西门子MAGNETOM Vida 3T 新技术系列介绍（一）

阿明哥哥资料区 2022-05-26 发布于上海

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西门子MAGNETOM Vida 3T磁共振

- 第1期肝脏脂肪定量 -

患者病史及就诊情况

15岁的中学生，5年前出现体重增加，增加近20斤；身高176cm，体重91kg，BMI为29.3kg/㎡；无口干多饮多尿，无睡眠呼吸困难，无关节疼痛；肥胖问题一直有所困扰。

1.进行一系列生化、常规、内分泌激素及糖耐量等的检测

2.肝脏脂肪定量MRI检查，以评估脂肪肝程度

肝脏脂肪定量MRI检查是我院影像科在引进最新型号西门子3.0T磁共振后，率先在宁波市开展的一项新技术。

该检查技术应用DIXON序列技术，采集时间约15秒，可单次屏气完成扫描，对于肥胖病人无法长时间屏气的情况非常友好；并且该技术无电离辐射，可以无创地进行肝脏脂肪含量的评估，同时还可以进行肝脏铁沉积的评估。

技术开展大背景

肥胖是目前最受关注的全球性公共问题之一。随着生活方式、饮食结构的改变，人们的户外活动时间减少，久坐时间逐渐加长，脂肪肝问题逐渐凸显。若不及时治疗，可继发肝纤维化、肝硬化，甚至需要肝移植。

组织学活检被认为是检测肝脏脂肪含量的金标准，可以客观定量地分析肝脏脂肪的变性程度。但是，组织活检属于有创检查，容易并发肝脏出血，且肝脏的穿刺只能检测局部的脂肪含量，由于肝脏脂肪的分布不一定均匀，因此也就不能真实反映整个肝脏的脂肪变性程度。而磁共振肝脏脂肪定量技术可以快速针对不同铁沉积及脂肪变性患者做到无创地、由定性到定量直观评估的过程；对病变的程度做出精准的判断，以指导下一步治疗方案。

针对肥胖、久坐、代谢综合征（糖尿病、血脂异常等）及不明原因肝功能异常人群，该技术可对全肝脂肪含量进行精准定量评估，可直接获得肝脏脂肪含量百分数，且与病理结果高度一致，是目前临床理想无创性肝脂肪定量手段。

技术实际应用情况

小乐的检查结果提示：肝脏平均脂肪含量参考值约为29%，铁含量R2*参考值约为67.2s-1，表明小乐有重度脂肪肝，同时还伴有中度铁过载。DIXON序列脂像肝实质信号弥漫增高。

小乐经过3个月的饮食控制、运动积极减重。3个月后复查MRI肝脏脂肪定量,结果显示：平均脂肪含量参考值约为10.3%；铁含量R2*参考值约为47.2s-1，提示为轻度脂肪肝及轻度铁过载。DIXON序列脂像肝实质信号较前明显下降。3.0T磁共振脂肪肝精准定量技术为临床精准评估和治疗决策的选择提供有力的技术支持。

我院十分重视影像科建设，先后投入巨资引进世界一流影像检查设备，包括3.0TMRI1台、320排容积CT机1台、64排CT机1台、16排CT机4台、1.5TMRI3台、数字化乳腺机和胃肠机各1台、大型DSA机3台，以及先进的PACS影像图像传输和管理系统；尤其是2020年引进全球先进的西门子3.0TVidaMRI之后，以往因设备及技术限制未能开展的新技术、新项目陆续开展，为临床工作提供了更为细致、准确的影像资料，在临床的诊断与鉴别诊断、治疗及预后评估中扮演了重要角色。

磁共振肝脏脂肪定量检查是我院引进3.0T磁共振后开展的一项新的检查项目，该项目填补了宁波市磁共振肝脏脂肪定量检查的空白，是宁波广大肥胖、代谢性疾病患者的福音。该项技术已逐渐被临床科室认可，被广大患者肯定，在院内、院外取得了良好的口碑。我们将以严谨的学风、精湛的技术、务实的作风全心全意为广大患者提供优质精细化服务。