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许润三医案(五)

 一个大树 2022-05-23 发布于山东

八、益肾养血法治愈闭经一例

孙某,女,29岁。

初诊∶19801020日。

主诉及病史月经七个月未行。患者于19791月因外伤致骨盆骨折后即出现经闭。服中药治疗半年后,月经于同年7月来潮,此后月经周期尚规律,但每次行经经量极少,色淡红。今年3月又出现闭经。曾于8月份在北京某医院就诊。给予黄体酮连续注射三天,但停药半个多月仍未见行经。后又服活血中药二十余剂亦未行经,迄今已经闭七个多月。患者几次B超查盆腔,均除外妊娠的可能性。患者现感腰酸腿软,全身疲乏无力,头目眩晕,面部潮红。纳可便调。白带较多,质偏稀。月经14,量色正常末次月经1980218日。孕三产一,人流两次。

诊查舌净,脉细滑。

辨证肾亏血虚。

治法益肾养血通经。

处方仙灵脾10g仙茅10g当归10g白芍10g紫河车10g枸杞子10g女贞子20g何首乌10g

10剂,水煎服。

二诊药后腰酸腿软、全身疲乏感减轻。舌质偏淡,苔薄白,脉细。上方加红花1.5g、益母草15g、川牛膝10g10剂,水煎服。

三诊药后月经来潮,量中等,色紫红,有小血块,带经五天净。此后按上方调治三个月,月经已正常。

【按语】此案因外伤而致血虚肾伤。失血后,气随血耗,身体致衰。因此,患者感全身疲乏。腰为肾之府,肾虚必致腰酸痛。又因气血虚,无余下注冲任,故始用中药而能行经,而后用黄体酮及活血之中药,仍如石沉大海,效力查无。此乃竭泽而渔,犯有虚虚之戒。许老对此案审证精详,诊治果断,最后以益肾养血通经之法获效。

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