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脊髓损伤的病人如何锻炼!

 马尾神经健康 2022-05-24 发布于北京

脊髓损伤的治疗主要有药物治疗和手术治疗两种方法,手术治疗患者在前期也应该接受药物治疗作为准备,除了脊髓损伤的对症治疗,并发真的预防也非常重要,患者可能出现肢体瘫痪,排尿障碍,消化道出血,呼吸道感染等严重并发症,治疗早期的康复训练对改善患者预后有重要意义。

脊髓损伤患者会出现长期的肢体麻痹瘫痪,需要接受长时间的卧床治疗,治疗早期的康复训练对恢复脊髓神经功能,纠正脊髓休克和震荡,减轻瘫痪症状有重要意义。脊髓损伤的康复训练主要有呼吸训练,关节训练,力量训练三方面内容,具体如下。

一,呼吸功能训练。包括用于胸部和腰部损伤的胸部呼吸和针对颈部损伤的腹式呼吸训练,位置引流训练和胸部被动运动训练四方面内容,一般每天训练2次,适度压迫胸骨,使肋骨轻度位移,防止肋骨关节和肋骨横向关节粘连,但是胸部受伤如肋骨骨折患者不应该进行肋骨移位相关康复训练。

二,膀胱功能训练。脊髓损伤可能导致患者失去排尿反射,无法自主排尿,不进行处理可能导致尿潴留。因此术后早期应该应用留置导尿管,停止静脉补液后,可以转为间歇性导尿,一般每日4次即可,防止长期留置尿管引发尿路感染,患者病情稳定之后,早期就可以开展自发排尿以及反射性排尿训练。

三,全身关节训练。患者需要保持良好的肢体放置,肩关节外展不能超过90°,胸椎和腰椎不稳定患者髋关节屈曲度不应超过90°,超过上述角度可能会造成继发性损伤。颈部牵引,旋转,弯曲以及伸展等动作需要在得到医生明确允许之后才可开始练习,防止对脊髓造成二次伤害。

综上所述,脊髓损伤的术后康复训练主要有排尿训练,肌肉训练,关节训练和呼吸功能训练三方面内容,各项能力的训练应该循序渐进的进行,首先进行呼吸训练和膀胱功能训练,脊髓稳定之后逐步开展关节和全身力量性训练,不要急于求快,训练强度也应该由小到大逐步增加,避免患者疲劳加剧病情。

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