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湿敷法是用纱布浸吸药液，敷于患处的一种外治法，古称溻法 从现有文献看，湿敷（溻）方首见于《肘后备急方》，该书载：“又丹痈疽始发浸淫进长并少小丹擒方”。《刘涓子鬼遗方》称本方为“擒汤方”，并叙述有“令极冷，擒肿上”及温洗疮上”，“令恒湿”的冷敷和热敷两种方法。至唐?6?1孙思邈所著《备急千金要方》已载有数种溻方，如“揄肿方”，“治痈疽始作，肿赤掀热长甚速方”，“升麻揄汤方”，“大黄擒洗方”等。对于具体应用方法也有论述：“故帛四重内汁中”，“故帛两重内汤中”，“擒肿上，干易之，日夜数百度”，“常令湿”。这和现在临床常用的湿敷法是完全一致的。 操作方法：把所选药物浸泡、煎汤取汁，将5~6层纱布置于药液中浸透，挤去多余药液后，敷于患处。一般每1~2小时换1次即可，如渗液不多，可4~5小时换1次。 主治病症： 一、急性肠梗阻（《俞穴敷药疗法》） 葛根皂角汤：葛根、皂角各500克。上药加水4000毫升，煮40分钟，去渣，取4块10层30厘米见方的纱布，浸药液交替在腹部湿热敷，每次l小时，每日2~3次。 功能：理气通便。 主治：急性肠梗阻。 二、胁痛（《常见病验方研究参考资料》） 麻菜汤：鲜麻菜1棵。草药切碎，煎汤，以毛巾或纱布浸药液，趁热湿敷痛处。每日3~4次。每次20分钟。药液不可内服。 功能：理气活血止痛。 主治：胁痛。 三、癫狂 礞石癫狂汤（经验方）：透骨草20克，礞石20克，艾叶、菖蒲、远志、郁金、胆南星、茯苓、法半夏各10克。 上方礞石先煎30分钟，再加入其余药物煎煮30分钟，去渣，将一块洁净纱布浸泡于药汁中，使之湿透。取出，温度适中后敷于患者神阙、气海、关元穴处15分钟。然后再浸泡于药汁中再敷于心俞15分钟，每日1次。 功能：清热化痰，重镇安神。 主治：各型癫狂。 四、失眠 刺五加安神汤（经验方）：刺五加、磁石各20克，茯神20克，五味子10克。先煎煮磁石30分钟，然后加入其余药物再煎30分钟，去渣取汁。将一块洁净纱布浸泡于药汁中，趁热敷于患者前额及太阳穴，每晚1次，每次20分钟。 功能：镇惊安神。 主治：各型失眠。 五、不育症 生精汤（经验方）：熟地、枸杞子、山药、楮实子、菟丝子各15克，淫羊藿12克，泽泻、山萸、丹皮、茯苓、透骨草各10克，丁香9克。 上药加水2000毫升，煎至药液约1000毫升时去渣，将毛巾浸泡于药液中，取出毛巾绞去多余药汁至不自然滴水为度，将其敷于丹田穴。敷3次后再同法热敷命门、肾俞共3次。 此法可于先内服上述中药2次后进行。每日1次。 功能：补肾生精。 主治：阴阳两虚之精子缺乏症。 六、坐骨神经痛（《中药贴敷疗法》） 干姜乌头汤：干姜60克，乌头20克，干辣椒30克，木瓜25克。上药加水2000毫升，煮30~40分钟，趁热熏患部，水温后以纱布浸药汁热敷患部，反复2~3次，每日2次，7天1疗程。 功能：散寒止痛。 主治：寒痹型坐骨神经痛。 七、失语 玉蝴蝶汤（经验方）：玉蝴蝶、桔梗、薄荷各10克，白芷6克。 上药加水煎煮后去渣取汁。将洁净纱布浸泡于药汁中，取出敷于神阙穴、肺俞穴，每日1次。 功能：宣利肺气。 主治：各型失语。 八、痈（《中药贴敷疗法》） 一味消肿汤：黄芩6克。将晒干的黄芩切碎，投入500毫升水中，火煎20分钟过滤；然后放入无菌纱布浸泡3天，即得黄芩纱条敷料。将患处用双氧水消毒后，覆上黄芩纱条，再覆以消毒纱布，用胶布固定，每日2次，2日1疗程。 功能：清热解毒，消肿止痛。 主治：痈、疽、疔、疖。 九、颜面痈肿（湖北中医杂志1985；(1)：20） 三黄汤：黄芩、黄柏、黄连各10克。上药煎沸5~20分钟，待冷却到40度左右，视病灶大小，取敷料块或毛巾折4~5层，面积稍大于病灶范围，浸透药液敷于患部。每次1小时左右，每日3~4次，3天为1疗程。 功能：清热解毒，消肿止痛。 主治：颜面部痈肿未溃者。 十、臁疮（中医杂志1957；(5)：18） 蚯蚓水：大的活蚯蚓30~50条。以凉水洗净活蚯蚓，放入杯内任其吐出泥土，约2~3小时后，再经水洗放于洁净之玻璃杯内，然后撒白糖15克，放在冷暗处经15小时左右，蚯蚓体内水分即全部渗出与糖溶化，遂成一种淡黄色粘液，然后去蚯蚓，将溶液过滤消毒（煮沸或高压蒸气），即成蚯蚓水，放于冷暗处或冰箱内，以防腐臭。用时先用生理盐水拭净患部，然后按创面大小剪纱布放入蚯蚓水内浸透，以消毒镊子将其敷于疮面，同时外敷消毒纱布5~6层，用绷带固定，每日或隔日1次，疗程20~30天。 功能：清热利湿敛疮。 主治：臁疮，亦可治小儿腮腺炎。 十一、褥疮（新中医1990；22(8)：18） 蛋姜水：干姜粉10克，生姜汁40毫升。上药经高压灭菌后，取蛋清60毫升，生理盐水400毫升，和好搅匀，用纱布敷料在配好的溶液里浸泡后，取出敷于疮面，隔2~4小时换药1次，或连续湿敷即可，10天1疗程。 功能：温经活血敛疮。 主治：褥疮。 十二、烧伤 黄连水（经验方）：黄连适量。将黄连煎水制成5~10％黄连水备用。用时注意痂下有无积脓，如有积脓，应剪除痂皮，予以引流；创面上用纱布浸药湿敷，每日2~3次，10日1疗程。 功能：清热解毒。 主治：烧伤已有感染者。 十三、虫咬螫伤（中西医结合杂志1986；6(4)：248） 黄柏水：黄柏5克，元明粉3克。上药水煎，取纱布浸药液湿敷患处，每日4~6次。 功能：清热解毒，消肿。 主治：各型虫咬螫伤。 十四、带状疱疹（中西医结合杂志1986；6(4)：248） 雄茶酊：雄黄30克，儿茶60克，七叶一枝花30克，金银花10克，蛇床子90克，白英90克，半边莲60克，白藓皮60克，75％酒精100毫升。 将上述中药浸入酒精中，浸泡1周后，经过滤装瓶备用。用时，取纱布浸药液湿敷患处，每日4次，一般连续敷药4~6天可愈。 功能：清热解毒，燥湿。 主治：带状疱疹，溃破糜烂渗出者。 十五、湿疹（《赵炳南临床经验集》） 马齿苋水：马齿苋60克（鲜品250克）。洗净加水2公斤煎煮20分钟（鲜品10分钟），弃渣。用时取净纱布6~7层浸药水湿敷患处。每日2~3次，每次20~40分钟。 功能：清热利湿。 主治：急性渗出性湿疹。 十六、剥脱性皮炎（《实用中医皮肤病学》） 生甘草煎液：生甘草60克。 上药加水煎成药液，然后以毛巾或纱布蘸取药液湿敷患处，每日1次，10日为1疗程。 功能：清热解毒。 主治：各型剥脱性皮炎。 十七、阴道炎（《民间中草药验方选》） 大蒜汁：大蒜头。去皮洗净，捣汁，浸湿消毒纱布，睡前塞入阴道深处，放置15~30分钟后取出。连用7天为1疗程。 功能：解毒杀虫。 主治：滴虫性阴道炎。 十八、小儿麻疹（赤脚医生杂志1974；(2)：29） 透疹汤：生麻黄、桂枝各9克、浮萍、西河柳、樱桃核、芫荽子各15克。 上药煎汤1000毫升，煎好后去渣乘热用毛巾或纱布蘸湿，轻轻擦熨头面、心胸部皮肤，稍冷即换，如此反复5~10分钟，每日4~5次，每剂药使用2~3次后更换，2~3天为1疗程。 功能：发表透疹。 主治：麻疹透出不畅。 十九、天行赤眼（新中医1975；(4)：8） 黄柏菊花液：黄柏30克，菊花15克。上药加开水500毫升浸泡2小时，用纱布滤过，以此药汁用纱布湿敷，每次10分钟，每日2次，连用1~2天或至病愈。 功能：清热解毒。 主治：急性结膜炎。 二十、麦粒肿（《中国民间疗法》） 食盐水：食盐15克。将食盐用开水溶化，待温，以消毒纱布蘸盐水湿敷患处，轻者3~5小时换1次，重者1~2小时换1次，3天为1疗程。 功能：消肿散结。 主治：麦粒肿。 【注意事项】 1、注意保持敷料湿润与创面清洁。 2、大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜使用。 热烘疗法是在病变部位涂药后，再加热烘的一种治疗方法 热烘疗法是近代在涂法基础上发展起来的一种外治法，它借助热力的作用，使局部气血流畅，腠理开疏，药力渗入，从而达到活血祛风以减轻或消除痒感、活血化瘀以消除皮肤肥厚等治疗目的。 操作方法：依据病情，选择适应的药膏，将药膏均匀极薄地涂于患部，然后用电吹风吹烘（或火烘）患部，每日1次，每次约20分钟，视皮肤病变部位大小可适当增减时间，烘后即可将所涂药物擦去。 主治病症： 一、阳痿（《中国民间疗法》） 热烘补阳散：淫羊藿、巴戟天、芦巴子、泽泻、石菖蒲、柴胡各10克，茯神、山萸肉各12克，肉桂、附子各6克。 上药共研细末，将药粉铺在少腹部，然后盖上数层白布，再洒上酒和醋，点燃，当病人感觉热痛时，即用棉垫轻压，将火熄灭，约在1分钟后把热水袋放棉垫上保温，约隔4~5分钟，再加醋和酒少许，重新点火，如此重复5~6次。每天治疗1次，10次为1疗程，病俞即停。 主治：阳痿。 二、疥疮 青黛膏（经验方）：青黛散75克，凡士林300克。先将凡士林烊化，再将青黛散徐徐调入，配成青黛油膏，将药膏涂于患部，须均匀极薄，然后以电吹风烘（火烘亦可）患处，每日1次，每次约20分钟，视皮肤部位的大小可适当增减时间，烘后即可将所涂药膏擦去。 功能：解毒杀虫。 主治：疥疮。 三、湿疹（《中国民间疗法》） 湿疹热烘方：鱼腥草、白藓皮、苦参、苏叶、黄柏、紫草、大枫子（打）、苍耳子（打）各30克。 上药浸于75％酒精中数日，酒精以浸没药物为度，滤出酒精，装瓶备用。用时以药液浸湿棉垫，敷于患处，以电吹风的热风吹棉垫，每日2次，每次20分钟，7~10日1疗程。 功能：燥湿止痒。 主治：各种湿疹。 四、银屑病（山东中医杂志1986；4：52） 退银膏：麻油250克，黄蜡50克，轻粉15克，雄黄30克，东丹4克。麻油煎沸后，入黄蜡，再煎至无黄沫时，将余药末渐渐投入，调成膏。将少许药膏薄涂患处，用电吹风吹局部，每日1次，每次25分钟。烘毕即可将药膏搽去，不再涂药。视皮损情况连续使用。 功能：解毒凉血。 主治：银屑病。 五、手足皲裂（《中医外科学》） 疯油膏：轻粉4.5克，广丹3克，飞朱砂3克，麻油120毫升，黄蜡30克。将疯油膏配成后，取少量在患处涂匀，用电吹风机热烘，每日2次，每次30分钟，15天为1疗程。 功能：润肤生肌。 主治：手足皲裂。 注意事项： 1、操作时须随时听取病人对治疗部位热感程度的反映，防止皮肤灼伤。 2、一切急性皮肤病禁用。 3、需坚持治疗长时间方能获效。 酒醋疗法是用酒或醋局部外用，以达治疗疾病目的的方法 以酒、醋治病的历史悠久，在魏晋时期就有以酒、醋治病的记载，如《名医别录》载：酒“味苦甘辛，大热，有毒，杀百邪恶毒气”；醋“味酸、温，无毒，消痈肿，散水气，杀邪毒”。以后历代医家都将酒、醋广泛运用于临床，以治疗各种疾病，并且由内服发展至外用，如唐?6?1孙思邈《千金方》中载治霍乱转筋入腹，以“醋煮青布溻之，冷复易之”；明?6?1李时珍在《本草纲目》中记载用酒“洗目赤肿痛”则“泪出而肿消赤散”；清?6?1王孟英所著的《随息居饮食谱》中则记述了“风寒入脑，久患头痛，及饮停寒积，脘腹久痛，或寒湿久痹，四肢痰痛，诸药不效者，以滴花烧酒频摩患处自愈”，以及用醋淋洗“治烫火伤”等。现代则有用醋浸洗患部，治疗石灰烧伤，取得较好疗效。 操作方法： 一、酒疗法 1、摩擦法 用手或纱布等蘸酒频摩患处，每日数次，以活血行气，散寒止痛。 2、淋洗即用酒淋洗患部，可活血消肿止痛。 二、醋疗法 1、浸洗以5％食醋溶液浸洗患部，每日1~2次，每次15~30分钟，主要用于烫火伤、石灰烧伤等。 2、调敷将醋与其他药末调成糊状，敷于患处。 主治病症： 一、面神经炎（《内病外治》） 皂角膏：皂角30克。上药研面，以陈醋调成膏状，贴松弛侧酒窝处，每日1次，7次为1疗程。功能化痰通络。主治面神经炎。 二、失语（《伤寒论》） 苦酒汤：清半夏10克，鸡蛋清10克，醋20克。将鸡蛋打开一孔，塞半夏于其中，火上烤之令熟，然后去壳加醋，令患者含。 功能：养阴开窍。 主治：肝肾阴虚型失语。 三、痈疽 1、冲和膏（新中医1954；(10)：21）紫荆皮150克，独活90克，白芷90克，赤芍60克，石菖蒲45克。 上药共为细末，葱酒调敷患处。 功能：温经活血通络。 主治：痈疽发背，阴阳不和，冷热瘀凝者。 2．芋根糊（上海中医药杂志1955；(10)：10）：野芋根1只。用醋磨如糊状，涂抹患处。 功能：清热消肿。 主治：脑后疽（即对口疽）。 四、急性乳腺炎（《中药贴敷疗法》） 伏龙肝糊：伏龙肝32克，大黄、芥草、生姜各0.6克。 上药捣末，以醋调和涂乳房患处。每日3次，3天1疗程或至病愈。 功能：清热消肿散结。 主治：乳腺炎初期。 五、乳腺增生病（浙江中医杂志1986；(1)：20） 香附饼：香附子120克，陈酒、米醋各适量。香附子研末，陈酒、米醋酌量以拌湿为度，捣烂后制成饼蒸熟，每日1次，干燥后复蒸，轮流外敷患处，5日换药再敷。 功能：理气活血散结。 主治：乳腺增生病。 六、阴部湿疹（《中医外治方药手册》） 土槿皮酊：土槿皮6克，白酒30克。将土槿皮浸入白酒内48小时后，以药酒外擦患处，每日2次，至愈为止。 功能：清热燥湿。 主治：阴囊湿疹。 七、痱子（《简明中医皮肤病学》） 苦参酊：苦参20克，生大黄20克，冰片、雄黄、黄连各10克。 上药浸泡于75％酒精300毫升中，2~3天后即可取药液涂擦患处。每日数次，至愈为止。 功能：清热燥湿。 主治：痱子暑疖。 八、癣 1、丁香酊（《中医外治方药手册》）：丁香15克，70％酒精100毫升。将丁香浸泡于酒精中24小时，涂擦患处，每日3次，连用至愈。 主治：体癣。 2、蛇蜕癣药水（四川中医1986；(10)：54）：蛇蜕1条，全蝎2克，露蜂房1个。 上药用食醋300毫升泡24小时后，外搽患处，每日2次，连用1月可愈。 主治：体癣、股癣。 3、百部酊（中医函授通讯1989；(5)：35）：生百部50克，鸦胆子10克。 上药加白酒、陈醋各250克，泡10日后用。每日外擦2次，7天1疗程。 主治：手足癣。 九、虱病（《常见皮肤病中医治疗简编》） 止痒酊：蛇床子、百部各25克，50％酒精100毫升。以酒精浸泡诸药，24小时后过滤即成，外搽患处每日数次。 功能：燥湿杀虫止痒。 主治：虱咬等致皮炎。 十、皮肤瘙痒症（《皮肤病方剂药物手册》） 蛇床子药酒：蛇床子60克。将上药泡于75％酒精350毫升中，5~7日过滤去渣，外涂思处，每日3次，7天1疗程。 功能：燥湿止痒。 主治：皮肤瘙痒症。 十一、骨髓炎（浙江中医杂志19克2；17(10)：450） 五黄糊：大黄90克，雄黄30克，蒲黄150克，黄连50克，黄柏100克。上药研成细末，用白酒调敷局部，每日3~4次，15~20次为1疗程。 功能：清热解毒。 主治：热毒炽盛型化脓性关节炎。 十二、外伤血肿（浙江中医杂志1958；(9)：20） 花椒饼：花椒、醋、艾炷各适量。花椒研末备用。施治时取适量用醋调成厚1厘米、比患处范围稍大的药饼，置于明显痛点，上置艾炷施灸，约10分钟患者感痛即去艾火，隔数分钟续灸，觉痛再去，反复数次。 功能：活血消肿。 主治：外伤血肿。 十三、回乳（《内病外治》） 胆星回乳方：胆南星10克。 上药研细末，米醋调敷乳房上（勿涂乳头），过1昼夜洗去，不效再用。 功能：减少乳汁分泌。 主治：因疾病等因素需断乳者。 十四、中耳炎（四川中医1986；(4)：49） 麝香酊：麝香1克，75％酒精10毫升。将麝香溶于酒精内，贮于瓶中密封7天后备用。用时先将脓液擦净，取麝香酊1~2滴，用滴管滴入耳内，然后用消毒棉球塞于外耳道。2日1次，3次为1疗程。 功能：清热消肿。 主治：化脓性中耳炎。 注意事项：局部有破溃或出血者，不宜用酒疗法。 涂搽法是将药物制成洗剂或酊剂、油剂、软膏等剂型，涂搽于患处的一种外治法 本法许多古籍中都有记载。在清代吴尚先的《理瀹骈文》中就有涂、搽方药近200首。除治疗外科、皮肤科、五官科等许多局部病变外，还用于治疗内、妇、儿等科的病证。 操作方法：依据病情选药物，然后把药物研成细末，因患病部位及皮损不同，可把药末与水、酒精、植物油、动物油或矿物油调成洗剂、酊剂、油剂、软膏等不同剂型外涂患处。 主治病症： 一、急喉风（《中医外治法简编》） 解毒化痰利咽散：硼砂15克，牙硝4.5克，雄黄6克，僵蚕3克，冰片1.5克，枯矾、劈砂各1.5克。上药共为细末以净水或蜜涂廉泉穴，每日3~5次，7天为1疗程。 功能：疏风清热，解毒化痰。 主治：急喉风痰壅口噤者。 二、外伤疼痛（浙江中医学院学报1984；8(4)：31） 二乌酊：生川乌、生草乌、四叶对、土细辛、甘松、山柰各10克，疯茄花9克，薄荷6克，红茴香15克。 将上药共研细粉浸在75％酒精或白酒5000毫升内，1~2周后，用药棉浸药水外搽患处，每日3次。严禁内服。 功能：理气活血止痛。 主治：跌打损伤疼痛。 三、凝脂翳（《甘肃中医验方集锦》） 石决明乳膏：石决明30克，樟脑、白矾各3克。将石决明研成细末水飞，然后把三味用人乳或牛乳炼成膏，涂在眼睑上，每日3~5次，10天为1疗程。 主治：凝脂翳。 四、黄液上冲（《眼科临症笔记》） 矾梨膏：白矾9克，硼砂6克，冰片1.5克。上药共为细末，与秋梨1个（去核）捣烂涂之，每日3~5次，病愈止。 功能：清热解毒。 主治：黄液上冲。 五、腹痛（《中医内科急症证治》） 如意金黄散：大黄、黄柏、姜黄、白芷各60克，南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各25克，天花粉120克。 上药共为细末，用酒或醋，或麻油调敷局部，每日1次。 功能：清热解毒化瘀。 主治：热毒腹痛。 六、胸痹（广东医药1981；2(8)：48） 救心油：麝香、檀香、沉香、苏合香、龙脑香。 上药经现代科学方法提炼成精油。心绞痛发作时，将该药涂抹人中穴，作深呼吸，以吸其气味。大多在1~3分钟内可缓解，如不缓解，10~15分钟后可重复使用，至疼痛缓解为止。 功能：芳香开窍，活血止痛。 主治：心绞痛。 七、颈淋巴结核（《中国民间草药方选》） 芭蕉胆汁搽剂：芭蕉根12克，虎耳草30克，芥菜花20克，猪苦胆1个。 将上药捣烂取汁，外涂搽患处，每日2次，1个月为1疗程。 功能：解毒散结。 主治：颈淋巴结核后期。 八、痛风（中医杂志1990；(1)：41） 红花酒：川乌、草乌、全当归、自芷、桂皮各15克，红花10克，白酒500毫升。 上药浸于白酒中，24小时后去渣取酒，再加入10瓶风油精，摇匀后装瓶备用。用时外涂痛处，每日3次，10天为1疗程。 功能：散寒通络，活血止痛。 主治：痛风关节疼痛。 九、自汗、盗汗（《濒湖集验方》） 郁金止汗散：郁金20克。将上药研成细末，临睡时用蜜调和涂于两乳头上。 功能：和营敛汗。 主治：自汗、盗汗。 提醒：本文分享出来的方剂仅供同道参考和交流，并非适合所有人群，建议患者就医辩证诊治。 |
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