_______________建设工程项目施工自检
隧道开挖地质调查原始记录表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
隧道记录表03
隧道名称 掌子面桩号 埋深（m） 地层
岩性 围岩
级别 原设计 岩石的坚硬程度 极硬岩 硬岩 较软岩 软岩 极软岩 取样编号 试验编号 实际施工 掌子面
围岩
岩体
结构
特征 层理 产状 单层厚度(m) 与隧轴夹角 层面特征 与隧道的关系(平面示意图) 节理
裂隙 组次 产状 间距(m) 长度(m) 缝宽(mm) 充填物 与隧轴夹角 1 2 3 4 断层 产状 破碎带宽度(m) 与隧轴夹角 破碎带特征 纵波速度(m/s) 侧壁
围岩
岩体
结构
特征 左侧壁 右侧壁 节理
裂隙 组次 产状 间距(m) 长度(m) 缝宽(mm) 充填物 与隧轴夹角 节理裂隙 组次 产状 间距(m) 长度(m) 缝宽(m) 充填物 与隧轴夹角 1 1 2 2 3 3 4 4 断层 产状 破碎带宽度(m) 与隧轴夹角 破碎带
特征 断层 产状 破碎带宽度(m) 与隧轴夹角 破碎带特征 地下水 涌水
位置 涌水量
(L/min.10m) 无水 滴水 线状 股状 含泥沙情况 侵蚀类型 取水样纺号 试验编号 洞室稳定性 稳定 局部掉块 大面积掉块 拱部坍塌 边墙坍塌 坍方量 ＜10m3 ＞10m3 ＞20m3 大坍方 开挖后掉块或坍塌的起止时间 掌子面素描图 侧壁素描图 工程措施及有关参数 左侧壁 右侧壁 原设计主要地质情况和处理措施 现建议处理措施 检查人:质检负责人:
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