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中风提前3个月就有预警!关注6个症状可预测,早发现可保命!脑卒中

 大山里的蜻蜓 2022-05-24 发布于陕西
中风提前3个月就有预警!关注6个症状可预测,早发现可保命!
脑卒中,俗称“中风”。根据《中国脑卒中防治报告2019》:全球疾病负担研究( GBD) 显示,我国总体卒中终生发病风险为39.9%,位居全球首位,这意味着每5个人大约会有2个人罹患卒中;而2018年我国每5位死者中,至少有1人被卒中夺取生命。
西安中医脑病医院卒中中心副主任、脑病三科主任王凌立介绍道,作为人体的“司令部”,一旦发生脑卒中,致死率和致残率不可小觑,但很多人不知道的是,严重的中风在发作前的90天内,身体已经发出预警信号
卒中的预警信号
在脑卒中发生之前,很多人可能会经历一到多次的短暂性脑缺血发作(TIA),它就是脑卒中提前给我们的警铃—小卒中。
短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。
小卒中是指神经功能障碍比较轻微的脑梗死,仅表现出很轻微的症状,几天后就能缓解。

王凌立主任提醒大家,一般来说,小卒中一经出现,便预示有发生严重脑卒中的可能。
研究发现,初次发生小卒中后未来再次发生脑卒中的风险,7天内约为4%-10%, 90天约为10%~20%,同时心肌梗死和猝死风险也有提升。
而经过早期治疗后,小卒中发作后,再次发生脑卒中90天风险可降低80%。
小卒中发作症状往往可维持几分钟至数小时,多在1小时内缓解,24小时内完全恢复,不留任何后遗症,但容易反复发作并且每次发作症状相似。
如何捕捉到它的信号呢?
捕捉小卒中的六个信号
小卒中的症状和常见的脑卒中症状是一样的,但是症状轻微,有时候是一过性的可以很快缓解,会出现包括运动无力、语言障碍、偏盲和单眼视力丧失等表现。
对于有高血压、糖尿病等基础性疾病的患者,尤其要注意以下这些情况,警惕小卒中的发生! 
1.哈欠连连
有研究发现,当脑动脉硬化逐渐加重,管腔越来越窄,脑缺血、脑缺氧加重,特别是呼吸中枢缺氧时,会引起哈欠反射,多在缺血性中风发作前5-10天内发生,频频打哈欠者可达80%左右。
2.一过性黑曚
突然眼前发黑、看不见东西数秒钟或数分钟即恢复。关于鉴别重影,这里有一个诀窍:捂上一个眼睛重影还在那就不是中风;捂上一个眼睛,重影不在了,两个眼睛看着重影这多半是大脑的问题,一定要及时到医院检查。
3.视物模糊
可能是黑曚的发展,表现为短暂性视力障碍或视野缺损,多在1小时内自行恢复。视力突然模糊也被看做是较早的中风预报信号。
4.一过性肢体无力麻木
是指一侧就上肢下肢同时瘫痪或者一过性的一侧肢体无力麻木。例如手里正拿着的东西掉下来了,如拿不住钥匙、开不开门锁等。甚至有些人还会出现颜面口角麻木等症状。
5.言语不利,吐字不清
一般发生小卒中时,因为脑供血不足,人的运动神经会失调,出现突然说话不灵或者吐字不清,甚至不会说话,但是持续时间很短,另外出现口角歪斜也要注意。
6.头晕且失去平衡
会突然出现原因不明的瞬间晕倒,视物旋转,但会迅速清醒。
对于发生过小卒中的患者,我们可以通过以下评分量表来预测小卒中发生后90天内脑卒中的发生风险:
ABCD2评分量表
ABCD2评分(总0-7分) 
得分
A年龄≥60岁
B血压≥140/90 mm Hg
C临床表现:单侧肢体无力
C临床表现:有语言障碍 但没有肢体无力
D症状持续时间:≥60分钟
D症状持续时间:10-59分钟
D糖尿病:☐服降糖药或应 用胰岛素治疗
结果解读:ABCD2评分判定
0-3分为低危人群
4-5分为中危人群
6-7分为高危人群

最后
王凌立主任提醒大家
如果发现了小卒中的症状
请及时拨打急救电话
即使症状很短暂也不能轻视
千万不要把本来可以挽救的小卒中
扛成致残性或致死性极高的中风

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