艾司唑仑

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循证医学，合理用药

 

现代生活节奏非常快，大家普遍压力大，容易出现紧张焦虑、偏执的倾向，甚至养成饮酒、抽烟等不良习惯，这些都可能引发睡眠障碍[1]。

艾司唑仑为短效苯二氮䓬类药物，临床上常用于失眠、抗惊厥、抗焦虑。长期服用艾司唑仑，容易产生药物耐受性，要改变这种耐受性并不容易，因为服用时间久了，一旦改变就会产生戒断反应，加重失眠[1]。

该如何停用本品？应用时还需注意什么？让界小药带我们去看看吧~

如何正确停药？

为了减少戒断反应的风险，逐渐减少剂量至停止使用本品或减少剂量使用。如果患者出现戒断反应，考虑暂停逐渐减量或增加剂量至以前的剂量水平，随后，更缓慢地减少剂量[2]。

7大注意事项

• 用药期间不宜饮酒。

• 对其它苯二氮䓬类药物过敏者，可能对本药过敏。

• 肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期。

• 癫痫患者突然停药可导致发作。

• 避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不宜骤停。

• 出现呼吸抑制或低血压常提示超量。

• 对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量[3-4]。

过量如何处理？

▌ 过量表现

与其他苯二氮䓬类药物一样，本品的经验表明，药物过量的表现包括嗜睡、呼吸抑制、意识模糊、协调障碍、言语不清，并最终导致昏迷[2-3]。

▌ 处理方案

应立即通过催吐、洗胃或两者并用进行胃排空。维持充分通气至关重要。应给予一般支持治疗，包括频繁监测生命体征和密切观察患者。应静脉输液以维持血压并促进排尿。

氟马西尼是一种特异性苯二氮䓬类受体拮抗剂，适用于苯二氮䓬类镇静作用的完全或部分逆转，可用于已知或怀疑苯二氮䓬类过量的情况。在氟马西尼给药前，应采取必要措施以确保气道、通气和静脉通路。

氟马西尼旨在作为苯二氮䓬类药物过量正确处理的辅助药物，而不是替代药物。对于接受氟马西尼治疗的患者，应在治疗后的适当时间内监测镇静、呼吸抑制和其他残留的苯二氮䓬类药物作用[2-3]。

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参考资料：

[1]祝建材.安眠药：会用才能睡得香[J].家庭医学，2021,01:23.

[2]Product Information:ESTAZOLAM tablet,Actavis Pharma,Inc.,Updated January 15,2021.

[3]药物信息：艾司唑仑片，浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H33020353；2015/12/01.

[4]药物信息：艾司唑仑注射液，华中药业股份有限公司，国药准字H42021490.

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本文首发：医学界临床药学频道

本文作者：界小药