【原】大家关注的问题，萎缩性胃炎，肠化生巴雷特食管会不会发生癌变？今天李大夫给大家说一下。

我们在工作当中，有很多萎缩性胃炎患者，病理检测结果有肠化这个名词，还有的反流性食管炎患者并发有巴雷特食道，那么，什么是胃炎肠化，巴雷特食道？今天给大家科普一下。

这两个名词究竟是怎么回事？其实就是，胃黏膜或者是食道粘膜性质发生了改变，我们正常的胃粘膜和食道粘膜，它的上皮细胞组织是由鳞状细胞组成，形状如鱼鳞一样，如果胃炎或者是反流性食道炎，病时间久了，胃粘膜或者是食道黏膜就会出现柱状上皮，就是圆柱状的上皮细胞，因为肠道的粘膜上皮就是圆柱状上皮细胞分布的，所以胃粘膜出现圆柱状上皮细胞，叫做肠化生，巴雷特食管和肠化生病理是一样的，这两种病通常被认为会引起胃癌和食道癌，也有人认为，巴雷特食管和肠化生是癌前病变，但是从我的工作经验认为，有这种情况的患者很多，但是大多数都可以逆变，恢复正常，只有胃粘膜肠化，出现不典型的增生，也就是细胞出现不规律的排列，以及异常增生，这样一定要注意了，另外大肠化生比小肠化生要严重一些。

李大夫擅长脾胃病方面，大家对脾胃病方面有什么疑问，欢迎大家交流咨询。