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总是拉肚子，每天少说4、5次，多了竟然10次靠上，这是怎么回事啊？ 别着急，你平时是不是还有这种情况？ 平时睡眠不太好、心情也总是有点不受控制、总觉得有点累？ 好，那就是肠易激综合征跑不掉！ 这个病和精神心理因素息息相关，说白了，你一直拉肚子，就是因为你想拉肚子！ 因为你的肠道根本没病！顶多有点胃炎，但你拉肚子和胃炎一点关系都没有！ 说起来还有一件趣事，之前刘先生来我的诊室就是这样！ 他一坐下就说：医生，我胃炎又犯了，你给我开点药吧，我这一年总是拉肚子，这几天又加重了，一天要拉十几次！ 我就很稀奇！ 我问他，你怎么知道自己是胃炎犯了呢？ 他一下就想生气，吹胡子瞪眼的！ 我当时就笑了，让他别生气，我已经知道他是什么病了！ 虽然他拿出了自己糜烂性胃炎的报告，但我敢肯定他的病跟胃炎的关系不大！  怎么确定的？ 看他生气我就知道！ 暴躁易怒、眼下有黑眼圈、面色倦怠、走路有气无力，平时一定，劳倦、睡眠质量不高、乏力！ 一问果然，而且饮食也不好！ 没说错吧，再看看他的舌头，舌质红、舌苔薄黄，脉象弦细！ 这就是明显的情志失调导致肝气瘀滞，肝脾不和，于是肠道气机紊乱！明明肠镜无异常，但就是一直拉肚子，这就叫：肠道传导失司！ 怎么办呢？ 只好用乌梅丸合藿香正气散、玉屏风散加减了！ 加减吃上3个月，中间他控制不住脾气又复发了，不过问题不大，一吃药就好了！ 我说不难治，就一定不难治！ 组方：半夏、黄连、黄芩、马齿苋、乌梅、乌贼骨、白芨、陈皮、佛手、藿香、延胡索、丹参、白芍、赤芍、全蝎、白芷、黄芪、炒白术、防风、炒山楂、炒麦芽、炒谷芽、砂仁、生甘草！ 我为什么肯定这个方子能治好他的病， 因为我眼中的患者和你们眼中的是不一样的！ 他常年腹泻，还是稀水状的，腹痛，这明显是脾胃湿气太重，还夹杂寒气； 但是舌质红，舌苔薄黄，应该是热证，这么看，脾胃湿热跑不掉！ 腹泻的时间长了，他又觉得乏力、吃得少、睡不好，应该是正气亏虚，还有点气血不足。 很正常，让谁拉肚子拉一年，身体都不会多好！ 那就用乌梅丸合藿香正气散、玉屏风散加减，清热祛湿，益气养血。 清热祛湿驱逐病灶，益气养血是为了扶助身体，重回健康！ 方中黄连、黄芩、马齿苋清热祛湿！ 体内湿气蔓延，肠道里就跟发大水了一样，大便能成型就奇怪了，而且水的润滑作用比较强，肠道就锁不住大便，热气跟着一掺和，搅得体内水火不容，自然腹痛！ 这时候就要这三味药出场，作为最佳治水官，把蔓延各处的水湿收拢收拢，直接压制热气，物尽其用！ 半夏燥湿化痰，虽然水液不再弥漫，但是土地还是潮湿，不能正常生活，就用半夏把土地烘干！ 藿香、砂仁芳化湿浊，有的地方受水湿影响比较重，就成浊气，就跟沼泽一样，一样得烤干！ 乌梅养阴收敛止泻，前面又是祛湿又是燥湿的，下手重了就伤体内的好水，所以要用乌梅打造保护网！ 乌贼骨制酸收敛助胃，他还有一点胃炎，顺便一起解决！ 白芨消肿生肌，止血收敛，消除水湿弥漫导致的水肿！ 陈皮、佛手行气健脾！ 脾属中焦，是后天之本，土地又是发洪水，又是驱赶洪水的，连土都薄一层，这时候就要再补点土，养养根基！ 延胡索、丹参、赤芍、白芍养血活血，这样折腾下来，多健壮的身体，都会亏血，血最养身，所以要养血！ 黄芪、炒白术益气健脾扶正，跟陈皮、佛手一起，培土保护根基！ 白芷、防风散寒祛湿，前面提到，他体内有点寒证，要驱逐出去，并且避免外界的风寒再次伤到他！ 全蝎祛风通络止痛，炒山楂、炒谷芽、炒麦芽健脾消食，健运中州，甘草调和诸药。 提醒：方子要加减，因此没有通用的剂量！ 我是@消化科王主任。你身边的脾胃专家！ |
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