附睾炎健康教育一、概述当身体抵抗力低下时，致病菌便会进入输精管逆行侵入附睾，引起炎症。好发于性生活活跃期的中青年男性。二、病因急性附睾炎多
由泌尿系前列腺炎等延输精管蔓延到附睾所致的血运感染较少见，经尿道器械操作频繁较易引起。急性附睾炎的急性症状可于一周后逐渐消失；慢性
附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。三、主要症状1.
急性附睾炎（1）发热（2）肿胀：患侧阴囊迅速肿胀、坠胀感，随病情进展可触摸到附睾变硬、输精管增粗等改变；当附睾炎症累及睾丸者同侧睾
丸也一并肿大，与附睾界线不清，称为附睾睾丸炎。（3）疼痛：患者可感到肿大的阴囊疼痛，活动受限，可向同侧的腹股沟、下腹部及腰部放射。
2慢性附睾炎患者症状多不明显，临床表现差异较大，可呈现为轻微性、间歇性不适，也可出现剧烈、持续性疼痛。3.伴随症状（1）尿道炎或尿
路感染时，患者多有排尿困难以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。（2）下腹部或盆腔疼痛不适。（3）其他：尿道分泌物、精液中带血、鞘膜
积液等。四、治疗方法1.一般治疗卧床休息，并用毛巾或者阴囊托将阴囊托起（如下图），防止下垂加重局部肿胀，肿胀部位可用50%硫酸镁外
敷。早期可使用冰袋冷敷，防止肿胀。应放于腹股沟处，注意冰袋要用毛巾包裹，以免冻伤皮肤。晚期可采用热敷，能够促进局部血液循坏，使炎
症加速消退。但热敷会影响睾丸的生精功能，应在医生指导下应用。2.对症治疗①发热:可应用具有抗炎、退热、止痛作用的非甾体抗炎药物，如
布洛芬、对乙酰氨基酚等，在改善症状的同时还能缓解炎症。②疼痛:可用0.5％利多卡因作精索封闭，以减少附睾疼痛。3.手术治疗急性附睾
炎有脓肿形成需要切开引流。若抗菌药治疗无效，有睾丸缺血可行附睾切开减压。4.物理治疗物理治疗主要用于慢性附睾炎，可局部采用红外线、
微波照射治疗。五、健康教育1.饮食护理：忌食辛辣刺激食物、戒烟酒。嘱病人多饮水，加强营养，多食新鲜的蔬菜、水果，少食或不食辣椒、大
蒜、生姜等。2.休息与活动：劳逸结合，适当运动，急性期避免性生活。3.其他：（1）勤排尿，勿憋尿；（2）注意保暖，勿感冒；（3）保
持心情舒畅，注意解除工作和生活中的精神压力，避免出现神经肌肉功能失调，防止尿液反流。六、出院指导1.避免非婚性生活提倡安全性行为，
正确使用安全套，防止发生与性传播病原体有关的尿道炎，发生尿道炎后要及时治疗，避免发展为附睾炎，并强调对性伴侣的检查和治疗；2.对有
菌尿的男性，应积极寻找原发感染部位，及早治疗，避免引起附睾炎；3.遵医嘱抗菌药物治疗，达到四周为一个疗程；4.定期复查。 |
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