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手抖就是帕金森吗

 昵称77582188 2022-05-27 发布于浙江

手抖和静止性震颤属于帕金森病的常见、首发的症状,但是,手抖不一定是帕金森病,也可能是其他原因导致的。

手抖的患者有没有帕金森病,要分析手抖是独立存在的症状,还是合并其他症状。如果是静止性震颤,手静止不动时震颤,震颤幅度约为4-6次/秒,手部远端震颤比较明显,伴有面部表情减少,行动迟缓逐渐加重,呈N字型进展,从一侧肢体过渡到另一侧肢体,此时可能为帕金森病。如果是单纯手抖,没有其他伴随症状,通常不是帕金森病,可能是以下原因导致:

1、特发性震颤

特发性震颤大多表现为姿势性震颤或动作性震颤,即肢体处于某种姿势或者活动时震颤,唯一症状是肢体颤抖。患者静止时颤往往减轻或消失,端杯子饮水、写字或者遇到紧张的场合时,手抖比较明显;少量饮酒后,抖动减少,次日加重。而且,除了震颤之外,特发性震颤一般无肢体僵硬、活动不灵等症状,绝大多数进展很慢,多年没有变化,对生活影响不大。同时,特发性震颤具有一定家族遗传倾向。

2、原发性震颤

有些年纪很轻的患者出现手抖,有家族史也就是在家族当中有其他亲属存在类似的症状,要注意原发性震颤的可能性。

3、心因性震颤

多见于不良生活事件刺激后,中老年女性多见,可在情绪平复后自行减轻或停止。需要强调的是,在诊断该病前首先需要排除各种器质性病变引起的肢体抖动。

4、药物性震颤

许多药物的副作用会导致肢体抖动,所以我们必须严格按照医生的指导服药,不得擅自增加、停止或延长药物治疗过程。如因药物抖动,可及时就医,在医生的指导下调整药物,定期服药。

5、甲亢

年轻人出现手抖,特别是还伴有消瘦、出汗、突眼、心跳加快等症状,首先要考虑患者有无甲亢的可能性,给患者进行血清甲状腺素和甲状腺B超等方面筛查。

6、焦虑、抑郁导致的震颤

通常震颤幅度较小,手指并拢时可以看到手指细微震颤,伴有焦虑、抑郁、心烦、失眠等症状,无需过度担心。

此外,在患者出现某些药物中毒、铅、汞等重金属中毒、脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤、酒精性脑病等疾病时,也可以引起手发抖的症状。

综上,手抖不一定是帕金森病,而且帕金森病人不一定存在手抖现象。帕金森病人中大约有60-70%的患者会出现手抖现象,而少部分患者以肌肉强直为首发症状。其实帕金森病患者最核心的症状并不是手抖,而是动作迟缓,如果患者出现动作慢,表情减少,再加上手抖的症状,那么患有帕金森病的可能性就比较大了。所以,如果出现手抖,应及时到医院行检,确诊后准确治疗。

李瑞义医生提醒:帕金森病若不早期发现,早期治疗,病情就会进一步恶化,甚至导致劳动力丧失,生活不能自理,仅限于轮椅生活,后果将不堪设想!

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