一位姑娘做入职体检,查出来CA199和CEA升高,体检中心说要排查肿瘤,然后让做了PET-CT,结果什么也没查出来,体检医生也没有给个确切的答复。姑娘心里毛了,觉得自己有癌,但是查不出来!喊上自己的小姐妹一起来肿瘤医院,还挂了特需门诊。
遇到这样的情况,我真觉得好心疼!我太理解她了,本来实习的大学生,还没挣到什么钱,就这样花了近一万块,还弄得心理焦虑。
我指着那几个升高的箭头说:这几个指标都没有什么特异性,如果你有近亲属患癌,我建议你预约一个正规的癌症筛查,如果没有近亲属患癌,我建议综合评估、动态观察一下这几个指标,现在看来没有实际意义……
几句话把她说的一愣一愣的,我赶紧给她白话文“翻译”:没有特异性,就是说,得癌了它不一定会高,它高了不一定是癌……
小姑娘指着检查单说:这里,还有这里高了十几个数值呢!
我又再解释:偶尔一次轻度升高,说明不了什么问题,几百、几千的升高,你再警惕肿瘤,从现在开始,你先动态观察一下这两个指标,如果一直高,或是高出很多,咱们再做进一步检查……
小姑娘像被“大赦”一样,欢天喜地地走了。
其实单位体检大部分只能发现常见普病,比如血压高、血糖高、血脂高等等。
癌是特殊的病,尤其是早期癌,需要肿瘤专科医生进行癌症筛查才能发现。说句难听的,通过肿瘤标志物查出癌症,大部分是中晚期癌,发现早期癌的可能性很小。
但是,这话我们又不能满大街嚷嚷,毕竟买一台PETCT也不便宜,人家也要吃饭呀! ![]() |
|
来自: 菌心说 > 《当代医学研究与应用》