|
国家级名医王德鉴《过敏性鼻炎方》
【组成】方①芪术汤：北黄芪30g， 白术12g， 防风10g， 党参15g， 茯苓 15g，甘草8g，苍耳子12g， 辛夷花12g，白芷12g， 杭菊12g， 木通12g。
方②碧云散(《医宗金鉴》方)：鹅不食草12g，川芎10g， 细辛6g， 辛夷花6g， 青黛3g。【主治】过敏性鼻炎，属营卫不和，肺气虚寒者。症见以发作性鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕及鼻黏膜水肿、苍白、鼻甲肿大等。【用法】方①水煎服，每日1剂，早晚各服1次。方②各药共研极细末，装瓶备用，每日3~4次涂入鼻中，每次0.1g。涂药时，仰卧于床上，分别将药涂于两侧鼻腔，涂药时停止呼吸，以免将粉喷出或吸入。【方解】北黄芪、白术、党参、茯苓温补肺气；配防风、白芷祛寒邪，固卫表；苍耳子、辛夷花、杭菊散风通窍；木通通利血脉，且《本经》谓其“通利九窍”；甘草健脾益肺，并调和诸药。诸药合用，共奏补肺固表，散风通窍之功。【加减】见腰疼痛，手足冷者，加山茱萸12g，熟附片15g；血虚者，加何首乌25g；头痛加川芎10g，牛膝15g；喘者加紫菀12g，附子15g。【点评】碧云散为《医宗金鉴》方，有辛散风寒通鼻窍之作用。芪术汤为经验方，本方适用于营卫不和、肺气虚寒所引起的过敏性鼻炎。过敏性鼻炎病因较复杂，其治法不外补肺、健脾、温肾。本病内外兼治，其效尤著。涂碧云散后，即引起喷嚏流清涕，1分钟内消失。应坚持上述内外治法，2周后，开始见效。【验案】张某某，男，25岁。1987年10月初诊。患过敏性鼻炎2年多，曾用抗过敏西药、维生素，并多次服食胎盘等疗效不显。每遇寒冷空气或刺激气体、粉尘，则阵发喷嚏，流清涕加剧，交替鼻塞，头痛，耳鸣、听力下降，夜间气喘。检查：鼻黏膜及鼻甲水肿，呈灰白色，无涕，脉细，舌质淡苔薄白。用芪术汤为主，配用碧云散涂鼻。服药及涂鼻7天，未见明显效果，按上方加熟附片又服 7 剂，仍配用碧云散。半个月后，症状基本消失，偶有流清涕打喷嚏，为巩固疗效，隔天服芪术汤，每天仍用碧云散，又10天而愈。【名医简介】王德鉴（1926-2006），广东台山人。幼承祖传医术，后在广东中医药专科学校学习5年，毕业后从医。为中华中医药学会耳鼻喉科分会顾问，全国著名中医耳鼻喉科专家，广东省名中医，曾任广州中医药大学耳鼻喉科教研室主任。毕生致力于中医耳鼻喉科医疗、教学、科研工作，富于开拓精神，是中医耳鼻喉科学的创始人之一。20世纪 80年代主编了全国高等医药院校规划教材《中医耳鼻喉科学》(第 4、5 版)、《中国医学百科全书--中医耳鼻喉口腔科学》、《中医耳鼻咽喉口腔科学》等著作。附 注：
【南黄芪与北黄芪的区别】黄芪和北芪其实并没有什么大的区别，北芪主要就是北方生产的黄芪，比如产于黑龙江、内蒙古和山西等地的黄芪即为北芪。而南芪是在南方地区生长的，一般医生在开处方的时候会用北芪这个名字来区分南芪。因为南方生长的黄芪功效与北芪差别较小，但是不如北芪质优力强，所以临床使用的时候大多数都是北芪，以强调黄芪的道地药材。
祖国中医药学历史悠久、渊源流长，涌现出众多灿若明星的中医学药学家，正是他们在悬壶济世、耕耘杏林的过程中，在一方一药的基础上，使其不断发展壮大，形成了今天完整的中医药学体系，对中华民族的繁荣和昌盛做出了卓越贡献，成为中华民族文化的瑰宝。
|
