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五味消毒饮,本是消肿解毒的名方,居然还能治疗这7种皮肤病!

 安歌_ 2022-06-16 发布于河南
五味消毒饮
五味消毒饮首见于《医宗金鉴》,其处方为金银花三钱、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天癸子各一钱二分。煎服法:水一盅、煎八分,加无灰酒半盅,再滚二三沸时,热服,被盖出汗为度。
此方药虽仅有五种,但功专力宏,是历代中医治疗火毒结聚而引起痈疮疖肿的首选方剂,具有清热解毒、消散疔疮的功效。
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《方剂学》认为:痈疮疔毒多由脏腑蕴热,火热结聚。故治用清热解毒为主,以便积热火毒,清热消散。方以银花两清气血热毒为主;紫花地丁、紫背天葵子、蒲公英、野菊花均各有清热解毒之功,配合使用,其清热之力尤强,并能凉血散结以消肿痛。
《中医杂志》认为:方中金银花、野菊花、功擅清热解毒散结,金银花入肺胃,可解中、上焦之热结,野菊花入肝经,专清肝胆之火,二药相配,善清气分热结;蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功,为痈疮疔毒之要药,蒲公英能利水通淋,泻下焦之湿热,与紫花地丁相配,善清血分之热洁;紫背天癸子能入三焦,善除三焦之火。五药合用,气血同清,三焦同治,兼能开三焦热结,利湿消肿。
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五味消毒饮治疗皮肤病


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1、痤疮:临床观察报道五味消毒饮加减内服配合颠倒散外用治疗脓疱型痤疮,治疗总有效率较西药治疗疗效好。与枇杷清肺饮合方内服外敷疏风清肺胃湿热,治疗痤疮疗效也得到很明确肯定。与黄连解毒汤合用,黄连泻心胃之火,黄芩为臣泻肺火,黄柏为佐泻肾火;栀子为使泻三焦,并导热下行,两方合用具有较强的清热解毒,泻火消痈,活血散结之功。
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2、带状疱疹:带状疱疹由于情志内伤,肝气郁结久而化火,肝经火毒蕴积,夹风邪上窜头面或夹湿邪下注发于阴部及下肢。五味消毒饮与龙胆泻肝汤合方应用清热祛湿,解毒之药以治其根本,方中龙胆草栀子,清肝胆实热,蒲公英、野菊花、败酱草、金银花、紫花地丁清热解毒,柴胡理气止痛,并引入肝胆经,黄芩、丹皮、赤芍清热凉血;土苓、泽泻清热祛湿,全方作用为清热祛湿解毒凉血止痛。
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3、尖锐湿疣:尖锐湿疣、生殖器疱疹以及淋病为不洁性交,感受湿热秽浊之邪,毒邪蕴集,酿成湿热,湿热侵及肝经,下注阴部而成。给予清热解毒利湿五味消毒饮加味燥湿利湿、利尿通淋、活血散瘀、去腐生肌方药内服兼外用,安全可靠,标本兼治,减少复发频率。
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4、玫瑰糠疹:玫瑰糠疹由外感燥邪引起。燥邪最易耗伤人体的津液,阴津缺乏,致皮肤失养,从而出现斑疹、脱屑。消风散合五味消毒饮方中荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏风透表;苍术散风除湿;木通渗利湿热;生石膏、知母清热再火;当归、生地黄、黑芝麻养血活血、滋阴润燥;金银花、野菊花、紫花地丁、紫背天葵子清热解毒;生甘草清热解毒,调和诸药。诸药台用,共奏琉风养血、清热除湿之效。
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5、银屑病:银屑病主要是热毒内蕴,日久耗阴伤津,血燥生风,肌肤失荣所致,故见皮肤出现斑疹鳞屑。治疗原则“清热解毒,补益肝肾,活血化瘀,养血疏风”。临床以五味消毒饮加减在清热解毒的基础上佐以补益肝肾,活血化瘀、养血疏风之法,疗效显著。
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6、荨麻疹:急性荨麻疹多属实证,发病多由外感风热、风寒之邪所致。曾运用五味消毒饮加味治疗肠胃实热积滞,火热毒邪外搏肌肤所引起急性荨麻疹。治则予以清热解毒、泻热通便、祛风止痒。以五味原方清热解毒,大黄、枳实配合泻热通便;白鲜皮、徐长卿清热除湿、解毒止痒;地肤子、蝉蜕祛风止痒。本方切中病机,因此用之效如桴鼓。
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7、湿疹:《医宗金鉴》认为湿疹病机“由心火脾湿受风而成。”现代医学家延续前人的认识,概括湿疹的病机不离风、湿、热,认为湿疹主因先天禀赋不耐,脾失健运,湿热内生,复感风湿热邪,郁于腠理而发病;或因饮食不节,嗜食辛辣肥甘厚腻,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内蕴而发。病情反复迁延日久,则耗血伤阴,致脾虚血燥,肌肤失养”。
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8、婴幼儿湿疹:婴幼儿湿疹,即中医的“奶癣”、“胎敛疮”即是特应性皮炎婴儿期的表现,由于禀赋不耐,脾胃运化失职,内有胎火湿热,外受风湿热邪,两者蕴阻肌肤而成;或因消化不良、食物过敏、衣服摩擦、肥皂而引起。儿童期皮损主要表现在肘窝、腘窝等处,亦称为“四弯风”;成人期等同于“湿疮”。治法上可以五味消毒饮清热凉血、兼用利湿、祛风、顾护脾胃方药相加味内服治疗湿热较胜湿疹,还可兼用其药渣煎水外洗,用其外治之法,有一定可靠疗效。
另有医者报道,用五味消毒饮治疗红斑肢痛症、酒糟鼻、毛囊炎、疔疮、紫癜、白血病等属热毒者也有一定的疗效。

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