 有的时候精子的数量和活力都很好，有时候就很糟糕。 这个时候患者都会有很大的疑惑，这个是不是我用药出了什么问题，或者我身体出现了什么差错。
其实精子本身的检查结果是有很大波动的。主要影响因素有两个，一个是休息的状态，如果男性熬夜的，那么可能取精子的质量就会差很多，一个是取精的时候漏掉，太紧张没有取好或者没有接住这个标本，这样出来的结果可能波动也会很大。 所以评价男性的生殖力是好还是不好。首先你得把取精的事情要做好，比如说能否顺利的手淫，装这个标本的时候是否充分、是否完整，这个对精子的影响很大。 如果一直检查都很糟糕的时候，我们才考虑做药物治疗。如果波动很大的话，我们应该先休息好，然后排精以后，5天重新去测一次，看看是否能得到一个满意的结果。 无精症并不是很罕见的疾病，一般来说能找到方法的。在生育检查当中，有些朋友是很难发现精子的。
那这些患者该怎么生育自己的孩子呢？ 精液没有精子的情况，并不罕见。100位男同志里面，大概会有两位男同志精液当中是很难发现精子的。 那么精液找不到精子，首先看看是什么原因： 比如：生殖道炎症、附睾炎或者喝酒很厉害，精液有血。这个时候可以尝试做手术，把输精管道重新打通，从而实现生育。 睾丸导致生精功能障碍，绝大部分时候是要通过手术，把睾丸里面有生精功能的组织取出来。把这些组织里面的精子分离出来，冷冻保存，然后去做第二代试管生育。 内分泌紊乱导致无精，可以尝试用药物治疗改善内分泌的功能，从而产生精子实现生育。 
陶涛 南方医院白云分院 妇科 副主任医师 简介：新疆医科大学毕业，从事妇产科工作30年，熟悉各种产科重症抢救。专业特长妇科内分泌及生殖免疫的治疗。对女性月经失调、排卵障碍、反复自然流产、卵巢早衰、免疫性不孕有独特的见解。擅长微创手术（宫腔镜，腹腔镜）。 |
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