注:神农本草重在掌握药性,不要使用单味药
271 葶苈子tingli 第34节0:34:33 经方里使用的,治疗肿块,利水道; 味辛,性寒,无毒,一般治疗肺癌的时候会用到葶苈子; 产地:河南,陕西,河北一带,有甜和苦两种,现在都是以甜的入药,苦味的很少,现在多以荠子或者折蓂子来混充; 排肺水,很好使用的一种药; 主治:下气行水要药,功能降肺气,能够止喘,因为肺是肾脏的妈妈(金生水),肺是水源,肺法像天幕,像天上的云一样,云只停在那儿,却不下雨,非常的闷热,葶苈子就是把云下来变成雨;
很多妇人脸肿,早上起来脸胖,厚厚的,这就是肺里面的水,用葶苈子;一般临床上去水的时候,肺里的水去掉以后,都叫妇人多运动,否则水停留在身体里排不出去;
甄权:除肺中的痰饮;(临床上治疗以仲景的经方,条辨为主,处方很多) 唐容川:葶苈子多油(凡是多油的,像柏子仁,麻子仁,酸枣仁,当归,杏仁都有油脂,能够滑利),味辛辣,是介于大黄和巴豆之间的药,也是猛药;
药征:治水病,旁治肺痈结胸;如果病人肺中有积水的时候,病人没办法平躺,在没有办法平躺的状态下,有好几种处方,甘遂半夏汤、十枣汤、葶苈大枣泄肺汤,这些汤剂如何使用,在经方中详细讲;
剂量:一般是3-4钱在使用,用葶苈子的时候会用大枣,因为葶苈子它下水的力量很强,会伤到胃气,会让胃的津液变少,所以要用红枣,比如大枣十枚,来保护他的胃,因为太小,煮的时候也是尽量放到棉布袋里; 禁忌:肿满由脾虚不能治水,小便不通,膀胱虚无气以化者,都不可以使用葶苈大枣;脾虚不能制水,所以肝癌,肝硬化的腹水就不能用葶苈子,膀胱虚无气以化者,这时候用炮附子;
272 桔梗 第34节0:16:41 一般在治疗肺吐脓疡的时候,化脓和吐脓的时候; 倪师在临床上一般会问病人,你的痰是什么颜色的,痰焦黄的,生半夏+天南星就解决了;如果痰是白色的,有泡泡的,一般就是肺癌; 桔梗用在专门吐白泡沫的痰,有时候在大太阳下面,痰会变成一个很大泡泡,这就是肺脓疡的现象,就是肺癌,这时候用桔梗; 桔梗除了排脓以外,还可以排血,常常在用桔梗甘草汤的时候,病人喝完以后会咳血出来,可以把淤血排出来;
所有的补剂,除了纯虚症以外,例如气虚血虚,一补就到;如果是有东西堵到的虚症,以通为补,例如现在病人是便秘,但是人很虚弱,这时候使劲儿补,吃完还是很虚弱,结果把便秘清出来,肚子饿,开始吃东西,这才是真正的补;
如果病人呼吸很短,咳嗽又有痰,这时候用葶苈子下气,用桔梗清痰和淤血,和肺里面的脏东西;
味辛,微温,有小毒,治胸胁痛如刀刺,代表里面有淤血块在里面,化脓; 桔梗味苦辛,苦能泄,辛能散,性微温,所以肺寒的时候会用到桔梗; 宣肺祛痰的药,功能治气癕塞在肺里面,肺癕,肺里面化脓,由于它是以通为补,所以能利五脏; 别录:补血气; 甄权:治下痢,破血积气; 大明:下一切气,所欲的肺癕排血,排脓,补内漏;
内漏是什么? 就是内出血,病人会觉得内里有个东西一直在滴、滴、滴; 药征:主治浊唾,就是痰涎很浓稠,旁治咽喉痛; 如果里面水很多用半夏,痰很多用天南星,葶苈子,有脓的话用桔梗;
剂量:一般1-2钱,倪师在临床上遇到重症的时候,下到一两,如果真正对症的时候,下手要重,因为病不会等;如果考虑到寒热,如果太热了,可以用麻黄,石膏,知母,淮山,脉,麦门冬等很多都是入肺的,如果是太冷了,用干姜等;
273 莨菪子lang dang 第34节0:22:40 用根入药,现在用的不多;
274 草蒿(青蒿) 第34节0:23:20 治疗皮肤病,疥疮的主力药,还有肝胆方面的火; 平常可以拿来煮汤,当茶喝,有一点点苦味在里面; 主治:清虚热,专门治疗虚热的药; 肝胆的火:如果是实热,就是胆结石或者肝炎,没有实证还有热,就是虚热,栀子和青蒿都可以去虚热,这是单味药; 虚热如果是处方剂的时候,可以开去热的药,再加补虚的药, 例如病人肝虚,山茱萸补肝虚,有肝热,加黄芩,白芍,黄连入肝的药去热,所以补虚的药和去热的药合在一起用,就可以去他的虚热; 如果里面是实热,胆结石的实热,用五倍子和海金沙把胆结石去掉,但是只是去实,没有把热去掉,这时候可以在方子里加黄芩,栀子去热的药,在肝胆的位置加点柴胡,这样就是做加减;
大明:草蒿补中益气,补劳,能让头发生长变黑; 唐容川:青蒿色青味苦,最主要是去风热,风气; 剂量;2-3钱;
275 旋覆花(旋复花、金沸草) 第34节0:26:53 常常和赤色的代赭石一起用; 能够下气,胃气上升能够冲上,打嗝嗝气上来;
下气祛痰,能健胃行水,胃气不足,行水,控制酸,倪师用的很多,来的病人胃酸,旋复花代赭石汤,无一不好,使用在热证的肠胃,因为代赭石是寒凉的。
味咸,性温,无毒,下气祛痰; 主治:肺胃的气虚,痰水胶结,旁治续筋断,旋复花根能够续筋,但是倪师会直接用续断更好; 别录:消胸上痰结,唾如胶漆(痰很胶,如硬块一样),主呕逆; 甄权:主水肿,逐大腹,腹胀,呕逆不下食,一般肚子恶心,东西吃不下,都可以使用旋复花,因为旋复花本身是热性的,代赭石是比较寒凉的; 如果用半夏来止呕,旋复花来降气,就可以治疗打嗝;如果寒很重,可以用吴茱萸,干姜之类的热性药; 剂量:2-3钱已经很多,因为是花类,质很轻;
271 葶苈子下气行水,降肺气,止喘; 272 桔梗 肺癌,宣肺祛痰,肺癕; 273 莨菪子 274 草蒿 (青蒿)皮肤病,疥疮,痒疹; 275 旋覆花(旋复花、金沸草)胃酸;
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