痒！皮肤瘙痒难忍，三副药医好五年痛苦丨医案

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病例：男，37岁，5年以来每到春夏交接时，前胸后背就会出现细小红疹，今年特别严重，红疹分布于面部及全身，瘙痒难忍，心烦不安，口干苦，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，咽部充血明显，寸浮，脉数。

辨证：风热壅遏型

方药：金银花20g，野菊花15g，蒲公英25g，紫花地丁25g,天葵子20g，蝉蜕10g，苍耳子15g，地肤子15g，黄芩15g，栀子15g，丹皮15g，生地25g，滑石5g（包煎）、甘草10g，3剂，水煎服，日1剂，3次分服。

病人服1剂药后，红疹大减，搔痒基本消失，3剂而痊愈。

体会：这例瘙痒症，总体治法为祛风透解，清热解毒，所以五味消毒饮清热解毒为基础方，加黄芩、栀子清肺泻三焦之热毒，丹皮、生地凉血清热，蝉蜕、苍耳、地肤子加强祛风止痒之功，滑石、甘草清热利小便，使热毒从小便而出。

五味消毒饮组成：金银花20g，野菊花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，紫背天葵子15g。

五味消毒饮出处《医宗金鉴》，为清热剂，具有清热解毒、消散疔疮等功效。

五味消毒饮主治：疔疮初起、发热恶寒，疮型如粟、坚硬根深、状如铁钉，以及疮疡疖肿、红、肿、热、痛、舌红苔黄、脉数。

五味消毒饮，不仅治疗皮肤瘙痒症疗效好，而且治疗各种感染性的皮肤病、疔毒、痈疮肿毒、发热恶寒等，治疗急性乳腺炎、蜂窝织炎等外科急性感染，治疗急性泌尿系感染、胆囊炎、肺炎等具有热毒证者，效果都是比较理想的。

注意事项：

五味消毒饮比较寒凉，很多人用后会出现轻微腹泻，一般不必紧张，停药即好。

如果是脾胃虚寒，大便溏泄，寒气比较重的人，应该慎用。

作者：张宝国   编辑：菩提