紧急抢救配合性输血管理制度为保障重危病人紧急抢救之需，确保治疗及时性，特制定紧急抢救配合性输血管理制度。1.对疑难血型患者紧急输血者，采取
配合性输注通用血的原则处理。2.本制度适应对象：急性大失血血型未明确者；新生儿溶血病需换血治疗者；自身免疫性溶血性贫血患者；Rh血
型D阴性紧急输血者;其他紧急情况下，需做异型血相容性输注者。3.配合性输血原则：3.1Rh血型D阳性患者，需输注红细胞者，选用相
容血型悬浮红细胞或洗涤红细胞，需输血浆者，选用相容血型血浆；3.2Rh血型D阴性患者输注Rh血型D阳性红细胞时，根据需要输注的血
量，一次性足量输注ABO同型红细胞悬液。3.3输注剂量：维持血红蛋白水平至80g-100g/L即可（新生儿溶血病需换血治疗者例外
）4.本制度的执行者是本院临床医师、护理人员和输血科工作人员。5.紧急抢救配合性输血的批准部门：医务科或经医院主管领导授权的职能部
门。本制度的发布、解释权归医务科。附：紧急抢救非同型输注管理流程根据第一人民医院《紧急抢救应急用血工作预案》和《紧急抢救配合性输血
管理制度》，特制定紧急抢救非同型输注管理流程。1.临床医师根据患者病情下输血医嘱，同时填写“临床输血申请单”，签定“患者输血治疗同
意书”（此点同常规输血程序）。护士采集合血标本后及时送输血科配血。2.当输血科发现符合《紧急抢救应急用血工作预案》第五条规定的病人
时，即按“疑难血型配血操作处理程序”执行，同时，电话告知临床科室主管医师：“患者为疑难血型病人，输血请按医院‘紧急抢救应急用血工作
预案’执行”。此时，临床医师应立即电话告知医务科，请求启动《紧急抢救应急用血工作预案》。3.临床医师接电话后，再次签定“患者输血治
疗同意书”，同时，在同意书上注明“疑难血型患者紧急用血，配合性输注通用血”。如果患者为Rh血型D阴性，输注Rh血型D阳性红细胞时，
还要加注《紧急抢救应急用血工作预案》“注意事项”中的第十七条、第十八条。4.输血科工作人员先为病人做紧急配血，配血毕，及时电话告知
临床科室取血。紧急处理完成后，如为血型鉴定疑难（不明确者），再对患者进行血型鉴定。5.启动本预案需医务科批准，由临床医师电话请示报
告，记录是否批准、批示的日期和时间（时分）、电话授权人的姓名。6.紧急抢救非同型输注、疑难血型患者紧急抢救输血，均需临床科室主
任批准。7.紧急抢救非同型输注、疑难血型患者紧急抢救输血，输血科工作人员均需及时报告输血科主任。8.紧急抢救非同型输注、所有疑难血
型患者紧急抢救输血，月底须报医务科备案。由输血科汇总执行。 |
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