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【升降汤】改善急慢性胆囊炎的一剂名方，治气滞，止胁痛！ 今天说的这张方，是全国著名中医学家丁光迪老先生所创，该方组成：柴胡，炒枳壳，炙甘草，广郁金，牡丹皮，黑山栀，枇杷叶（去毛包）。 此方具有升降气机功能，调理改善胁痛及肝胆道病证。适用于急慢性胆囊炎病患。 这里说一个医案： 患者曹女士，47岁，患慢性胆囊炎10多年，每每遇到气候变化、或情绪不稳定、饮食不注意等就会发作，在当地多次做胆囊B超均诊断为慢性胆囊炎。就诊1天前，因吃了油炸食物，导致慢性胆囊炎发作，还伴有轻微呕吐。 问诊期间，女士当时面黄消瘦，时时发出叹息，精神不振，依然有恶心想吐的感觉，并说自己右上腹隐痛。 一番沟通后了解，她时常口干口苦，胃口不好，小便黄。腹诊按压腹部时，肚子是软的，右上腹稍有疼痛。 测量体温37.8℃，脉搏75次/分，血压125/85。 由于之前做的胆囊检查报告已经超过3个月，于是再次做胆囊B超，显示胆囊壁增粗，没有其他异常。胸部正位片显示，心肺也未见异常。 中医辨证诊断：肝气郁结，脾气不舒型胁痛。 方药：柴胡，炒枳壳，炙甘草，广郁金，牡丹皮，黑山栀，枇杷叶（去毛包），白芍药，党参。服药期间不吃辛辣油腻寒凉等相关食品。 服药3天后，曹女士说右上腹疼痛明显减轻，也没有呕吐。服药1周后，疼痛消失，吃饭也有食欲了，精神好转。于是在原方基础上调整，去掉党参、白芍药，再服3剂后停药。并嘱咐她做好自我情绪调节，不吃辛辣油腻寒凉等相关食品。随访3年，未见复发。 对于升降汤，丁老解释道，肝脉布于两胁，左右两旁，又为阴阳升降的道路。而肺胃之气上逆，肝胆郁滞失疏，都能病及此位，出现或痞或痛之证。 方中柴胡、枳壳、甘草，升降气机；郁金辛香轻扬善通结气；牡丹皮、黑山栀疏肝利胆；枇杷叶理肺下气。合而用之，能治气滞胁痛主证。 此外，升降汤还可根据情况加减使用，如果为胆囊炎症胁痛，大便溏泄，去丹皮、枇杷叶，加川芎，焦神曲、黄芩，胆胃同治，清化湿热；如果舌红苔白腻湿郁生热，用黄连，黄芩，炮姜，辛苦宣泄。#中医来了##我要上微头条##健康2022#        |
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