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以前有位同事，病人很多，很多学弟学妹向他讨教中医的学习，如何长进。他说他必备的一本书是《医宗金鉴》。 于是我那时也装模作样看了这本书，内容太多，只挑自己感兴趣的看。当时还在心里嘀咕，不觉得这本书怎样，不觉得看了这本书就能医术突飞猛进。 前几天网上因为教材插图的事情议论纷纷，那时正好懒散去郊区，就带了这本书，看到外科篇时，发现里面的插图好生动，即便都过去了几百年，你现在看这本书的插图，依然觉得有意思，形象，喜欢，接受。 有时总是会说，你做的事情是否经得起历史的检验，其实用一本书就能反映出点点滴滴。 （一） 这本《医宗金鉴》的产生，还是因为明末清初之时，当时的主政者受唐宋时期的经典著作影响，很想也能有属于自己朝代的伟绩亮点，于是就想着能在科学文化上下点功夫。正好这时，和我们一衣带水的朝鲜来访，送给了我们一本书《东医宝鉴》，当时的主政者一看，我们老祖宗的东西，竟然别人能做得这么好，这还了得。 我们的脸面往哪里放呢，于是主政者就想着要出一本经典的著作，作为我们的规范教材，自然要拿得出手的经典才是正事。 恰好这时，太医院的吴谦也在上奏折，希望能重新整理编辑中医的古文献史料。这可不正好说到了当今皇上的心坎里去。 经过了解，知道这个吴谦很靠谱，于是基本上就全权委托他来做这个事。 现在我们看到的这本《医宗金鉴》署名是吴谦，是因为他是负责人的缘故吗，当然不是。那不是说你管事，你就是大拿，你得拿出真家伙来。 为何是他，而不是别人，是因为他是靠着自己的著作《订正伤寒论注》获得的认可。 《医宗金鉴》这本书的成书仅仅经过三年就完成了，160万字，也许放到现在，有些高产的网文作家能在这个时间里完成。但你有没有想过，有些文字，经过一代又一代的冲刷洗涤，当最后，连给人当枕头，当屁股垫做的资格都够不上，你觉得你的高产又该如何。无非也就是在当时整些流量，换些钱花花，消费了，也就过去了。 你的生产留下了什么呢？ 那这本书，也就是短短的三年就完成的书，它为何就能一直流传了下来呢？ 它靠的不是某一个专家的厉害，而是当时自上而下的一种风气，海纳百川的吸取态势，于是才有了这本书的流行。 所以，这本书不一定是历史上最好的教科书，但就它的成书而言，表明了一种态度，对知识，对人才的吸取和尊重。 这本书可以说是在中医的入门教育上普及的最好，做到了不偏不倚。 本来编著《医宗金鉴》想着书中要涵盖古文献和医术技法，结果发现，真的是哪里会有两全法呢，不可能又广博，又通俗，那既然定位为教材，自然书籍内容就不可能太深入，于是只能忍痛把古文献这块给舍弃了。 于是才有了这本书，以实用性为主导，以接地气，以通俗，易学，好用为主旨的一部教材。 可以这么说，这本书前半部分内科学的定调，是把对经典的思维认识放到了首位，在什么都不懂得情况下，不要让自己的思维太过于发散，要有一个框架结构，知道学什么。先是对伤寒，对金贵的整理，然后才是对中医学习的基础入门开始。 可以这么说，这本书你看了，你买了，你整天没事的时候瞎翻翻，时间久了，你的中医框架就会有了，你会知道怎么去看病，怎么去判断，然后怎么用药，怎么拟方。这其实也就是一本教材想要达到的目的。 （二） 你会了，你入门了，你能走多远，这其实与教材无关。 就像我们都会睡觉，吃饭，但有人就能吃吃睡睡无病长寿，有人则不然。 所以这本书出版面世之所以快，是因为有成型的东西在。内外伤科科都是有专业的素材在那里做指引。 若问道这本书最精华的部分在哪里，每个人的偏重自然是不同的。 对我而言，我更喜欢看的是这本书里外科伤科方面的内容。因为历史颠簸行进中，有些东西一直在，一直在被宣扬着。而有些东西确实就没有了，就像骨科，就像各种正骨方法。 你觉得现在还会有多少人，能做到不去医院，不看X光片子，就能直接接骨的呢。 西医太强大，各种医疗器材，各种检查，各种指标，美其名曰这是科学，于是就把我们古老的中医冲击得七零八落。 但你如果经历过没有多少痛苦，仅仅是靠着摸一摸，按一按，你就能接骨了，你就能复位。你觉得你不幸运吗。 看了这本书，会发现，有时你看不上，你看不起你所拥有的东西，那是因为你没搞懂，没搞透。 而往往知道一个东西确实好的，也仅仅就是一小部分，二八定律，在哪里都适用。 想想也是，比如就让你自己去做选择，你生病了，遭遇了不幸，当医生看了你的各种指标，说没啥办法，只能买个轮椅过吧。 而有的人对这个遭遇，他不信，就是较劲，他就去找了所谓的游医，结果医生就是采用手法，就是背部脊柱治疗，结果就是治好了他，结果就是他能从轮椅上站了起来。你觉得这个童话是骗人的？ 这本书里有没有神仙，那谁说得准呢。 后人有专门就这本书的外科部分去考究，是不是另外一个人的著作，结果是肯定的，但为何没有写出那个人的名字呢，那是因为外科部分，插图是请的画师，文字是另一个人，那该如何署名呢，比重占的不够大，于是整本书才以吴谦来署名。 作为清初知名的三大医家：张璐，吴谦，喻嘉言。都是有故事的人。 但吴谦留下的历史则算得上是最不够生动的，为何呢，因为他一直在体制内待着，体制内卧虎藏龙的多了，你清静些，反而走得更稳当些，这也符合吴谦搞内科的风格。 外科也好，伤科也罢，其实都是要考虑到内外兼治，所以此本书还是内科占的比重是最大。 但最有亮点的则是伤科，这是我的认为。 这本书，你通读了一遍之后，自然不光光是知道了学好中医，需要会哪些。而且你会知道这本书最有特色的地方在哪。 这本书是有插图的，几百年之前的画图，但你现在看书中的插画，人物刻画在你的面前就是一种淡然，恬静，让你看了插图只是觉得生动，愿意继续看下去。 而我们现在呢，你会发现民间各种生动的插图，不见得能被纳入到教材里，何以见得，就像前段时间闹得沸沸扬扬的教材插图事件，你会发现网上网友们画的比教材好看许多，但也仅仅只能是欣赏到了而已，若是这些画想纳入教材里，则会有各个路口要过的。懂的，自然就懂。 （三） 《医宗金鉴》在正骨治疗篇中，强调了“筋骨并重，心法为上”的要旨，看到这，想到了古代为何很多知名的医之大家，都很长寿。虽然知道看病是件辛苦的事情，但他们自己的身体一样维护得很好。那就是说医生是有功力，这个功力一是指你的技能水平，二是指你的心力功夫。 为何要强调医者是要练功，练功修的就是一个气，你足够清净了，你就有一个敏感度，病人身体的敏感性，哪里需要热，哪里需要凉，皮肤的温度是如何，你练功了，这些你自然指下明了。 其实谁会不明白呢，不是谁都适合上手术，不是谁都适合大钳子，大扳子，大镊子去治疗，尤其对先天之精不足之人。 对于体虚骨折之人，采用此法，内治肝肾，外治筋骨，那自然是一个福音。 正骨心法里有一句，法之所施，使患者不知其苦，这一句话，现在有多少医生能做到。 手法治疗时，你在按、揉、擦中也许可以做到，让患者不痛苦；但是在对于有些肌肉粘连的治疗中，手法会使患者痛苦，但过后则会使患者的病痛减轻，治疗起效。这一样称得上是患者不知其苦。 看到伤科篇，你会发现医生的责任，莫过于就是做一个帮手，静静的帮着身体自然恢复，促进疾病的愈合。 对于身体来说，不是说人定胜天，不是说你靠置换，靠解剖，你就达到一个稳妥。 同时，更不要不要小看手法，应用得当患者省钱省力，减少痛苦，若不然，若是手法应用不当，则有可能导致骨损伤后，关节功能难以恢复，因为这和筋，和理筋手法有关。 再则对各个骨科器具的应用也是如此，固定过紧容易导致血液循环不畅，过松则又无固定作用,发明的哪些器具都是应需才会有的，现在反而因为低廉便宜，反而容易让人忽略看不上。 看了正骨心法这篇，你会觉得能把身体保护好，减少人为因素对身体的破坏，自然也就会少了诸多的过度医疗。 都说江山代有人才出，各领风骚数百年。但有时一本书的出现，会让一个人物，一个专业永久的流行下去。 有时我们就仅仅需要些无聊，无趣，去看，去读，去把玩这些古老的，所谓因循守旧的方法，你掌握住了，你会发现无聊背后的境界，就是哪里会有真正的无聊呢。 真心来讲，这本书你读了，你读懂了，你会发现这本书就是个存钱罐，当你没钱的时候，去看书，去应用，钱就出来了，你就能养活住你自己了。 （最后） 渐渐地你看书看多了，你会发现，世界就是在这种模式化里中转，一个场景又一个场景，是跳不脱的，但你却不会无聊。这就是你对人生的再度理解。 看了《医宗金鉴》，我对于那些每天对生活充满了感恩，懂得惜福的人儿，再也不觉得他们矫情了。 无病无灾，真的是要作为一个最关键的目标去追求。 就像你看这本书里，甭管是哪一科，你看了自然都会知道，寒热温凉，该如何去搞定。 做一名医生，你看这本书，肯定会有收获，当然要做一个大医生，则肯定是要把你的理论框架给去除掉，你才可能无招胜有招。 |
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