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/ 本能医学/ 引言：针对中药学的一些基本概念、理念，如：何为中药、西药、药理、四气、补泻、解毒、七情十九畏十八反、温凉并进、君臣佐使等，《药学》从本能医学角度提出了独特的见解。 药学（一） 编者：李景白 校对者：王雨山  1 何为中药 药是商朝的伊尹发明的，也有人说是药王。伊尹制的汤药，是饮食文化的内容。中药来源于饮食文化，直到今天还带着它的色彩。中药的制剂就来源于饮食，饮食中鱼丸子、肉丸子是丸子，中药也有丸子。丸、散、膏、粥、汤、饮，都是饮食。 药和食物，在中医里非常难以分清，这是中医的理念造成的。中医不是用药治病，是用智慧治病，所以它不用药。它用的东西之所以叫药，是因为有病时吃它才叫药。如果没病时吃，就不叫药（比如拔丝山药，不拔丝，蒸熟了醮糖也好吃，不醮糖也能吃饱了。人参煮煮能吃饱了）。它们放在方剂里就成了药，放在饭桌上就成了饭菜，给畜生吃就成了饲料。 所以，中医用的药在饲养员那里是饲料，在厨师那里是道菜。厨房离不了大葱和生姜。炖肉时加点桂皮、加点生姜大葱，没人说这是加药了。做菜的时候搁姜，也不叫搁药。包粽子放枣，也不叫放药。中药只有在中医笔下才是中药，而且在中医底下，所有的东西都是药。猪蹄、大葱、生姜、萝卜、羊肉，在中医眼里统统是药。萝卜消痰下气解毒。大葱也是药，《伤寒论》白通汤里有大葱白。 桂枝汤里没有药，但这几样东西放在一起给病人吃就叫药，而且就这一会儿叫药。那桂皮，可以炖肉当香料，还可以把它的油拿来做其它各种用途（雨山按：关于桂枝的作用，及其与桂皮之间的区别，点击桂枝（桂皮、肉桂）一文参看）。大枣挺甜挺香，可以作为食物做菜做饭当干果做糕点。甘草可以提练出甜味素来当糖吃。等到桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣放在一起，他说这是一张方子，叫桂枝汤，也没说是药，后来都说这是一付药。生姜大枣在桂枝汤里那是药，只有在医生的笔下，加上智慧，用来增加津液、出汗，这才是药。吃了桂枝汤以后再喝的那一碗热粥也算药，不是只有从药店里拿来配在药里的才算药。中药很多是食品，在餐桌上是食品，治病的时候就是药品。 青霉素是药，炖肉不能搁青霉素，喝粥也不吃青霉素，只能是注射进去，干别的什么事都不行。所以，中药绝不能和化学药相比拟。 中医治病和其他医类不同，它是帮助本能的。中医拿中药一用就好病，好病就停用。比如，虽然大黄没有国界，但西医用大黄的思路是搞对抗。不大便就让你吃大黄，却并没有把不大便的原因解决了。天天不大便就天天吃大黄。为抵抗大黄的毒性，本能系统就会应变，让大黄进来后不起作用。越加量，耐受能力也越高。最后用量加到一定程度，就不敢再多用了，只好停止了。 现在，药厂标榜的生物制药，其实是用生物原料来制造化学药。虽然原料物质是生物的，但加进去的是化学物质，所以提炼出来的就不是生物的了。用化学试剂从生物中提取的单物质，都和生物制药挨不上边。恰恰中医用的都是生物药，从山上割来草，晒干切碎了煮煮喝，这是纯生物的。 祖先造“药”这个字的时候就知道，人在欢喜中不生病。快乐的乐上面加个草头——快乐草，就是药（藥）。如果去了草，快乐，还是药，它不是植物药，是另一种药（雨山按：“药”的内涵很广，远不止于此）。 2 中药作用 任何一个中药，它既是药又不是药。而且人作出来的任何反应，都不是这个药的作用，而是病人本能系统作出来的反应。这么说，似乎医就没用了，但如果没医，这个道理没人说给你听。医生不仅有用，而且生死之际有大用。 ①不懂药也会治病 不说药的作用，只教你可以用什么药治这个病，这是先人的智慧。这样就算不懂药，你也会治这个病，这是中医自古就有的特点。你先学会治病，以后有工夫什么都学。 ②病方药互证 《本草》应该这么学：通过学一个病，达到了解一张方子、了解几味药的目的。 在具体的方里，能看出某个药治什么病来，在这个病里它起什么作用，在那个病里它起什么作用。如果三张方子都用它，它的作用可能是三个、两个。 ③掌握方药的作用 不要停留在方子治什么病上，要研究方子能起什么作用。说它有什么作用，这个表达就是准确的。说它治什么病，这样表达就不准确。因为一个方子能治什么病，10个人能说出10种病来，都是用它治的。 如果不是真正掌握上百种药的本质，就算会治病，你也没有发展。等到认识药的本质了，你可以发挥。别人不会治这个病、不会用这个药，你可以在这个地方用这个药，这是你的发明。 ④仲景用药特点 看用药的变化，就能知道病的变化。看病的变化，就应该知道用药的变化。张仲景用药有一个规律：他用的这个药，在任何地方都用的是这个作用。所以看到他的用药，就要知道这个证应该是什么。 我们今天说的也是规矩。把这个规矩打破了，说法外之法。如果症有变化，你得把药掌握准了才能应变。如果真正掌握准了三四十味药，就可以发生无穷的变化。哪一味药，都有它的个性。找一些个性很强的药，掌握了它的个性，就算认识了它。 酸枣仁治失眠还治嗜睡，并不是个性有两重性。 黄芪无汗能发、有汗能止，并不是有两种作用。治甲疽、治痈疽久败疮，用的都是同一个个性。真正地懂这一点，才算懂了它。以为作用一大堆，那是根本没懂它。等你从一大堆功效里归纳出一个作用，就算懂了。黄芪实际上就是增加微循环的交换。不管是生死肌、治败疮、治百毒还是大补元气，都是这个作用派生的。补元气的药很多，人参也补元气，但不一样，个性之间还有差异，这才叫真正的个性。人的个性不定，但药是物质，个性是固定的，必然有的存放时间越长越好，有的一定要新鲜，陈旧就不好。 药的作用和所在方子的作用有区别。比如，不要先把大枣定一个位，要看整个病程里，大枣在其中是什么位置，这才是大枣在这个病程里起的作用。你如果单独说大枣，说不清。“大枣除肠中癖气”。癖是不通，慢性病，不通的病，这说的是共性。在具体方子里的大枣，那才是它的个性（雨山按：中药的作用要在方子治病的过程里去说）。 3 药理学 物质的纯度高低，不决定能否被人体吸收。只有生命自己制造的物质，才能被吸收。要想不经过人的生化程序制造，直接给他吸收利用，不行。现在有打人血白蛋白，想不经过自己制造直接给他，就是想代替胃肠，直接给养料、药让它吸收，不行。药进去要经过消化以后才能被吸收，要经过代谢以后才有作用，提纯了不行，而且中药也没法提纯（景白按：因为不知道是哪些成分起作用）。 药是通过机体起作用，再通过大便、汗、尿把它排出去。比如吃药后，肠蠕动、胃蠕动、分泌器官也蠕动。大量的活动，组成一个向外排异的行为。如果提纯了，药直接注射进入血液就不行。比如大黄，就是因为到肠里才促进了肠蠕动，注射到血里就没法上肠里去促进蠕动。 相同数量的病菌，分别放在试管和体内进行杀菌，结果前者需要的药量是后者的几倍。这是因为试管没有生命，我们是生命。细菌在生命过程中，比在试管里，自我保护能力要低得多。 （3）不只是作用在病位 药的作用有一定的部位，可是，并不是哪里有病，就只作用在哪里。当归、川芎是活血药，它活的是受者身体内的血。它愿意向哪里走就向哪里走，本能系统知道向哪里走最好。它是最大的智慧、最大的愿力，跟天地、大自然同样大 4 化学药 （1）因势利导才是中药 不管哪里来的，天生地长的，一切大自然给人类贡献的万物，都可以是药。但是，中药不能离开中医，中医不能离开系统思维、和谐理念。“以中医思维指导，用化学药治病”，这不是中医（景白按：因为化学药的制作理念就是对抗，无法用顺势利导的理念指导用药治病）。 如果在药上说，一定是医生认识生命规律，用因势利导的理念使用它时，它才是中药。对于中药，这么界定是比较严谨的。 黄连是不是中药？要看谁用，是用于对抗还是用于因势利导。如果用化学试剂从黄连里提取分离出小蘖碱，就已经不是中药了。中药用的是复合的、很多物质的组分。大自然把这些分子弄到一起，非常稳定。我们不管用了其中哪几个组分，甚至把它对人产生的其它各个影响都算进去，最后得出一个数值，产生因势利导的作用，这是中药。 凡是用化学试剂提出来的单物质，用线性思维去使用，就不是中药，而是化学药。青蒿素、黄连素虽然是从植物提取的，但不是中药。第一，它们是用化学试剂提出来的单物质。第二、使用的时候不是中医理念，而是用对抗理念要去杀死什么。认识生命规律，在顺势利导用药的方剂中，它们才是中药。不是只要地里长出来的、树上摘下来的、大自然生出来的就算中药（雨山按：翻来覆去就是为了讲明一个道理，用来治病的才是“药”，顺应本能治病的非化学药才是“中药”）。 阿司匹林、水杨酸钠这类化学药，叫清热药。说明书上说这个药有个副作用——发汗。有的中医，把阿司匹林叫发汗药。认为作为发汗药，它也能治感冒。用来治感冒，有治好的，但好不了的是多数。而且会造成一种假象，吃了以后人不热了，以为病好了。但过一会又烧了，你还吃，总有一天不烧。死不了人，也好不了。都说病好了，其实患者饭不想吃，干什么都没劲，进入了现在说的亚健康状态，实际上这个病没好。这个现象说明，阿司匹林治的病很多，其实一个也没治。 常吃化学药，能吃成亚健康，最后病毒、细菌、什么病都喜欢找你。现在人们要求高了，不满足于那个好了：我不舒服就是病没好。长期吃抗生素的人非常衰弱，因为把益生菌都灭得差不多了，人就失去了一个依赖。这东西不能老吃，它杀有害的，也杀无害的、益生的。中国人有智慧，绝不用化学制剂来解决这个问题。用有毒的药物治病，将来一定成为笑话。 一切化学药对人都是有害的，人只是被迫接受它。因为我们不了解自己，就求助于化学药，一旦了解就不信了。接受了也不要紧，我们人还有一个系统，能去改变它。 激素和抗生素不是一回事，反正都治不了病。抗生素、激素，只能说是个内线作战的东西。中医不是内线作战，中医是把它赶出去、排出去。比如内部自己的问题、障碍，靠自己去调节，而不是请外人来主导，生命自己有能力调节自己。现在，我们认识到生命了，起码已经跨进生命科学的大门了，但还没有登堂入室。 每个人都会自主产生激素，它是用来调节生命活动的物质。激素如果是身体自己产生的，用多少就产生多少。如果产得多了，就有器官把它灭掉一部分，所以总是处于最适当的水平。因为身体有一个自主调节系统，能调整到不多不少、均势平衡（功能是均势，物质是平衡）。 比如胰岛素是二种激素，一个是升糖的，一个是降糖的（雨山按：指胰岛素和胰高血糖素）。需要的糖多，而身体里的糖又不够，就会把肝脏里储存的肝糖原拿出来分解成糖，把脂肪游离出来转化成糖，这是升糖素的能力。糖多了，降糖素出来了，把糖合成肝糖原存在肝脏里，再把多余的糖合成脂肪存在脂肪库里。所以血糖总是保持均势平衡，这是激素的作用。 如果激素分泌不够，不能让糖进入细胞利用，人就会浑身没劲、也没精神，糖尿出来了，血糖水平高了。降糖的激素不够就打胰岛素，糖很快降下来了，但糟糕的是，你得天天打。原来胰岛还工作，一打胰岛素就用不着胰岛工作了。长期休息不工作，功能丧失了，就不产生胰岛素了。一个壮汉在床上躺三年下来，也产生应变了，不会走路了。这是激素造成的一个祸害。 激素退烧机理我们不知道，反正会破坏生态。该发热不让你发热，让你紊乱了、不烧了。身体有个自主程序，你打乱我了，我自己还调整。调整过来了，我还得发热。你不让我发热，那只能跟你玩命，就继续烧。你继续压制我，我就继续烧。这是生命跟错误在争斗。最后，生命胜利了，自己排出去了，就烧退了。 性激素、利尿激素、抗利尿激素，有许多激素，都属于内分泌。多了少了都不行，刚好合适才行。生命有一个调节机制在调节，血压需要高就调高。你不让它调节，就害了它了。 现在，时代变了，变成了用激素治病，连黑膏药里面都搁激素。一给你用激素治病，把你身体给弄紊乱了，于是就该痛不痛、该烧也不烧了。有个孩子长期吃激素，肾就衰竭了。在医院里透析，花完了钱就死了。有个老头牛皮癣抹激素，抹着抹着肾衰、透析，把钱花后也死了。 合成的激素是有害的，不是我们自己产生的，会使我们中毒。所以，激素造成的祸害非常深，造成药源性疾病最多的是激素。身体里激素太多了就是病，太少了也是病。你只要干预它，它不是多就是少。 维生素只要是合成的，吃多了就要中毒！它和蔬菜、瓜果里的维生素不一样。大自然给我们造的吃多了，加排出去不要了，人不会中毒。 5 中药的安全性 （1）中西药的差异 中药和西药不一样，千万不要用化学药来理解、来类比中药。化学物质吃多了是真不行。中药不是药吃不对头就会死，安全性是百分之百，毒性绝对是零，偏差率百分之百没有，一百个人吃药一百个人见效。就像本来两个馒头的饭量你吃四个，结果不过是晚上你不想吃饭了，别的反应没有。 如果药吃得不对就会死人，中国早就没这么多人口了。人有一种能力，天天打一顿、不给饭吃也能活着，药吃差了也活着，药对了三分 病也好了。所以，生命是大智大慧大原理，取之不尽用之不竭。 有一个比喻，在很大的程度上是正确的：不管好人坏人，只要真是帮助我们，我们都会接受。所以，中医有时用有小毒的药治病，也不伤人，这和西药绝对不同。比如，番泻叶、巴豆叶子有毒，吃了就通便，挺舒服。因为它帮我们，没有毒害我们。甚至吃巴豆霜（把巴豆去油，要那霜，毒性就大大降低），就算会起倾泻作用，也不中毒。 1、雄黄主含二硫化二砷，一个老太太吃三钱雄黄，吃了两天才有点反应，不舒服，别的没事。如果化工合成的雄黄，再少也得死。天然的东西就不死，因为分子特别稳定。它进去了以后还是这个分子，很不容易分解。可能是这个原因，要不然一钱也死了。信石是三氧化二砷，一钱就死人。吃到胃里就吐，这是排异反应。吐着吐着就拉，上吐下泻。剧烈腹痛、折腾，肠穿孔，烂一个窟窿内出血，不到24小时就死人，3克就有这个作用。雄黄也是砷，吃了三钱，吃两天，老太太还在街上溜达（雨山按：雌黄的主要成分是三硫化二砷(As3S2)，雄黄的主要成分为四硫化四砷(As4S4)。氧化燃烧含砷的矿石后生成三氧化二砷也就是砒霜。信石是三氧化二砷的天然矿物，也可以由毒砂（硫砷铁矿，FeAsS）、雄黄加工制造而成。信石进一步加工也是砒霜。信石和砒霜两者有时候混称）。 2、比如孕妇肝硬化腹水，吃了很多舟车丸（舟车丸里有巴豆，巴豆霜是有毒的），一天比一天拉得厉害。天天这么大的药力，肚子还能一天比一天大。生命多么聪明！她就是要保护一条顽强的小生命。 3、有人说，口袋里装着麝香，孕妇前这么一过，那个胎就掉了。这是撒谎！生命怕什么麝香啊？那麝香不是杀人的东西，是治病的东西。见过多少例，把麝香做成栓剂，放到孕妇子宫里，那胎就是不掉，何况只是麝香过一过。不管是吃还是外用，麝香绝不是堕胎的药。麝香通窍，原来不通，用了麝香就通了，这叫通窍。 声明：本文思想源于郭生白先生，由李景白整理和补充。 |
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