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麻杏苏参汤治疗小儿哮喘 程洪高，主治医师，儿科主任（江苏省靖江市中医院 邮编：214500）。 主治 小儿哮喘。 处方 麻黄5克，杏仁10克，苏子10克，丹参10克，枳壳10克，甘草5克。 用法 日1剂，分4次服，特别是晚上临睡前要服药1次。热喘加桑皮10克，黄芩10克，鱼腥草10克，生石膏（先煎）15克；寒喘加干姜3克，桂枝3克，茯苓10克；痰多加姜半夏10克，苡仁10克，葶苈子10克；气虚加党参10克，黄芪10克，白术10克；阴虚加沙参10克，生地10克，麦冬10克；肾虚加补骨脂10克，仙灵脾10克，五味子6克，胡桃肉10克，紫河车10克；鼻涕多加苍耳子10克，辛夷5克。 疗效 治疗患儿300余例，临床观察，服药1～2剂，咳喘明显好转；服药2～3剂，咳喘已愈。 按语 哮喘一证临床病理表现一是痰壅、二是气逆、三是血瘀，其治疗专责于痰，疗效并不显著，务必达痰、降气、活血相结合，痰化气自降，气降痰亦消，血行气亦行，肺气和则咳喘自平。方中麻黄宣痛肺气以平喘止咳，杏仁降气化痰以平喘止咳，麻黄性刚烈，杏仁性柔润，二药合用，可以增强平喘止咳效果，故临床有“麻黄以杏仁为臂助”的说法；苏子下气消痰，善治肺气喘逆痰嗽，与麻黄一升一降疗效卓捷；丹参活血通脉安神，合枳壳通利气道助诸药以平喘；甘草润肺止咳，共奏宣肺平喘行气活血之效。本病多在夜间突发或加重，所以晚上临睡前要服1次药。服药期间忌食生冷辛辣之物。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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