今天继续为大家讲解医疗信息化行业的建设历程,医院信息化建设-临床路径篇~ 临床路径管理系统
临床路径应与病历书写和电子医嘱深度融合,根据诊断或医生选择按照临床路径设置自动生成医嘱及相关医疗记录。支持临床路径评价与改进。 功能要求: 1. 提供临床路径表单定制功能,路径及具体内容的增删、审批以及版本管理等功能。 2. 导出/导入路径表单,方便备份和相互交流。 3. 灵活的路径表设计,支持针对不同对象、科室分别设计。 4. 根据诊断自动提示进入临床路径。 5. 根据路径表单自动生成每天的路径项目,路径项目批量执行。 6. 根据导入的路径自动生成相应路径内容,免去重复下达医嘱、书写病历的麻烦。 7. 路径备用分支设计。 8. 路径多版本管理。 9. 对路径的进入、阶段情况进行评估,以确认是否可以进入下一阶段。 10. 住院中途进入路径,可根据病人实际病情对路径进行必要的调整与变更。 11. 分支路径和路径跳转,以及对路径阶段的提前或延后,并跟踪原因。 12. 可增加路径外项目并记录原因。 13. 变异退出身份验证/权限控制,加强对医护人员的工作管理。 14. 提供统计分析功能(入径率、变动分析等),分析变异原因。 15. 会诊管理,可共享会诊病人的路径信息。 16. 随时查阅病人费用情况,并对费用进行评估。 17. 路径外项目并记录添加原因,以做后续路径跟踪进行差异分析。 18. 批量执行,提高工作效率。 19. 费用评估:根据路径后续阶段项目的设置,自动结算后续每天即将发生的费用。 20. 临床路径表辅助改进功能,在对自定义时间范围内的临床路径进行自动变异分析之后,可以辅助路径管理者对临床路径进行改进,生成新的路径表单。 21. 临床路径项目批量调整,对不同路径的同一项目进行批量调整。 22. 患者版路径表:为医患沟通提供更多信息支持,使患者能够更好地配合路径工作的执行,提高满意度。 23. 移动应用:医护人员在移动环境下也能及时共享路径信息,尤其是方便医生查房时了解路径的执行进展情况。 24. 跟踪路径的不同执行状态下的病人应用情况,以便完善改进。 25. 变异原因分析:包括对路径未导入、未生成、路径外项目、时间变异、变异退出原因等各种情况的图形化分析。 26. 对路径完成情况、阶段平均费用、住院日分布等情况的图形化分析。 27. 单病种非特异性指标统计表:提供符合主管部门要求的统计报表,满足数据上报需要。 28. 提供在线跟踪功能:相关管理部门可以实时在线跟踪路径执行情况,路径版本、执行进度、费用、变异、相关人员等各种情况一目了然。 未完待续。。。 |
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