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卵巢囊肿的治疗方案取决于患者的年龄、囊肿类型和大小，患者的临床症状和是否出现并发症^[1]。

发现卵巢囊肿后，医生通常会先观察一段时间，如果逐渐自行消退就无需治疗。只有当囊肿体积较大、长期存在、有癌变风险，或发生卵巢扭转、囊肿破裂时，才需要进行介入或手术治疗^[1][2]。

如何治疗卵巢囊肿？

观察等待：

适用于偶然发现的无症状、体积较小的囊肿^[1]

• 绝大多数卵巢生理性囊肿，即使未经治疗也可能在几个月内就自行消失；
• 医生会建议患者定期复诊，通过影像学检查监测病情变化。

保守治疗：

如果卵巢囊肿发生破裂，但出血量较小，病情稳定，可采取保守治疗方案^[2]。

• 止血、抗感染治疗、卧床静养等保守治疗方案。
• 监测患者的血压、心率等生命体征。

手术治疗：

如果发生以下情况，需要施行腹腔镜手术或开腹手术^[2]，以明确诊断和治疗。

• 囊肿体积较大，直径超过 5 厘米；
• 随访 3～6 个月后，囊肿持续存在；
• 怀疑卵巢扭转或囊肿破裂；
• 绝经后妇女新出现的卵巢囊肿。

医生会根据患者的病情，以及囊肿是否存在癌变风险施行以下术式^[1]：

• 卵巢囊肿剥除术；
• 卵巢切除术；
• 附件切除术切除卵巢和输卵管。

妊娠合并卵巢囊肿：

• 妊娠合并卵巢囊肿较为常见，但恶性少见，以生理性囊肿、成熟性畸胎瘤及浆液性囊腺瘤居多；
• 孕早期发现卵巢囊肿，可至妊娠 12 周后手术，孕晚期发现卵巢囊肿，可在剖宫产术中同时剥除囊肿。
• 若怀疑恶性肿瘤应尽早手术。