年轻人如果出现经常发作的心慌和手抖,首先需要除外甲状腺功能亢进存在的可能性。甲亢可以导致心慌和手抖的出现,往往伴有情绪急躁、食欲亢进、体重减轻等,通过甲状腺功能的测定可以明确诊断。 嗜铬细胞瘤可以导致突然心慌、手抖,并且伴有头疼和血压明显、剧烈的升高,需要进行鉴别。此外,糖尿病的患者容易出现低血糖的症状,一般在下一餐前出现低血糖,低血糖可以导致心慌和手抖的出现。因此,反复出现低血糖的患者,还需要警惕有无糖尿病存在的可能性。 1、特发性震颤:这是跟遗传因素有关的一种震颤,主要表现为肢体、下颌、舌头等部位的震颤,没有肌张力的增高,没有运动的迟缓。随着年龄的增加,手抖动会逐渐加重,到老年人,震颤的范围会扩大。 2、甲状腺功能亢进:临床上有许多年轻人出现手抖,通过查甲状腺功能发现是甲亢引起,需要通过治疗服用抗甲亢的药物。甲功正常以后,手抖也能够缓解和消失。 3、急性焦虑发作:患者可以出现手抖。 年轻人经常出现手抖也可能是生理性原因导致的,比如经常精神紧张、情绪激动或者极度疲劳、恐惧的情况下容易出现手抖的症状,在诱因消除以后手抖的症状也会消失。 年轻人的病理性手抖可能是因为低血糖反应,比如经常进食不规律就会有这种问题。 要考虑是特发性震颤,手抖会表现为运动性的震颤、意向性的震颤,比如在做精细动作的时候,写字、扣纽扣的时候手抖得更加明显。 要考虑是系统性疾病导致的,比如甲状腺功能亢进引起的,需要查甲功来明确。
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