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中医分型治疗幽门螺旋杆菌

 昵称246550 2022-05-31 发布于浙江
济泽堂 2022-05-31 10:36 发表于江苏

导读:今天学习谢英彪先生治疗幽门螺旋杆菌的5则经验方。


01

蛇舌草清幽汤治疗

胃热型幽门螺杆菌感染相关胃病



【经验方组成】


白花蛇舌草30克,半枝莲20克,川连5克,蒲公英15克,木香10克,青皮、陈皮各6克,炒黄芩6克,炒白芍10克,乌贼骨15克,炙甘草3克


【组方用意】


幽门螺杆菌(Hp)感染不是单独存在的“胃病”,而是其他胃病产生与存在的病因之一。


目前已发现并且证实,幽门螺杆菌的感染与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡甚至胃癌的发生都有密切的关系。


过去只认为溃疡病患者的胃酸较高是发病的因素,现在已经知道感染幽门螺杆菌后会产生多种毒素,对胃黏膜起毒性和破坏作用。


本经验方以白花蛇舌草、半枝莲为君药,取其清热解毒、防癌功效,经现代药理研究已证实,此二药有清除幽门螺杆菌,防止胃恶变的作用;


黄连、炒黄芩、蒲公英清泻胃热,同为臣药;木香、青皮、陈皮理气止痛,白芍、炙甘草缓急止痛,乌贼骨护膜制酸,同为佐使药。


共奏清胃泻热,清除幽门螺杆菌功效。


本经验方适用于慢性胃病伴幽门螺杆菌感染,胃脘灼热疼痛,或泛吐酸水,烦躁不安,舌质红,苔黄,脉弦数等症患者。



02

苍术黄连汤治疗

湿热型幽门螺杆菌感染相关胃病



【经验方组成】


苍术10克,黄连5克,蒲公英15克,藿香6克,佩兰6克,扁豆衣10克,马齿苋15克,青皮、陈皮各6克,茯苓10克,炙甘草2克


【组方用意】


本方苍术为健脾胃,化湿浊良药,黄连长于清泻胃热,两药同用,清胃化湿功能得以增强,为本方君药;


蒲公英、马齿苋协助黄连清胃热,藿香、佩兰、青皮、陈皮、茯苓、扁豆衣协助苍术化湿和胃,同为臣药;炙甘草调和诸药,系使药。


诸药配伍,共奏清胃泻热,化湿和胃,清除幽门螺杆菌功效。


本经验方适用于慢性胃病见胃脘痞闷灼热,呕恶纳呆,泛酸嗳气,身肢困重,大便溏,舌苔黄厚腻等症患者。



03

山药白术汤治疗

脾虚型幽门螺杆菌感染相关胃病



【经验方组成】


山药,天冬各10克,白术10克,茯苓10克,扁豆衣10克,莲子15克,青皮、陈皮各6克,黄连3克,连翘10克,枳壳6克,郁金10克,炙甘草3克


【组方用意】


山药甘平质润,专于滋补脾胃,与白术合用,补脾气作用更佳,同为本方君药;茯苓、莲子、青皮、陈皮协助山药、白术调理补益脾胃,为臣药;


黄连、连翘,清热化湿,杀幽门螺杆菌;枳壳、郁金理气和胃,同为佐药;炙甘草补气和胃,调和诸药,为本方使药。


诸药合同,共收益气健脾和胃为主,清热化湿为辅的功效。


本经验方适用于慢性胃病伴幽门螺杆菌感染者,常因病久体虚、脾胃虚弱而运化失司,或兼夹湿,或兼气滞,症见泛吐清水、面色无华、乏力神倦、四肢痿软、胃脘隐痛或牵引两胁、呕恶纳呆,大便溏薄、舌淡、苔或白或腻、脉濡弱等症的患者。



04

天冬乌梅汤治疗

阴虚型幽门螺杆菌感染相关胃病



【经验方组成】


天冬、麦冬各10克,沙参10克,石斛10克,乌梅6克,黄连3克,荷叶20克,玉竹10克,全瓜蒌20克,金银花10克,炙甘草3克


【组方用意】


天冬、麦冬、沙参、石斛为滋阴养胃常见药物,且滋补而不滋腻碍胃,为本方君药;


玉竹、乌梅协助君药养阴生津,阴虚易生内热,故用金银花、黄连、荷叶兼清胃热,且能清除幽门螺杆菌,以上5味同为臣药;


全瓜蒌润肠通便,炙甘草和胃矫味,同为佐使药。


本方具有滋阴养胃,清除幽门螺杆菌功效。


本经验方适用于慢性胃病伴幽门螺杆菌感染,胃脘隐隐灼痛,或见嘈杂,口干咽燥,大便干结难解,舌质红少津,或光剥无苔,脉弦细无力等症。



05

复方蛇舌草煎剂

治疗胃癌前病变



【经验方组成】


白花蛇舌草20~30克,半枝莲20克,蒲公英15克,灵芝15克,生薏苡仁30克,茯苓15克,炙甘草3克


【组方用意】


白花蛇舌草有较强的清热解毒利湿作用。近代药理研究证实,白花蛇舌草高浓度对白血病、艾氏腹水癌、吉田肉瘤等癌细胞具有抑制作用。为临床常用的清热解毒、补虚抗癌药,普遍认为白花蛇舌草有广谱抗癌作用。


近代药理还证实,白花蛇舌草可清除幽门螺杆菌(Hp),逆转肠上皮化生,抗化学诱变,增强机体免疫力。


有临床报道,以白花蛇舌草为主治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变86例,临床治愈17例,显效25例,有效31例,无效13例,总有效率为85.88%。白花蛇舌草为本经验方君药。


半枝莲与蒲公英清热解毒,防癌抗癌,也可清除Hp感染,逆转肠上皮化生,治疗不典型增生,为本经验方臣药,两者相须为用,效果倍增;


木灵芝、生薏苡仁、茯苓均为扶正健脾、防癌抗癌、防诱变妙药,为本方佐药;炙甘草调和诸药,且能益气养胃,为本方使药。


经长期临床观察,本方灵活加减后,对胃癌前病变有良好的控制病情,逆转病理变化的作用。


【加减法】


胃脘灼热,口苦、嘈杂者,加黄连3克,炒黄芩10克。


脘痛明显者,加延胡索15克,炒白芍15克。


脘胀明显者,加枳壳10克,郁金10克,沉香曲6克。


泛吐酸水者,加乌贼骨20克,煅瓦楞子20克。


脘闷、恶心、便溏、苔黄腻者,加苍术10克,藿香6克,佩兰6克。


神疲乏力,便溏不成形者,加苍白术各15克,山药15克,厚朴6克。


脘嘈口干,便秘、舌红少津者,加麦冬10克,石斛10克,乌梅6克。



注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《开中药处方的经验》,谢英彪编著人民军医出版社出版,2010.1。本公众号仅用之进行学术交流,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。


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