头晕、头痛开「氟桂利嗪」，用药注意这3点！

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循证医学，合理用药

 

氟桂利嗪为选择性钙拮抗剂，能改善脑微循环及神经元代谢，抑制脑血管痉挛、血小板凝聚及血液粘滞度增高等[1]。

头晕、头痛开氟桂利嗪，有哪些特殊用法？老年患者如何调整剂量？哪类人群需禁用？让我们跟随界小药，一起去看看吧~

氟桂利嗪怎么吃？要吃多久？

▌ 耳鸣、脑晕

• 用法用量

胶囊、片剂：

特发性耳鸣者，10mg，每晚1次，10天为一疗程[2-3]。

起始剂量：对于65岁以下患者开始治疗时可给予每晚2粒。如在治疗中出现抑郁、锥体外系反应和其它严重的不良反应，应及时停药。如在治疗2个月后未见明显改善，则可视为病人对本品无反应，可停止用药。

维持治疗：如果疗效满意，患者需维持治疗时，应减至每7天连续给药5天（剂量同上）、停药2天。即使预防性维持治疗的疗效显著，且耐受性良好，在治疗6个月后也应停药观察，只有在复发时才应重新服药。

应在控制症状后及时停药，初次疗程通常少于2个月。如果治疗慢性眩晕症1个月或突发性眩晕症2个月后症状未见任何改善，则应视为患者对本品无反应，应停药[1,4]。

▌ 偏头痛预防

• 用法用量

胶囊、片剂：

预防偏头痛，5-10mg，每日2次[2-3]。

起始剂量：对于65岁以下患者开始治疗时可给予每晚2粒。如在治疗中出现抑郁、锥体外系反应和其它严重的不良反应，应及时停药。如在治疗2个月后未见明显改善，则可视为病人对本品无反应，可停止用药。

维持治疗：如果疗效满意，患者需维持治疗时，应减至每7天连续给药5天（剂量同上）、停药2天。即使预防性维持治疗的疗效显著，且耐受性良好，在治疗6个月后也应停药观察，只有在复发时才应重新服药[1,4]。

遇到老年患者，如何调整剂量？

初始剂量：65岁以上患者每晚5mg。如在治疗中出现抑郁、锥体外系反应和其它严重的不良反应，应及时停药。如在治疗2个月后未见明显改善，则可视为病人对本品无反应，可停止用药。

维持治疗：如果疗效满意，患者需维持治疗时，应减至每7天连续给药5天（剂量同上）、停药2天。即使预防性维持治疗的疗效显著，且耐受性良好，在治疗6个月后也应停药观察，只有在复发时才应重新服药[1,4,5]。

由于老年患者神经系统较敏感，代谢能力较弱，应慎用，酌情减少给药剂量[1-5]。

3类人群禁用

急性脑出血疾病忌用。

本品禁用于有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者。

对氟桂利嗪或本品任何辅料过敏的患者禁用[1-4,6]。

参考资料：

[1]药物信息：盐酸氟桂利嗪胶囊，西安杨森制药有限公司，国药准字H10930003；2020/10/12.

[2]药物信息：盐酸氟桂利嗪胶囊，重庆瑞科制药（集团）有限公司，国药准字H19994054；2020/12/01.

[3]药物信息：盐酸氟桂利嗪片，浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H10950200；2020/10/12.

[4]药物信息：盐酸氟桂利嗪分散片，青岛国大药业有限公司，国药准字H20080275；2008/10/28.

[5]药物信息：盐酸氟桂利嗪滴丸，南昌弘益药业有限公司，国药准字H20080563.

[6]药物信息：盐酸氟桂利嗪口服液，武汉田田药业有限公司，国药准字H20020094.

本文首发：医学界临床药学频道

本文作者：界小药