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80%腰椎间盘突出不用手术?怎么缓解?医生给出3个标准答案

 钱首相小泉 2022-06-18 发布于江苏

很多人出现腰痛的症状时,总会想起“腰椎间盘突出症”这种疾病,事实上患此病的人确实很多。

国家卫生部曾经做过统计,我国“腰椎间盘突出症”的发病率高达15.2%,患病人数已经突破了两亿人,平均每7个人中就有1个患有不同程度的腰椎间盘突出症。

正是因为“腰椎间盘突出症”广泛存在于人群之中,所以很多人对其都或多或少有一些了解。

但是,你真的了解“腰椎间盘突出症”吗?得了腰间盘突出一定要手术吗?它或许和你想的不一样。

一、你了解腰椎间盘突出症吗?

在说腰椎间盘突出症之前,让我们先来了解一下腰椎椎间盘

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人们的腰椎共有5块,每块腰椎上都存在有一个孔洞,叫做椎管,用来穿过脊髓和神经。每两块腰椎之间的连接部分就是椎间盘,其由纤维环和髓核两部分组成。

髓核是一种呈果冻状的、富有弹性的蛋白,位于腰椎间盘的中央,在其周围就是纤维环。纤维环把髓核固定在椎间盘中央,并把上下两块椎间盘牢牢地连接在一起。

腰椎间盘可以缓冲腰椎受到的纵向压力,并且可以使腰椎有最大限度的活动度。

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在腰椎活动的过程中,纤维环会在压力的作用下向四周膨胀。但如果纤维环长期受到压力,或是压力的大小超出了纤维环的承受能力,那么纤维环就可能会出现破裂。髓核失去了纤维环的“约束”,会从缺口处向外膨出,椎间盘整体呈现向外突出的情况,这就是“腰椎间盘突出症”。

突出的髓核会压迫腰椎孔内的脊髓和神经,患者也就会出现相应的症状。

腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛以及一侧的下肢疼痛,这是由于突出的椎间盘对脊髓和神经造成了压迫,并使它们受到损伤,引发神经根炎,从而出现了疼痛的症状。这种疼痛还会放射至一侧的下肢,引起下肢放射性疼痛。

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这种疼痛多会随着运动而加剧,适当休息后有所减轻。疼痛比较严重时,患者要侧卧在床上并屈曲患肢,症状才能有所缓解。并且,咳嗽、排便、打喷嚏等可以使脑脊液压力增高的动作,也会加重疼痛的症状。

此外,腰椎间盘突出症患者还可能会出现脊柱侧弯畸形、脊柱活动受限、肌肉萎缩等症状。

腰椎间盘突出症常会使患者受到较大的痛苦,严重影响正常生活。于是,及时的治疗就成了重中之重。

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提到腰椎间盘突出症的治疗,很多人都会觉得只有手术才能起到良好的效果。实际上,手术并不是治疗腰椎间盘突出症的常用手段,并且80%的腰椎间盘突出症都无需手术

二、骨科医生:80%的腰椎间盘突出症无需手术

根据腰椎间盘突出症的病情严重程度不同,可以将其分为膨出型、突出型、脱出型三种类型。

大部分的腰椎间盘突出症患者的病情为膨出型,此时椎间盘中的髓核仅出现了少量的膨出,对于脊髓和神经的压迫很小,甚至没有形成压迫,患者的症状一般也较轻,或是没有症状。

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在人体代偿功能的作用下,髓核可以逐渐回缩,病情也会逐渐好转,不需要手术治疗。

突出型腰椎间盘突出症的症状就严重了一些,患者大多都会出现腰痛、下肢放射性疼痛的典型症状,但此时还往往可以通过保守治疗缓解症状,并不需要手术治疗。

脱出型腰椎间盘突出症就严重了许多,此时患者的腰椎间盘已经整体从腰椎之间脱出,往往会对脊髓和神经造成严重的压迫与损害,患者会出现肌肉萎缩、脊柱侧弯、脊柱活动受限等严重症状,需要尽快进行手术治疗。

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总的来说,只有椎间盘突出过大、脱出、粘连严重以及长时间发病却无法控制症状的患者,才需要进行手术,此类患者只占了20%左右。

通过手术的方式治疗腰椎间盘突出症时,一般会选择摘除突出的髓核,并对破裂的纤维环进行修复。对于其他80%的腰椎间盘突出症患者,通常经过保守治疗就可以缓解症状,不会对生活造成太大的影响。

那得了腰间盘突出症,该怎么应对和治疗呢?让我们接着看。

三、得了腰椎间盘突出症?临床多用这几种方法治疗

腰椎间盘突出症的保守治疗有很多种,常用的有推拿治疗、牵引治疗、封闭疗法、针刀疗法等等。

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推拿疗法可以缓解患处的肌肉紧张度,减轻腰椎间盘内的压力,可以起到缓解症状的作用。但是进行推拿治疗时要选择正规的医院,否则如果遇到了非正规的按摩店,不仅起不到治疗的作用,反而可能会因推拿手法的错误导致病情进一步加重。

牵引疗法,是用特殊的器械对患者的脊柱进行纵向牵拉,降低椎间盘内的压力,起到缓解症状的目的。但是由于患者具体情况的不同,牵拉的力度也往往难以很好地掌握,所以治疗效果往往是因人而异的

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封闭疗法是通过向患处注射药物,以起到缓解症状的作用。根据注射部位的不同,可以分为椎管内封闭和神经根封闭。注射的药物一般为肾上腺皮质激素以及麻醉药物,前者可以消除或减轻患处神经根的炎症以及水肿,后者可以进行局部麻醉,二者共同作用下可以起到很好的止痛作用。

针刀疗法是近几年十分受欢迎的治疗手段,利用中医针灸器具“针刀”对患处的组织进行松解,剥离部分有害组织,并注射肾上腺皮质激素以及麻醉药物。针刀疗法本质上属于封闭疗法的改良版,二者的治疗效果也比较相近。

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以上几种保守治疗方法是临床中经常用到的,治疗的效果也都经历了时间的考验。但是如果保守治疗3个月以上,症状还是没有好转,那就要考虑尽快进行手术治疗了。

还有一部分腰椎间盘突出症患者,觉得自己的病情不严重,并不想去医院治疗,那么他们可以用这几种方法缓解症状。

四、出现腰椎间盘突出症但不想去医院?3种方法有助缓解

大多数腰椎间盘突出症患者的症状一般都较轻,并不想去医院,那么以下3种方法有必要学会,有助于缓解症状。

1、睡适合的床

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“睡硬板床对腰椎好”这个说法相信很多人都听说过,事实也确实如此,但要注意的是,“硬板床”并不是那种“硬木板子”,而是软硬适中的床。

人体的腰椎存在有生理曲度,软硬适中的床可以贴合腰椎处的曲度,减轻其压力,对于缓解腰椎间盘突出症的症状具有很好的效果。

如果腰椎间盘突出症患者睡“硬木板子床”,他们的腰椎会始终处于一种“腾空”的状态,腰椎内部的压力也就会增加,不仅不利于腰椎间盘突出症状的好转,还容易加重病情。

而太软的床会使人的身体整个“下陷”,改变腰椎的正常曲度,也容易造成病情加重。

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2、避免久坐

当今社会,因为工作的需要,很多人都会长时间采用坐姿,这其实是非常不健康的。

人体呈坐姿时,腰椎所受的压力要比站立、躺卧时高得多,久坐很容易造成纤维环破裂,引发腰椎间盘突出症。对于已经出现腰椎间盘突出症的患者而言,久坐非常容易加重病情

建议每坐一小时就要站起身活动一下,并且采用坐姿时姿势要端正,不要歪着、斜着坐,这样对腰椎的压力更大。

3、适当运动

长时间不运动时,容易使腰部的肌肉出现松弛,对腰椎间盘的“约束力”变差,容易使腰椎间盘突出症的病情加重。

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建议平时空闲时,适量做一些游泳、健步走、太极拳等运动。适当的运动可以锻炼腰部肌肉和腰椎力量,对于腰椎间盘突出症患者而言,可以很好地缓解症状,对于健康人而言,也可以起到预防腰椎间盘突出的作用。

总结

目前,我国的“腰椎间盘突出问题”十分严重,患病比例高达15.2%,患病人数已经突破了两亿人,平均每7个人中就有1个患有不同程度的腰椎间盘突出症。可以说腰椎间盘突出症就“在我们身边”,很可能某天在不经意间就会被它“找上门”。

腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛以及一侧下肢疼痛,如果出现了类似的症状要引起重视,尽快前往医院检查,并进行规范的治疗。

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通常情况下,80%的腰椎间盘突出症患者无需手术,只需要通过推拿治疗、牵引治疗、封闭疗法等保守治疗,即可缓解症状,甚至是痊愈。但如果保守治疗3个月还没有效果,那就要考虑手术治疗了。

如果腰椎间盘突出症的症状较轻,并且不想去医院,那么可以通过上述的3种方式进行缓解,避免对生活造成影响。

参考资料:

[1]周跃, 李长青, 王建,等. 椎间孔镜YESS与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症[J]. 中华骨科杂志, 2010, 30(3):225-231.

[2]姚共和. 腰椎间盘突出症治疗方法的选择[J]. 中国骨伤, 2009.

[3]毕胜, 高谦, 侯京山,等. 腰椎间盘突出症临床治疗机制探讨[C]// 中华医学会疼痛学分会第七届年会论文摘要集. 2007.

[4]Xinyong C . 腰椎间盘突出症非手术治疗效果系统评价综述[J]. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine, 2012.

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