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今天要说的这个方子是出自医圣张仲景的桂枝加龙骨牡蛎汤，为什么要说这个方子？ 因为他太全面了，能阴阳双补、沟通心肾， 所以应用范畴也非常广，自汗、盗汗、多梦，失眠，生殖疾病，更年期综合征，心血管疾病等症，都有医家曾用。 桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗患者作为男科大夫，我自然也用过此方，这里分享个医案，让大家明白此方实际是怎么运用的， 去年的时候有一位小伙子来找我，看着整个人看起来十分疲惫乏力，走路就拖拖踏踏的，像是抬脚的力气都没有，患者自述刚结婚不久，却一直有难以启齿的尴尬，怎么回事呢？原来他一直有遗精的症状，但跟别的患者不同的是，一般患者以梦遗更为常见，但他晚上不做梦也有遗精的情况，甚至有是白天也会一些，这别提有多尴尬了，开始还有些不好意思去看病。但是拖了一段时间，不仅原来的病没好，反而出现了阳痿的情况，自己又是刚结婚不久，没办法，只能硬着头皮来求医，经过问诊了解到患者手脚发凉，易出汗，白天自汗，晚上盗汗，口干，食欲不振。容易拉肚子，还有心悸发慌，腰膝酸软，疲惫乏力等，刻诊，见舌质嫩红，舌苔白，脉芤虚，辨证属阴阳两虚，精关不固。 这时我就想到了医圣的这个方子方，桂枝，白芍，生姜，大枣，甘草，生龙骨，生牡蛎水煎服，每日一剂，患者用到15剂之后手脚慢慢温热起来，面色红润，大便成型，白天也不再遗精了病情好转，我又随证加减调整药方，让患者趁热打铁服用15剂之后诸症息平，整个人精神状态都好了起来，痿软不起的情况也消失了。 这个方子也没有几味药啊，为什么会有这么好的疗效呢？关键在于对症， 患者舌之红，口干，盗汗就是阴虚的症状，而阳痿遗精手心发凉，腹泻，疲惫就是阳虚的表现，所以要用阴阳双补的方子， 再看此方分配，桂枝温通经脉，搭配甘草，新甘化阳，白芍，甘草同用的酸甘化阴，生姜加大枣可以滋养脾胃，生化气血，此时就已经起到阴阳双补药效了，最后再加龙骨和牡蛎两味药收敛固涩，巩固精关来解决遗精的问题， 如此一来，人体就像一个蓄水池，下面漏水的塞子堵上了，又往里面补水，自然很快就补起来了。 |
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