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吉良晨医案(六)

 一个大树 2022-05-26 发布于山东

十、理气驱虫法治愈寸白虫证一例

胡某,女,51岁。

初诊∶1975年冬。

主诉及病史病已七八年,每当大便以前腹痛,少腹常有胀感,大便以后不时发现寸白虫片。魄门作痒,饮食正常,喜食甘味,大便通畅。因患此证多年,亦服多种驱虫之剂,均未见效,精神负担甚重。

诊查面色淡,舌苔白微显黄,脉沉弦略滑。

辨证虫积气滞,寸白虫证。

治法理气驱虫。

处方生槟榔120g 广木香 9g 生大黄6g 水煎一剂。

嘱先食少许油炸香味之物,再将煎药顿服。如有虫下必用水冲洗检查有无虫头,虫头不下,可续生虫体,寸白虫积终不能愈。

二诊服药1剂,大便泄泻 2次,腹中略疼,但未见虫下。继如前法,再进药1剂。

三诊药进一煎约两时许,突然腹痛,粪水俱下,寸白虫体驱出,约两丈余长,细查虫头亦随之而下,多年痼疾,两剂即除,患者甚悦。

【按语】余在十几年前曾治新疆地区一病人,亦患寸白虫证(牛肉绦虫),因体显壮,故用生槟榔120g合小承气汤治疗,服后虫体连头一并驱出,长约三丈,此患者因常食半熟之牛肉所得。

由于白虫长如丝带,故又有条虫、绦虫之名称。治疗寸白虫的药物要以生槟榔为主,但必须根据寒热虚实辨证,如系脾胃虚寒又患此虫者,则当先予温补脾胃,以扶正为主,待正气充实,再予驱虫;或补中兼攻,或攻中兼补,或攻后再补,或先补后攻。总之,须以人之体质强弱、证之寒热、病之虚实而定,切不可抛开人的机体而不顾,见虫攻虫。胡案寸白虫证,虽病已七八年,但正气尚充,饮食正常,脉来沉弦略滑,未见食少体衰脉虚之象,故投槟榔、大黄等品攻下驱虫获效。

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