胃粘膜保护剂：你真的用对了吗？

没吃过也听过的铝碳酸镁咀嚼片。

胃黏膜保护剂可以增强胃黏膜的抵御功能，能对疮疡面起到良好的保护作用，是治疗胃溃疡，慢性浅表性胃炎，胃食管返流等疾病的基础用药之一。

这类药物众多。常见的有硫糖铝片，磷酸铝凝胶，米索前列醇片，替普瑞酮胶囊，瑞巴派特片、枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、吉法酯片、麦滋林-S颗粒等。今天就我在调剂处方中常用到的几种分享给各位。

铝碳酸镁咀嚼片

通用名：铝碳酸镁咀嚼片

    

商品名：达喜

规格：0.5g/片

适应症：胆酸相关性疾病；急、慢性胃炎；返流性食管炎；胃、十二指肠溃疡、与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛、胃灼热、酸性嗳气、饱胀等。

主要成分：是铝碳酸镁，口服后不会被吸收入血产生全身作用，而且特定地在胃和十二指肠病变的部位上面形成一层保护膜，从而防止胃壁细胞分泌的胃酸和胃分泌的蛋白酶进一步侵蚀溃疡面，以达到保护消化道黏膜的作用。

服药时间：这个药是饭后服用的，但并不是饭后立即服用，而是在饭后1-2小时；也可以在睡前或胃部不适时服用。

服用方法：不是吞服，不是吞服，不是吞服！而是嚼服。嚼服之后，如果觉得口腔不舒服，可以用少量的水送服。然后在间隔一段时候内不能饮用大量的水，因为饮用大量的水会把胃肠道黏膜给冲洗掉，至少需要30min后才能饮用适量的水。

注意事项：

1、每日服用铝碳酸镁的总剂量不应超过6g；

2、服用铝碳酸镁的时间不应超过8周；

3、有其他药物同时服用时会有相互作用，不应该同时服用，具体药物请咨询医生或药师。

磷酸铝凝胶

通用名：磷酸铝凝胶

商品名：洁维乐

规格：20g：11g

适应症：本品能缓解胃酸过多引起的反酸等症状，用于胃及十二指肠溃疡及返流性食管炎等酸相关性疾病的抗酸治疗。

主要成分：凝胶剂型口服后不会被吸收入血产生全身作用，而且特定地在胃和十二指肠病变的部位上面形成一层保护膜，从而防止胃壁细胞分泌的胃酸和胃分泌的蛋白酶进一步侵蚀溃疡面，以达到保护消化道黏膜的作用。

服药时间：可以饭前，也可以饭后，根据病情而定。

1、食道疾病于饭后给药；

2、食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于饭后和晚上睡前服用；

3、胃炎、胃溃疡于饭前半小时服用；

4、十二指肠溃疡于饭后3小时及疼痛时服用。

服用方法：每次服用1～2袋，根据医嘱服用剂量，可以直接服用，或者用温开水或者温牛奶服用。

注意事项：

1、每袋磷酸铝凝胶含蔗糖2.7g，糖尿病患者使用本品时，一次不能超过1袋；

2、服用磷酸铝凝胶可引起便秘，故可能需要大量喝水。

复方谷氨酰胺肠溶胶囊

通用名：复方谷氨酰胺肠溶胶囊

商品名：谷参

规格：复方制剂

适应症：用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱，如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎；亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。

主要成分：本品为复方制剂，其组分为L-谷氨酰胺、人参、甘草（蜜炙）、白术、茯苓。

服药时间：饭前口服，服用之后增强胃肠道黏膜的屏障功能，能够促进受损消化道黏膜的修复，减少肠内细菌及毒素入血。

消化道不同用药的服用时间

1、质子泵抑制剂

奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑：餐前半小时服用。

2、胃黏膜保护剂

磷酸铝：餐前30min服用；

硫糖铝：餐前60min及睡前空腹服用；

铝碳酸镁：饭后1-2h及睡前咀嚼；

瑞巴派特：早晚餐后及睡前口服。

3、促胃动力药

多潘立酮：饭前15-30分钟服用；

甲氧氯普胺：餐前及睡前服用；

西沙比利：饭前15分钟或睡前（如需第四次给药）服用；

莫沙必利：饭前服用。

4、H2受体阻滞剂

西米替丁：餐后及睡前服用；

雷尼替丁：饭前或饭后服用；

法莫替丁：早晚餐后服用。

来源丨有一个药师

作者丨有一个药师