【原】疑难杂病一病人（4）

她以前不关注大便，我告诉她后她开始关注，看到化脓，更加烦躁，心狂跳，关元穴跳动，腹主动脉跳动，包括头部都在跳，浑身颤抖，根本无法睡觉，她感觉自己要失去意识了。。

她含着速效救心丸，不但不缓解还想吐，右侧胸部闷痛，脚丫冰冷，再

处方：甘草干姜汤加减

我还是会用甘草干姜汤把阳恢复一下，等到脚热起来再看情况。

只要调整几天，心脏的问题就能迅速缓解，白天的时候好好的，起码在诊所针灸时候好好的，完全看不出来一个病人。

最近频繁的做噩梦，她每天来诊所，会告诉我又做梦了还讲一下梦境，有时候影响比较大有时候比较小，总之虽然影响到心脏，但是恢复起来也快。

有时候中午了赶上饭点，我们就一起吃饭，我看她吃的也不少，什么都吃，米饭，馒头，烙饼，鸡肉等都跟我们吃的一样，看来饮食对她影响不是很大。

她来了诊所针灸完了空闲很长时间，就开始看书，书架上很多书，给各种陪同病人看着的预备的，当然我看的也会都放在书架上，她来了就开始找，久病成医开始自学中医，每次看到一个症状，她就跟我说：我也有这个症状，你是不是给我加点这个药？又看到一个症状给她一样，又给我说一下，到处对号入座。

不堪其扰，我就趁着下班时间，把一些书收起来，专门留出来郑钦安的三剑客，这本书不容易对号入座，告诉她如果你把三剑客看透了，绝对会成为绝顶高手，不过这三本书需要沉下心来看，不许每天给我汇报病情，会严重的干扰我的判断。

她看了几天三剑客，确实有点难，有点看不懂，就不喜欢看了，又开始找，被我藏起来了她找不到，很寂寂然的说：你这书架上没有什么好书了。。。

她很聪明的，我收起来的书她自己就网购买回来看，我说你看了有些人的书每天告诉我新的症状，这样治不好病，不能到处对号入座，要忠实于自己的身体真实感受。

书本来就是要看的，我怎么可能吝啬到不让你看书呢，她终于是误会了我。

有句话是这样说：医不自医，包括自己家里人，我是这样理解的，病人治疗别管3天7天还是10天，一个时间段后有个变化在随症调整，但是自己家人天天见面，随时就冒出来一个症状给你叨叨，这个症状很可能一下就又没有了，说者无心，听者有意，作为大夫会分析，其实是一种很大的干扰，反而导致疾病好不了。

有一种这样的病人，他会说给我开1副药，不好我再来，我不怕麻烦，我可以天天来。（感冒病人除外）

这种慢性病人，第二天来的时候就又增加了一个症状，甚至会把新增加的这个症状夸大其词，而这个病和本来的病根本关系不大，几个回合下来，根本治疗不好，最后还整的大夫也身心疲惫，只能婉拒。

扯远了，还回来接着说正经事。

她的病情逐渐好起来，整体上稳中向好，但是发作的时候还是要死要活的。

我排除了很多的因素，比如劳累，饮食，运动，就是老是不能彻底好，没有那种彻底康复的感觉，她安慰我说不着急。

我想怎么可能不着急，租着房子，各种开销，想想就着急。

那段时间，有人组织老师来讲课，本来我听过了也已经学会了这个老师的思路，但是这个老师给这个患者看过病，我就想着我去学习一下，顺便一起商量一下患者的病，看看到底要怎么样的更好治疗。

我就告诉患者离开几天出去学习一下，她就开始紧张：

你走了我怎么办啊？万一你走这几天我发病了怎么办？

我说这段时间挺稳定的，经期也还没有到，你别自己吓唬自己，我这次完全可以不去，你知道谁来讲课了吗？我想顺便商量一下你这个病情。

我不说还好，一说她就很不乐意，她说你别去商量，你就给我看，我有的是时间，上次找他看病，抽着烟，漫不经心的样子，我一点都不相信他。

我说你这就是先入为主，男人，70岁，这个岁数的，抽烟也正常，再说你就吃了3浮药，你这都在我这里治疗这么时间了不也是没有好？

她说我能感觉到你是在用心给我治，各种云云。

看来这个治病，态度也很重要啊，你什么样子的病人心理很清楚的，有的人不说罢了。

不给你说，不代表不给别人说。

但是我还是要去，万一讨论出一个很好的思路呢？我临走的时候拍着胸脯说等我回来，一副势在必成的样子。

听课的空隙，有个大的空隙，我赶紧拿出这个患者的病例，包好了我的辩证，处方，无论我怎么提示，包括患者的照片，老师就是想不起来有这样一个病人。

这样复杂惊险的案例，或者一个病人千里迢迢的去求医名字记不得很正常，病症一点都不记得，我也是惊到了，当然也没有讨论，尽管我报了很大的希望，希望有多大失望就有多大。

信任是相互的，有时候不信任也是相互的，双方都能感受得到，我只能这样理解。

又或者我觉得很棘手的案例在别的高手手里可能就是小菜一碟吧，是我的水平太差了吗？

看来没有并肩的实力，就不要在一起站！

我又想起几年前李宗恩医师带我一起会诊的事情：李医师的师妹的妈妈病了，在上海的时候是我负责治疗的，后来到了美国，李医师治疗，签证到期又回到上海，医师网上远程视频，因为那个阿姨的病我没有治好，我就想学习一下李医生是怎么个思路，全程我都没有出声，我就是学习一下，对同一个病人的治疗，这样的学习机会是很宝贵的，非常难得。

本来想这也是一个很好的学习提高的机会，机会没有了，心里也是多少有点失落，当然我也有收获，我参与了其他的学习，讲课，分享以及约好的病人的的跟诊。

忙了一整天后，刚刚准备睡觉，电话打来了，糟糕的事情来了，史无前例的严重。。。。。。