《麝香篇》麝香拾珍 (1)余听鸿经验 某男,弱冠时患石淋,小便滴沥难解。欲解时,少腹与茎中痛不可忍,以头额抵于墙角,历半小时许,方点滴而下。延医治之,不外八正散、琥珀散、石韦散、五苓散之属,愈利愈痛,诸医皆束手无策,遂延余听鸿诊视。先了解病之始末,及至病家,见忙在料理后事。余氏诊毕曰∶ 病由肾虚而败精阻窍,与膀胱热邪相搏,蓄于下焦,窒塞不化也。左脉沉弦,尺部细弱,病重恐难挽回。疏方仅二味∶ 当门子(上好麝香)一克,鲜杜牛膝半斤,嘱捣汁,分两次灌服。翌日,患者小溲时,骤然疼痛加剧,苦不胜言,尿中有血,忽出一物,形似橄榄核大,坚如石。此物一出,病即霍然。后以六味地黄汤加减善后。患者将排出之物,长期保存,留作纪念。 杜牛膝,俗名对节草,性凉,功能解毒泻火,扩张尿管; 当门子为麝香之上品,性辛温,功能开窍辟秽,活血散结,二药性专力猛而走下,能扩张尿道,有利于异物之排除,符合《内经》'通则不痛'之旨。 指月按∶麝香开窍不单开心窍,尿道也是孔窍,只要有物梗堵,皆可开之,所以顽固的结石壅塞,尿闭不通,常常会用到麝香。比如有个治小便不通的外治法,就是用炒盐加0.1 克的麝香,如果没有的话,可以用0.3克的冰片代替,填敷肚胶中。再用葱白9 克。车前草15 克。共捣少摊纱布上。盖干脐部。用胶布 固定即可。这样就能够很快开通尿道,助于排水。《三家医案合刻》叶案中有一例曰∶'酒客淋浊,必系湿热之邪,著于气分,故五苓、八正,俱用通利。病数年不愈,必由败精腐阻居多,必通败精,一定之理。'叶氏亦取此方治之。因为初病气结在经,久病血伤入络,这些顽固积血,非厉害的开窍排瘀之药,很难把它们通导下来。 (2)《话说中药》记载,麝香为群香之首,一老妇人因脑血管意外住院五天,仍昏迷不醒,每日只能靠输液鼻饲维持生命,医院已下病危通知书。妇人家人前来咨询,陈胜威医师告知他们最好的办法就是用安宫牛黄丸,通过鼻饲给她灌下,或许能清醒过来。而病人家属虽走遍各家药店,找到的安宫牛黄丸说明书上写的都是人造麝香、人工牛黄,却很难买到含有天然麝香的。恰巧病人的亲戚存有以前产的含有天然麝香的安宫牛黄丸。将这一安宫牛黄丸灌入病人体内,第二天清晨,病人居然奇迹般地睁开了眼睛,并能清晰说话,家属和医院医生无不惊奇,认为这老牌的安宫牛黄丸醒脑开窍之功非比寻常。又有一四十多岁妇人,因为肝硬化引发肝昏迷,不省人事,医院抢救也没有醒过来。后来也找不到天然麝香的安宫牛黄丸了,便连续灌入好几丸人造麝香的安宫牛黄丸,也缓缓醒过来。 指月按∶《济生方》记载,治中风神昏不醒。用麝香两钱研末,清油二两调匀灌之,可见古人已经单用麝香开窍醒神来急救病人。而现代安宫牛黄太里含有麝香,故为中医治疗各种危急热闭昏迷、神志不清的急救首选药物。 近期回顾 |
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