【中成药】心脑血管系统疾病用药——华佗再造丸

  

【药品性质】 处方药。

【方剂组成】川芎、吴茱萸、冰片、当归、白芍、红参、五味子、马钱子、红花、南星等。

【剂型用量】

浓缩水蜜丸:每次1/2~1袋(每袋重8g),重症患者每次服1-2袋,日2-3次,温开水送服。

【适应人群】成年人。

【用药指征】

形貌:表情呆滞、口眼㖞斜。

症状:①半身不遂、身体拘挛、疼痛、麻木,活动不利;

②语言口齿不清,反应迟钝;

③头目不清,或头痛;

④胸闷胸痛,心悸;

⑤大便不干,或便溏；

⑥小便不黄。

舌象:舌紫黯,舌下静脉迂曲。

脉象:弦涩缓。

【适用病症】

内科疾病:脑卒中后遗症、缺血性脑梗死、血管性痴呆、冠心病心绞痛、血管神经性头痛、血栓闭塞性脉管炎、特发性三叉神经痛、顽固性面瘫。

男科疾病:精液不液化症。

【注意事项】

①此方药性偏温,烦躁易怒,面红目赤,口臭,大便干结、臭秽,小便黄赤者忌用

②脑出血初期忌用。

③孕妇忌服。

【医案举隅】

1.脑出血恢复期(孙绍臣等报道)

观察方法:对300例脑出血恢复期患者进行随机复合对照研究。治疗组180例用华佗再造丸治疔,对照组120例用单纯西药治疗,两组治疗前各方面情况均相似(P>0.05),具有可比性。

结果:治疗前两组神经功能缺损平均积分值相似,恢复期结束时,两组积分均不同程度减小,但治疗组平均积分值与对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01%)。

两组颅脑CT显示:治疗后两组血肿全部吸收率差异有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。

两组总的生活能力(病残程度)改善比较:治疗组痊愈78例(43.3%),好转96例(53.3%),无效6例(3.4%),总有效率为96.7%;对照组痊愈32例(26.6%),好转45例(37.5%),无效43例(35.8%),总有效率为64.2%。

两组疗效对比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01%)。同时观察治疗组风痰阻络、气虚血瘀型疗效显著优于对照组(P<.01)。两组治疗前中医证候积分相似,恢复期结束时两组积分均有显著下降,但治疗后治疗组积分值与对照组比较有显著差异(P<0.01)。

认为:华佗再造丸治疗脑出血恢复期疗效确切。(《吉林中医药》200年第5期)

2.永久性心房颤动(吕雪霞报道）

共观察中医辨证属于心阳不振、心血瘀阻型36例,其中男28例,女8例;年龄50-87岁,平均65岁;病程最短3个月,最长20年,平均5年。其中原发病是风湿性心脏病8例,冠心病6例,高血压10例,甲亢4例,心肌病1例,单纯房颤无明显原因的7例。

治疗方法:华佗再造丸,早晚各服1次,每次2g,约12粒。服药期间如有燥热感,可用白菊花蜜糖水送服。合并心气虚弱者,可加服黄芪生脉饮,每日3次,每次10ml,连服30天为1个疗程,用药3个疗程后观察效果。

疗效标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》制定。

治愈:经药物治疗后恢复窦性心律;

好转:经治疗后症状减轻,房颤未转成窦性心律,心室率控制在0~80次/分;

无效:治疗前后症状、心律无明显改善。

结果:治愈22例,好转11例,无效3例,总有效率9.67%。(《广西中医药》2001年第2期)

附

【方剂来源】建国初期“京城四大名医”之一冉雪峰祖传秘方。

【作用原理】活血化瘀,化痰通络,行气止痛。

现代实验研究表明,本方能抗凝血,抗血栓,改善血液流变性,增加脑部血流量,促进脑出血后血肿病灶的清除与修复;

抑制家兔血小板聚集;

增加颈总动脉、颈内动脉血流量;

增加离体心脏冠状动脉的血流量。