
人往往在生病的时候,才会真切的感受到健康的可贵。
对恶性肿瘤患者而言,因为肿瘤和治疗的影响,头晕、恶心、口腔溃疡、呕吐、失去味觉、疲乏、口干......各种难受几乎经历了个遍。 等等,口干?也会成为一种困扰吗?健康人很难想象,口干,喝水不就好了?NONONO,对肿瘤患者来说,口干,真的没那么简单!肿瘤患者常在治疗过程中常感到口腔干燥,除了不停地想要喝水之外,吃东西也会受影响。基本上会感觉"味同嚼蜡"。这是因为治疗引起唾液腺受损,唾液分泌减少,出现口干症状。 正常情况下,人体每天分泌的唾液有1.0-1.5L,当唾液分泌减少时,食物很难经过咀嚼和唾液一起混合成食团,从而引起吞咽困难;同时唾液减少还会引起味觉灵敏度降低,直接会通过影响味觉和进食导致营养不良。另外,唾液中的溶菌酶,可以杀灭进入口腔内的微生物,起到保护口腔的作用。当有害物质随食物吃进来的时候,唾液可以起到冲洗、稀释和中和有害物质的作用。口干时容易引发口腔感染和龋齿等口腔疾病问题,而这些又会加重口干患者的饮食和营养问题。严重的口干症状还伴随着有异物感、烧灼疼痛感,更为严重时嘴唇或唇角还会出现裂痕,并影响咀嚼、味觉和吞咽功能,口腔感染、龋齿发生概率也会明显上升。总的来说,口干的症状虽然不如恶心、腹泻那么明显,对饮食的影响也没那么大,但其对患者生存质量,和进食及营养状况的影响,也是不可忽视的。一些化疗药物如卡培他滨、氟尿嘧啶会导致部分患者出现唾液腺肥大,唾液分泌功能受损出现口干症状。化疗导致的口干一般是可逆的,不同癌种恢复的时间不一样,通常是在化疗结束后2-8周恢复。此外,阿片类药物、抗毒蕈碱类、利尿剂药物也可能会引起口干症状。放疗引起的口干通常是头颈部肿瘤,因放疗的位置在头、面、颈部,很容易引起唾液腺损伤。和化疗相反,放疗造成的损伤往往是不可逆的,仅有一小部分患者在放疗结束后1年出现口干相关症状的改善。绝大部分人群则是长期口干,影响进食及生活质量。调查研究发现,晚期肿瘤患者中约有77%的患者会出现口干症状,这种口干往往是因为肿瘤疾病本身影响,同时晚期患者身体虚弱和有脱水也会加重口干的症状。《中国肿瘤治疗指南2020版》推荐使用毛果芸香碱含片治疗,口服,每天3次。研究发现,毛果芸香碱对唾液产生、口干症的缓解有较好的效果,同时不良反应最少。人工唾液替代物或刺激物、针灸、中医穴位上进行经皮针刺式神经刺激也可明显改善头颈部肿瘤放疗相关口干的症状。改善患者饮食,能帮助患者进食更多的食物,获取更多营养,减少营养不良的发生。 首先,治疗前就要保证充足的营养,尤其是抗氧化性物质的摄入,比如维生素C、维生素E,某些植物化学物,花青素等有助于减少放化疗对腮腺的损伤,减轻口干症状。已经发生口干时,要注意携带饮水杯,随时小口饮水,每日可饮水2000mL,也可用菊花、洋参片等泡水喝。食物的烹调方法要以蒸、炖为主,这样会有助于补充水分,有助于食物的咀嚼和吞咽。选择清淡易消化、刺激性小且细碎易煮烂的食物,避免辛辣、刺激、粗糙的食物。合适的食物有瘦肉粥、蒸蛋、蒸鱼、蔬菜叶汤、小馄饨、烂糊面等带汤水的或者稍加咀嚼就可以吞咽的食物。避免干硬的饼干等食物,吃的时候需要大量的唾液润滑成食团才能方便吞咽。此外,还可以尝试吃一些有助于生津的蔬菜和水果,比如白萝卜、莲藕、山药、猕猴桃、橘子等。有助于刺激唾液分泌,改善口干症状。总的来说,口干是比较常见的一种副作用,会影响到部分患者进食及营养问题。千万别忽视这些小方法,虽然简单却很实用,可以很大程度改善患者的生存质量,并提升治疗效果。患者要始终心系饮食和营养,出现副作用时,就要第一时间想到自己的营养摄入是不是够。并养成定期监测自己的体重,如有因为口干引起进食减少、体重下降等营养不良问题,及时通过口服营养补充品进行营养补充。 总之,通过各种方法改善进食和补充营养,维持自己的体重,增强免疫力,更好的耐受长期的治疗才是关键。您有过放化疗后出现口干的情况吗?您又是通过什么方法改善的呢?欢迎在下方评论区留言告诉我们哦~
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