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流言:又到冬季，很多人习惯每天晚上泡脚，特别是随着大家养生保健意识的提高，许多人喜欢在泡脚时加一些中药。古语云：“诸病从寒起，寒从足下生”，有人说“中药泡脚，胜吃补药”，还有人说“睡前一盆汤，胜过开药方”。 泡脚真的功效如此神奇吗？   足浴确有保健功效 足浴的保健功效确实是值得肯定的。 足浴已有数千年历史，早在晋代《肘后备急方》就有相关记载。脚被称作人体的第二心脏，人的双脚上存在着与各脏腑器官相对应的反射区和经络分布。《 黄帝内经 》认为：“阳气起于足五趾之表，阴气起于足五趾之里。”“阴脉集于足下，而聚于足心，谓经脉之行；三经皆起于足。”足三阳经（胃、胆、膀胱经）止于足部，足三阴经（肝、脾、肾经）起于足部。足踝以下分布着33个穴位，占全身穴位的 1/10，足部是经络、阴阳会聚之处。泡脚通过对足部浸泡和按摩刺激，可调畅全身脏腑经络气血，提高机体自我防御及免疫力，进而达到防病保健之效。  泡脚=治病，不用吃药？ 有人说，睡前一盆汤，胜过开药方。真是这样吗？随着媒体、网络等养生保健类节目的热播及健康知识的宣传，养生保健越来越受到中老年人的关注和欢迎，而在工作生活重重压力之下的中青年也开始关注养生，比如用上了保温杯泡起了枸杞。更有许多患者拿着从电视上学到的方子到医院开药泡水，为自己“对症下药”。 其实很多人对疾病的认识有一定误区，调理不等于治病，如果真的是患有严重疾病，还是要到正规医院找专业医生进行针对性治疗。泡脚属于中医外治法的一种，作为一种辅助治疗方法，若是药物对症可对症状起到一定缓解作用，当然对于药物成分的煎煮也有考究。比如医生根据患者症状体质辨证开具的泡脚中药，经过煎煮后药物有效成分会更有效地发挥，对于改善某些症状针对性会更强。健康人可以将日常保健类中药放入40℃～45℃的水中浸泡后泡脚即可。  泡脚也需辨证对症 若您打算用中药泡脚防病保健，建议您在中医医生的指导下根据个人体质辨证开具泡脚处方，对症泡脚，才更科学有效。如果最近有口腔溃疡、上火等症状，若用温热之性中药泡脚就会让症状加重；气血亏虚之人足跟隐隐作痛，如果用活血化瘀止痛之中药长时间、高温度泡脚，在汗出的同时可能气短、乏力症状会加重。 所以中药泡脚也要辨证选药，择宜而用，对症泡脚。  全民泡脚不可取 泡脚虽然是一种保健行为，保健功效值得肯定，但是泡脚并不是适合所有的人，以下人群足浴时应当有所斟酌和顾忌。 1.足部有皮肤病或破溃患者 皮肤有溃破、伤口，脚部有严重炎症、皮肤病、外伤或皮肤烫伤、皮肤过敏者应禁用中药或热水泡脚，以防止皮肤感染及过敏反应。 2.妊娠期女性 妊娠期为妇女的特殊时期，特别是早孕期的女性应禁用中药或热水长时间泡脚。因足底某些穴位有通经活血之功，且许多成品泡脚药中含有温经活血的药材，若此阶段用中药足浴容易导致先兆流产的发生。 3.产后恶露不尽、经期出血量过多者 足浴有温经通络之效，妇女产后出血量多、恶露不尽者应慎用。这类患者往往伴随气血亏虚，而足浴不仅温经活血，让出血难止，而且会全身微微发汗，津血同源，气随血脱，会进一步加重气血亏虚的症状。女性经期量多者慎用，以免出血不止甚至崩漏。而经量较少，色黯有血块者，可以经中医师根据症状体征辨证开具处方，改善相应症状。  4.严重心脑血管病及肿瘤患者 对患有严重的心力衰竭、心肌梗死、冠心病、主动脉瘤、动脉硬化、重症高血压病、肿瘤的患者，应禁用 39℃以上的热水足浴。有心脏病及身体虚弱者，泡脚时间不宜过长，一般不超过10分钟。 5.静脉曲张、静脉血栓、下肢动脉闭塞的患者 热水泡脚时，下肢动脉扩张，尤其表现为皮肤充血，更多的动脉血液进入下肢。然而，静脉的回流能力并不会因此增加。于是，热水泡脚对于本来回流不畅，或阻塞的静脉病患者来讲会加重血液淤积，热水泡脚还可以导致毛细血管破裂形成皮肤上的出血点，时间久了，就会形成色素沉着，小腿颜色变黑。如果静脉血栓病人正在服用抗凝药物，则出血情况会更严重。下肢动脉闭塞的表现是下肢缺血，但热水泡脚并不能扩张闭塞的血管，当然通畅动脉的扩张只是增加了正常组织的血流，而缺血组织可能因为“盗血”现象更加缺血。另外，医学研究认为，周围温度的升高，可以增加组织的耗氧量而加重缺血。 6.严重糖尿病、糖尿病足患者 严重糖尿病患者末梢神经难以正常感知外界温度，即使水温很高，也难以感觉得到，容易被烫伤，皮肤破溃难以愈合从而引发坏疽等严重后果。故糖尿病患者泡脚时间不宜过长、温度不宜太高。特别是血糖控制不良的老人，最好在家人的指导和陪伴下泡脚。 7.严重贫血、体虚之人 忌长时间、高温度泡脚，忌大汗出。 总体来说，冬季适当泡脚仍然是一种适应季节的养生保健手段，注意到以上禁忌，对症泡脚，可以让您更安全、更放心地享受美妙的足浴时光。   泡脚小贴士 每次浸泡时间可在20分钟左右,水温在40℃～45℃为宜，以微微汗出为度，晨起或睡前进行。饭前、饭后30分钟内不宜泡脚。在泡脚时可配合按摩足踝及小腿部穴位，如失眠患者可以按摩足底的涌泉、足踝部申脉、照海穴，急躁易怒者可以按揉太冲、三阴交穴；冬天足浴时,应在膝盖上加盖大毛巾保暖,足浴后立即擦干双脚,注意足部保暖。泡脚后建议饮一杯温开水。 文/北京市通州区妇幼保健院中医科 孙旖旎 王亚荀 朱玲 |
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