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国家级名医刘复兴《除湿解毒汤》
【组成】龙胆草10g，车前子15g，川木通10g，苦参15g，九里光30g，昆明山海棠30g，土茯苓30g，乌梢蛇30g，黄芩15g。
【主治】急性湿疹（浸淫疮）、接触性皮炎（湿毒疡）、药疹（中药毒）、天疱疮（火赤疮）、带状疱疹（蛇串疮）、水痘样疹（痘风疮）、脓疱疮（黄水疱）、糜烂性龟头炎（袖口疳）等，证属湿热型。症见发病急，局部皮损初起潮红灼热，肿胀，水疱，瘙痒无度，破后糜烂流滋，大便秘，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦数有力。【方解】湿为阴邪，黏腻而滞，故不易速去，常经久不已，郁久易化热，湿热浸淫肌肤而发本病。治宜清热利湿，解毒止痒为法。方中龙胆草，大苦大寒，既能泻肝胆实火，又能清利下焦湿热，泻火除湿，两擅其功，切中病情，故为方中君药；黄芩，苦寒，清热燥湿，泻火解毒，以加强君药清热泻火燥湿之功。“治湿不利小便，非其治也”，湿热壅滞，故用渗湿泄热之车前子、川木通，清热利湿，导湿热下行，从小便而去，使邪有去路，则湿热无留，故黄芩、车前子、川木通为臣药，与君药合用，既能泻火，又利湿热，君臣相济，其力倍增，共奏清热利湿之效。湿热蕴结，皮肤瘙痒难忍，配合苦参，清热燥湿，祛风杀虫，通利小便，解毒止痒，以治皮肤瘙痒，湿热疮毒，疥癣诸证；九里光，清热解毒止痒，祛风除湿；昆明山海棠，祛风除湿活络，清热解毒；土茯苓，性味淡平，渗利导泄，功能清热利湿解毒，对湿热蕴结之无名毒气，红赤痛痒等皮肤病有独特疗效；乌梢蛇，性善走窜，祛风通络，善于内走脏腑，外达肌肤，透骨搜风，故内外风邪所致诸证，皆可应用，为截风之要药，以达祛风止痒之效，治顽癣、皮肤瘙痒等，上述5味药，共为佐使药。综观全方，既能清热泻火、渗利湿热，又可止痒解毒，标本兼治，是治疗湿热型皮肤病的有效方。【加减】热盛者，加野菊花、蒲公英；湿重者，加茵陈、泽泻、滑石；热结便秘，加生大黄、芒硝、生何首乌；风甚痒剧者，加蜈蚣、乌梢蛇或全蝎；龟头脓水淋漓者，加篇蓄、瞿麦；素有胃痛者，加郁金、重楼。【点评】本方是治疗湿热型皮肤疾病及部分性传播疾病、前列腺炎、糜烂性龟头炎的特效方。药味苦寒，口感差，部分患者对药的依从性差，方中可酌加荜茇或砂仁。本方配合外洗方疗效尤佳。虚寒证忌用。【验案】郑某某，女，48岁，1995年5月12日初诊。肛周瘙痒数月，平时用激素类药膏外涂，时好时发。近几天来因过量食用海产品，致瘙痒加剧，因过分瘙抓致局部灼痛，并觉有黏液分泌，经用高锰酸钾湿敷及外涂药膏和服用中、西药，症情未能控制。查：肛周边呈界限不清的弥漫性红斑，并向四周扩散，上有针头大小的丘疹，水疱密集分布，灼痛，瘙痒难忍，因搔抓致部分皮损感染化脓，结脓痂。平素大便秘结3~4日一行，小便短赤。舌红苔黄腻，脉弦数。西医诊断：肛周湿疹急性发作。中医诊断：湿疮（湿热型）。治法：清热利湿，解毒止痒。处方：除湿解毒汤加减。药物：龙胆草10g，车前子20g，川木通10g，苦参15g，九里光30g，昆明山海棠30g，土茯苓30g，蒲公英30g，生何首乌30g。上药冷水浸泡1小时后，小火煎煮，沸后5~10分钟离火，每次服用150ml，每日煮2次，每剂连用2天。忌口。外用：龙胆草、白头翁、苦参、黄芩等，煎煮后加老陈醋，频频冷湿敷患处。共进6剂，诸症痊愈，皮肤留有轻度色素沉着斑。【名医简介】刘复兴（1939-2009），男，1939年4月生于印尼雅加达，祖籍广东梅县。为全国第三批中医药继承工作指导老师、云南省首批省级中医药继承工作指导老师、云南省名誉名中医、中华中医药学会美容分会常委、中国中西医结合学会疡科分会委员、云南中医药学会常务理事、云南中医药学会皮肤、外科专业委员会主任委员、云南中西医结合学会皮肤病、性病专业委员长会副主任委员、云南民族民间医药研究会常务理事、云南省医学会皮肤病学专科分会顾问、《皮肤病与性病》杂志编委、云南省干部医疗保健会诊专家成员。 1966年云南中医学院医疗系本科毕业。从事中医临床工作40余年。精于外科，尤擅长皮肤疮疡疾病的诊治。强调“外病实从内发”，提出“气血、脏腑”是外科皮肤疮疡病疾病的主因；“湿、热、痰、瘀”是外科皮肤疮疡疾病的根本；“风、寒、湿、热、燥、火、虫、毒”是外科皮肤疮疡疾病的外因。临证重辨证论治，用药在精不多。擅用虫类药如蜈蚣、乌梢蛇、全蝎、僵蚕、水蛭、地龙、地鳖虫、守宫、九香虫等及云南地区草药以治顽疾。 研制有皮肤内服方1-14号方药，以治痤疮、痒证、银屑病、损容性皮肤病、痰核、性传播疾病等各种外科皮肤疮疡疑难疾病；皮肤外洗方1-6号方药，以治渗出、溃烂、瘙痒、红、肿、热、痛、各种疣、损容性皮肤病、性传播疾病等；外用“消核膏”以治各种肿块，如乳癖、甲状腺腺瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等；外用“消肿膏”以治各红、肿、热、痛证，如乳腺炎、丹毒、蜂窝组织炎、痛风等；还有“祛斑面膜粉”、“痤疮膏”等，以上方药均由可内服的中草药组成，无毒副作用并因“简、便、廉、效”享誉省内外。 著作：《中医基础与临床证治》（任编委）、《难治病中医证治精华》（任副主任编）、《长江医话》（参与撰稿）、西班牙中医系列教材《外科学》（任主编）。 论文：《外科疮疡的辨证论治》《发挥中医优势，促进外科建设》《中医学对皮肤病的认识及治疗法则》《荨麻疹辨治一得》《中医对影响美容的皮肤病的辨证论治》《外科“消、托、补”三法的临床应用》《活血化瘀法治疗皮肤病》等20余篇。 
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