|
定义耳聋指声音阻隔，一无所闻；耳鸣是耳内常有鸣响，妨碍听觉。耳聋多由耳鸣而来。本病可分虚实两类，虚者多为肾虚久病；实者多为肝胆火升暴病。 病因病机 1、肾气不足： 病后经血衰少，或恣情纵欲。以致耗伤肾精，耳为肾之外窍，内通于脑，肾精损耗，髓海空虚，不能上濡清窍，而无根之火上浮，引起耳中轰轰有声，其人昏昏愦愦。 《医林绳墨》：“肾气虚则耳聋，肾气不足则耳鸣。” 2、脾胃虚弱 脾虚则气血生化之源不足，经脉空虚，不能上奉于耳；或脾虚清阳不振，清气不升，导致耳鸣耳聋。 3情志失调 肝气失于疏泄，郁而化火，或暴怒气逆肝胆之火循经上扰，使得清窍被蒙。 4、脾胃湿热 平素喜饮酒厚味，聚成痰热，郁久化火，痰火上升，壅塞清窍，以致耳鸣，甚则气闭，成为耳聋。 《古今医统》：“痰火郁结，壅塞而成聋” 5、风热外乘 外感风热邪气郁遏不泄，循经上扰，壅闭清道，引起耳聋。或热病余热未消，清窍不通，或反复感冒邪蒙耳窍，均能引起耳鸣耳聋。 辨证论治 类别； 辩证 论治 特点 症状 治则 例方 风热上壅 耳先鸣而渐聋，或耳内作痒头痛眩晕，呕逆，心中烦满，或耳根连下牙床肿痛。 疏风清热 银翘散加蒺藜、柴胡、山栀、菊花、蝉蜕、枳壳 肝经火郁 耳鸣头痛，甚则耳聋易怒，烦满不舒、协下痛、善太息，或喉中多痰、或作梗如梅核。 清肝泄火 柴胡清肝汤、龙胆泄肝汤 肾气亏虚 肾阴不足 耳鸣、耳聋 头眩、心悸、腰酸、舌红、两迟脉弱、或梦遗失精 益阴潜阳 耳聋左慈丸、 大补阴丸。 阴盛格阳 耳中如禅声、潮声妨害听闻脉微足冷、眼中昏黑。 温肾敛阳 正元饮合黑锡丹 痰火郁结两耳蝉鸣，时轻时重胸中烦闷，痰多，口苦，或协痛太息，耳下胀痛 化痰清火和胃降浊 温胆汤加减 清气不升 耳聋耳鸣休息 暂减，烦劳则加，四肢困倦，劳怯神疲，昏聩食少、大便溏薄，脉细弱，苔薄白腻。 益气升清 益气聪明汤加减、半夏白术天麻。 |
|
|
