|
日益发展的社会带动着世界医疗水平的进步，现代医学本就是建立在森森白骨上的科学成果，过去的每一个病人到每一个死者都用它们的痛苦和伟大的身躯创造了大量的宝贵数据，给现代医学带来的贡献是不可估量的，它的一点点前进都无时无刻伴随着病痛以及死亡存在。在病痛和死亡铺好的道路上，难免会有因为恐惧而退缩的人群。 冠脉造影作为近几年心内科应对心血管疾病的有力手段，其灵敏度和有效性都是有目共睹的，但最近有谣言说做完冠脉造影人就活不久了，这是怎么回事呢，我们一起来看看吧。  一、通常会出现很多顾虑的人群并不是什么都不懂瞎猜的，反而是查询资料的同时被那些医疗设备事故所吓到的。1、冠脉造影心源性猝死事件 2014年7月9日，薛某因间断性胸闷并伴有乏力症状10天左右被送往医院进行治疗，心内科门诊医生告知需要做CTA检查，薛某按照约定时间进行了CTA的检查。在7月24日复诊时因诊断出冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、糖尿病、慢性肾功能不全、痛风等疾病,薛某被要求马上住院。 住院后次日，薛某便进行了冠脉造影的手术，手术期间，医生出来告知家属患者需要装支架，要求家属签字，但是薛某的家人表示想要进行外院治疗，但被告知病人病危不适合移动，便不能外院治疗。当天中午，患者薛某被宣告死亡。而死亡原因则是因为手术前插管并未处理妥当，导致血管内已经形成血栓，在手术台上其医生并未考虑紧急情况发生后的治疗，致其右冠完全闭塞，导致患者死亡。 2、冠脉造影动静脉瘘医疗事件 2013年11月，陈某因病前往医院住院进行治疗，2013年11月28日因病情需要做了冠脉造影的检查，第一次穿刺部位桡动脉失败后该从肱动脉进行穿刺，检查结束后的当晚，进行穿刺的部位出现了淤血肿大的症状，医院的医务人员并未进一步了解出现该症状的原因便草草处理后告知陈某可以出院。2015年9月30日，出院后的陈某因反复胸闷、头晕便返回医院进行动静脉瘘修补手术，直至2015年11月25日，因治疗时间过长，导致陈某的身体出现了过度损伤，体格检查不细致，未及时对动静脉瘘进行有效的治疗成为了过度损伤的主要原因。 现实生活中这样让人难过同情的案例数不胜数，这些案例就是那些不信任现代医疗的人出现的原因。 那让我们回到主题中，就会有人问为什么说病人做完冠脉造影就活不久了？冠脉造影又是什么？ 二、什么是冠脉造影？冠脉造影是判断是否患有冠心病的一种医疗手段，能够直接、有效的检查出是否有冠心病的病变部位、狭窄程度以及范围。常常选择通过手部动脉或者腿部动脉来进行心导管经皮穿刺，并将造影剂注入到主动脉根部，让冠状动脉显影，这样就能够将整个左冠状动脉或者右冠状动脉的主干以及分之血管更清晰的显现出来，从而更准确的观察情况，判断病情。  现在的社会中工作的时间比呆在家的时间还要长，导致很多在外打拼，在外奔波的人饮食作息都很不规律，生活所迫让他们不得不选择那些油腻而且不健康的食物填饱肚子，这些食物很容易让人得高血压高血脂等一系列的疾病，从而更会诱发冠心病。 冠心病是主要有两个因素引起的心脑血管疾病，第一是遗传因素（有相关的家族病史，有基础疾病，例如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉内斑块形成致管壁狭窄等等）；第二是生活因素（肥胖、不规律生活习惯、抽烟、喝酒等等）。 前期如果有以下症状就需要去医院检查了！ 1、心肌梗塞 主要表现会以左侧为主发生麻木，疼痛的感觉，可由左侧手腕延伸至手指，也可由上肢延伸至下颔，病症发生时还会伴随有持续性的剧烈压迫感、闷塞感，严重的还可能会有剧烈的刀绞一般的疼痛感； 2、心绞痛 主要表现为胸后骨的压榨感、闷胀感，也会伴随有明显的焦虑感。也会逐渐扩散到身体的各个部位； 3、心力衰竭以及心律失常 气紧、水肿、乏力等表现以及心律失常、心悸等表现，部分患者会直接出现以上表现，并不会由心绞痛过渡。 日常生活中还有少部分的人会没有任何以上表现便突发疾病昏厥，甚至出现心脏性猝死的，很多都是要等到做常规体检或者做冠脉造影才会被发现有心血管疾病，甚至到死亡后检查才会发现，到那时已经是为时已晚了。所以在日常生活中对心脏的健康保护是尤为重要的，要是感到身心不适，还是建议尽早去医院检查治疗。  三、那么又该如何预防冠心病呢？预防冠心病主要可以通过两个途径 1、生活方面 预防冠心病首先是合理的膳食管理，要注意饮食的清淡，入口的东西要注意不能太过油腻，也要少食冷饮，控制糖分的摄入，减少抽烟喝酒，也要控制好情绪波动，避免暴饮暴食，坚持适当运动，保证充足睡眠等。 2、及时用药物加以控制病情 使用药物的话需要在医生的指导下选择使用！ ①降低血清胆固醇类的药：例如辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等； ②抗血小板凝固类的药：例如阿司匹林（需终身服用）、硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛等; ③溶栓类的药：例如阿替普酶、链激酶、尿激酶等； ④硝酸酯类的药：例如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等； ⑤β受阻滞剂类的药：例如美托洛尔、普萘洛尔、倍他乐克等。 虽然冠心病是心脏病类里比较难以治愈的一项疾病，但通过控制好生活中的点滴，积极使用药物配合预防并积极治疗也是会有好转的希望的。 那么就会有人问为什么要做冠脉造影？冠脉造影有什么危害吗？ 四、为什么要做冠脉造影？冠脉造影有哪些危害？ 随着人们生活水平的提高，冠心病的发病率也跟着升高，在现有的医疗水平中，为什么要选择冠脉造影来诊断冠心病呢？就因为冠脉造影是诊断冠心病的金标准，比起其他的诊断手段，冠脉造影是很好的选择。因为很多让人心头一颤的医疗事故频频在我们身边发生，直接导致很多人对手术都会有极大的顾虑，但就目前来说，冠脉造影是一项比较成熟的介入手术，一般是比较安全的，但只要是手术，也是会有风险的。主要会有几方面的风险存在： 1、穿刺时的出血问题。穿刺点会容易出现皮下出血，严重的可能还会出现皮下血肿，少部分会出现骨（筋膜）室综合症，需要在外科协助下切开减压。 2、出现心律失常。可能会出现室速室颤、心脏停搏等的一些比较严重的心律失常症状。 3、冠状动脉血管受损。比如冠状内膜的撕裂、血肿、夹层等，要种可能会出现血管破裂，对老年患者来说，如果自身就有心衰竭过着肾功能不全，在使用造影剂之后还可能加重肾功能不全的现象，严重时就需要血液透析。 4、造影剂。造影剂对少部分患者可能产生过敏反应，轻则出现恶心、头晕、皮疹，重则容易出现过敏性休克，甚至死亡。 但在现在的医疗水平中，冠状造影这项技术是一项微创型的手术，是属于有创手术，虽然对人体有一定的损害，但只要在术后及时处理包扎好创口，那么它的影响也是不大的。对穿刺部位出现的血肿、出血、血管损伤等小型损伤而言，处理及时，包扎性好，一般在术后几个小时血管就会恢复，压迫器撤除后影响也会减小。再一个就是造影剂，目前造影剂质量都是很好的，影响也很小，能够导致患者出现造影剂过敏现象的概率也是很小的。因为造影剂属于高渗制剂，并且要通过肾脏排泄出体外，如果自身患有水潴留的病人就需要尽量控制造影剂的摄入，否则会加重心衰等一些疾病。 五、做冠状造影有哪些注意事项呢？现在的医疗水平发展迅速，大部分的微创手术已经替代了普通手术。比起普通手术的开放手术开口并且术后恢复慢来说，微创手术的小创口、腔镜操作、术后恢复极快则是现代人的最佳选择了。然而在能够判断是否患有冠心病各种检查手段中，冠脉造影这项微创手术是最好的选择，不仅仅是因为它是判断是否患有冠心病的金标准，更是因为他是小创口、腔镜操作，而且给人体带来的影响也很小，术后恢复的时间也很短，比起普通手术而言也更安全。那么做冠状造影要注意什么呢？  1、术前准备。 ①、与医生提前沟通，消除焦虑、恐惧的心理； ②、要进行股动脉穿刺的患者需要练习床上排便，做好准备； ③、术前要注意休息，如果太过焦虑，出现失眠症状的患者可以在医生的叮嘱下适当使用镇定剂； ④、术前可以喝水，但要注意控制饮食，尽量改成流食，避免手术时出现不良肠胃反应； ⑤、穿着尽量以带纽扣的开衫为宜，要求舒适。 2、术后注意事项。 ①、手术结束后，压迫穿刺后留下的创口15~30分钟止血，及时处理包扎创口，加沙袋压迫6小时左右。如果是选择腿部穿刺，务必平卧； ②、术后24小时内应多喝水，2~3升最佳； ③、术后24小时内如果有咳嗽、打喷嚏的同时应按住创口，以免震动引起疼痛以及出血； ④、若出现胸痛、伤口肿胀伴有疼痛或者肢体出现麻木感、刺痛感以及皮肤颜色发生改变等的不适反应药剂师通知医护人员； ⑤、伤口停止出血后尽早下床活动，预防出现血栓。  总结：通过本篇文章我们了解到了冠脉造影的临床适应症，也知道了如何预防冠心病，相信大家看完这篇文章对这项技术的顾虑已经消除了。 中国医疗技术的飞速发展在快速的将医学难题逐一攻破，科研人员不辞辛苦的埋头苦干研发新科技，研发新技术。所以对现在的人来说，患病不可怕，可怕的是那些愚昧无知的人听信那些恶意传播的谣言，不积极配合治疗，不顾身边人的感受，相信所谓的土方法治病，最后害的还是自己。相信科学的治疗方法，积极配合治疗不仅仅是对自己负责，也是给予国家医学科研的最大信任。 |
|
|
