肩痛是一直困扰大家的一大难题,当然呢,肩痛也分为很多种原因。今天,小编要跟大家一起分享的是其中之一的肩峰下撞击综合征。 文章导读 1、肩峰下撞击综合征的定义 2、肩峰下撞击综合征损伤机制 3、生物力学分析 4、肩峰下撞击综合征评估思路 5、肩峰下撞击综合征的治疗 肩峰下撞击综合征的定义 图片示例 肩峰下撞击综合征损伤机制 生物力学分析 。 其实作为全身最灵活的关节,被动稳定性相对较差,静态稳定结构远远无法维持肩关节的稳定性,所以需要我们的动态稳定来维持肩关节的稳定。 在肩外展时,肩关节上的肌肉像冈上肌在水平位置时收缩使肱骨头向上滚动,同时限制任何使肱骨头上移的肌肉,还有背阔肌、大圆肌等在肱骨头上施加向下的力,共同维持肱骨头避免发生卡住或碰撞喙肩弓。 那么遇到一个怀疑是肩峰下撞击综合症的患者我们应该如何评估确认呢? 肩峰下撞击综合征评估思路 1、Hawkins测试 患者肘关节和肩关节屈曲90°,肩关节外展并内旋,拳头朝下。治疗师握住患者上臂的肘关节上端予以固定,并对其前臂远端前侧施力,使肩关节内旋至最大范围,如果引发肩峰部位疼痛,则表示阳性。 2、空罐试验 患者肩关节外展90°,向上弯曲30°,肘关节完全伸直,前臂弯曲旋前(拇指朝下,犹如将空罐翻转朝下),检查者向患者前臂远端施加向下的压力,令患者试着对抗,如果引起患者肩部疼痛,则提示冈上肌的肌腱病变。 3、Yergason检查 肩峰下撞击综合征的治疗 肩关节的关节松动 长轴牵引 分离 前后向滑动 向足侧滑动 胸小肌的松解 训练 冈上肌的等长收缩 肱二头肌的等长收缩 肩外旋肌的强化训练 前锯肌的强化训练 叮嘱患者,手臂尽可能靠墙,躯干把持稳定,脊柱整体往后,肩胛骨前移。 相信看完此文后,大家对于肩峰下撞击综合征如何处理也有了一个基本的思路,希望大家在遇到此类病人时从容对待。 —THE END— ▶ 版权声明: 1、文源:网络编校/ 2、本平台旨在传播中医文化知识,版权归相关权利人所有,尊重知识与劳动,转载请保留版权信息。如存在不当使用的情况,请随时与我们联系 |
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