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医宗金鉴•杂病心法(条列版)

 烟水散人 2022-06-22 发布于江西
[2]湿痢宜木香、黄连,合平胃散方。
[3]湿而虚者,宜用胃风汤,即肉桂,粟米、八珍汤减地黄也。
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篇名:痢疾
条文:五色痢 休息痢治
五色休息皆伤藏,涩早滞热蕴于中,补之不应脉有力,日久仍攻余法同
注:[1]五色,休息二痢,皆因用止涩药早,或因滞热下之未尽,
蕴于肠胃伤藏气也。
[2]用一切补养之药不应,则可知初病非止涩太早,即下之未尽也。
[3]诊其脉若有力,虽日久仍当攻也。
[4]其余治法,与诸痢同
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篇名:疸证
条文:疸证总括
面目身黄欲安卧,小便浑黄疸病成,已食如饥饱烦眩,胃疸谷疸酒疸名
女劳额黑少腹急,小便自利审瘀生,黄汗微肿皆湿热,阴黄重痛厥如冰
注:[1]面目身黄,但欲安卧,小便黄浑,此黄疸病已成也
[2]如已食如饥,食难用饱,饱则心烦头眩,此欲作胃疸。胃疸者,
即谷疸也。若已见黄色,疸已成矣。得之于胃有湿热,大饥过食也
[3]酒疸者,得之于饮酒无度,而发是病也。
[4]女劳疸者,疸而额黑,少腹急,小便自利,得之于大劳大热与女交接也。
[5]瘀血发黄,亦少腹急,小便自利,但不额黑耳。详在伤寒门。
[6]黄汗者,汗出黄色染衣,面目微肿,得之于素有湿热,汗出入水浴之也。
[7]此皆湿热而成,惟阴黄则属湿寒。
[8]阴黄者,身重而痛,身重而痛,厥冷如冰,详在伤寒门。
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篇名:疸证
条文:疸病死证
疸过十日而反剧,色若 熏目暗青,喘满渴烦如啖蒜,面黧汗冷及天行
注:[1]仲景曰:黄疸之病,当以十八日为期,治之十日上宜瘥,反剧为难治也。
[2]色若烟熏,目神暗青,阳黄死证也。
[3]面色黧黑,冷汗 ,阴黄死证也。
[4]喘满渴烦不己,胸如啖蒜刺痛,黄毒入腹,死证也。
[5]天行疫疠发黄,名曰瘟黄,死人最暴也。
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篇名:疸证

条文:麻黄茵陈醇酒汤 茵陈蒿汤 栀子蘗皮汤 茵陈五苓散
表实麻黄茵陈酒,里实茵陈栀大黄,无证茵陈栀子柏,尿少茵陈五苓汤
注:[1]诸疸表实无汗者,以麻黄、茵陈,无灰好酒煎服汗之。
[2]里实不便,以茵陈、栀子、大黄下之
[3]无表里证,以茵陈、栀子、柏皮清之
[4]小便短少,以茵陈五苓散利之。
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篇名:疸证
条文:胃疸汤
谷疸热实宜乎下,不实宜用胃疸汤,茵陈胃苓减草朴,连栀防己葛秦方
注:[1]胃疸汤,即茵陈、苍朮、陈皮、白朮、茯苓、猪苓、泽泻、黄连、
栀子、防己、葛根、秦艽也
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篇名:疸证
条文:茵陈解酲栀子大黄汤 蔓菁散 加味玉屏风散
酒疸虚茵解酲汤,实用栀鼓枳大黄,黄汗一味蔓菁散,石膏茵陈耆朮防
注:[1]酒疸虚者,用茵陈解酲汤,即葛花解酲汤加茵陈也
[2]实者,用栀子大黄汤,即栀子、淡豆豉、枳实、大黄也。
[3]黄汗宜用蔓菁子一味,为细末,每服二钱,日三,井华水调服,
小便白则愈。
[4]或用加味玉屏风散,即石膏、茵陈、黄耆、白朮、防风也。
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篇名:疸证
条文:石膏散 肾疸汤
女劳实者膏滑麦,女劳虚者肾疸医,升阳散火减去芍,加芩柏曲四苓俱
注:[1]石膏散,即 石膏、飞滑石各等分,每服二钱,大麦汤调服。
[2]肾疸汤,即升阳散火汤减去芍药,乃升麻、苍朮、防风、独活、柴胡、
羌活、葛根、人参、甘草,加入黄芩、黄柏、神曲、白朮、茯苓、
猪苓、泽泻也
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篇名:积聚
条文:积聚总括
五积六聚本难经,七症八瘕载千金,肠覃石瘕辨月事,癖之名别浅深,
藏积发时有常处,府聚忽散无本根,症类积 瘕聚癖,肠满汁溢外寒因
注:[1]五积、六聚之名,本乎『难经』
[2]五积,肥气、伏梁、痞气、息贲、奔豚也。

[3]六聚者,积之着于孙络、缓筋、募原、膂筋、肠后、输脉也。
[4]七症、八瘕之名,载『千金方』
[5]七症者,蛟、蛇、鳖、肉、发、虱、米也。
[6]八瘕者,青、黄、燥、血、脂、狐、蛇、鳖也。
[7]肠覃者,积在肠外,状如怀子,月事以时而下。
[8]石瘕者,积在胞中,状如怀子,月事不以时下,故曰辨月事也。
[9] 者,外结募原肌肉之间。
[10]癖者,内结隐僻膂脊肠胃之后,故曰别浅深也
[11]然积者属藏,阴也,故发有常处,不离其部。
[12]聚者属府,阳也,故发无根本,忽聚忽散。
[13]症不移,而可见,故类积、类 也。
[14]瘕能移,有时隐,故类聚、类癖也。
[15]积聚、症瘕、肠覃、石瘕、 癖之疾,皆得之于喜怒不节则伤藏,
饮食过饱则伤府,肠胃填满,汁液外溢,为外寒所袭,
与内气血、食物凝结相成也。
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篇名:积聚
条文:积聚难证
积聚牢坚不软动,胃弱溏泻不堪攻,奔豚发作状欲死,气上冲喉神怖惊
注:[1]积聚牢固不动,坚鞕不软,则病深矣。
[2]胃弱食少、大便溏泻,不堪攻矣。
[3]五积之中,奔豚最为难治,若更发作,正气虚不能支,其状欲死,
从少腹起,气上冲喉,神色惊怖,皆恶候也。
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篇名:积聚
条文:积聚治法
积聚胃强攻可用,攻虚兼补正邪安,气食积癖宜化滞,温白桃仁控涎丹
注:[1]积聚宜攻,然胃强能食,始可用攻
[2]若攻虚人,须兼补药,或一攻三补,或五补一攻,攻邪而不伤正,
养正而不助邪,则邪正相安也。
[3]凡攻气食积癖,宜用秘方化滞`,丸方在内伤门
[4]攻积聚、症瘕,宜用温白丸,即万病紫菀丸,方倍川乌。
[5]攻血积、血瘕,宜用桃仁煎,即桃仁、大黄各一两, 虫炒五钱,
朴硝一两,共为末,先以醇醋一斤,用砂器慢火煎至多半钟,
下末药搅良久,为小丸,前一日不吃晚饭,五更初,温酒送一钱,
取下恶物如豆汁鸡肝。未下次日再服,见鲜血止药。
如无 虫,以 虫代之,然不如 虫为愈也。
[6]攻痰积,宜用控涎丹,方在痰饮门。
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篇名:疝证
条文:疝证总括
经云任脉结七疝,子和七疝主于肝,肝经过腹环阴器,任脉循腹里之原
疝证少腹引阴痛,冲上冲心二便难,厥吐瘕症狐出入,溃脓癃秘木 顽。
注:[1]经曰:任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。
[2]瘕聚者,即女子之疝也。
[3]七疝主任者,原以任脉起中极,循腹里也。
[4]七疝主肝者,盖以肝经过腹里,环阴器也。
[5]是以诸疝病,无不由是二经,故主之也。
[6]疝病之证,少腹痛引阴丸,气上冲心,不得二便者,为冲疝也。
[7]少腹痛引阴丸,肝之逆气冲胃作吐者,为厥疝也。
[8]少腹之气不伸,左右症块作痛者,为瘕疝也。
[9]卧则入腹,立则出腹入囊,似狐之昼则出穴而溺,夜则入穴而不溺者,
为狐疝也。
[10]少腹痛引阴丸,横骨两端约文中状如黄瓜,内有脓血者,为 疝也。
[11]少腹痛引阴丸,小便不通者,为癃疝也。
[12]少腹不痛,阴囊肿大顽鞕者,为 疝也。
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篇名:疝证
条文:疝证同名异辨
血疝便毒溃鱼口 气坠筋即疳,水疝胞痹皆癃疝,冲似小肠腰疼连。
注:[1]有谓血疝者,其证即便毒鱼口也。
[2] 疝者,其证即 疝也。
[3]气疝者,即偏坠也。
[4]筋疝者,即下疳也。
[5]水疝小便不通,胞痹即膀胱气,皆癃疝也。
[6]冲疝证似小肠气,而更连腰痛也。
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篇名:疝证
条文:诸疝治法
治疝左右分气血,尤别虚湿热与寒,寒收引痛热多纵,湿肿重坠虚轻然
注:[1]疝病,凡在左边阴丸属血分,凡在右边阴丸属气分
[2]凡寒则收引而痛甚,热则纵而痛微。
[3]凡湿则肿而重坠,而虚亦肿坠,但轻轻然而不重也。
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篇名:疝证
条文:当归温疝乌桂汤

中寒冷疝归芍附,桂索茴楝泽萸苓,外寒入腹川乌蜜,肉桂芍草枣姜同。
注:[1]当归温疝汤,即当归、白芍、附子、肉桂、延胡索、小茴香、川楝子、
泽泻、吴茱萸、白茯苓也。
[2]乌桂汤,即川乌、蜂蜜、肉桂、白芍药、炙甘草、生姜、大枣也。
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篇名:疝证
条文:乌头栀子
外寒内热乌栀炒,水酒加盐疝痛安, 疝不问新与久,三层茴香自可痊
注:[1]此茴香丸,方在『医宗必读』
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篇名:疝证
条文:十味苍柏
醇酒厚味湿热疝,不谨房劳受外寒,苍柏香附青益草,茴索查桃附子煎
注:[1]此散,即苍朮、黄柏、香附、青皮、益智、甘草、小茴香、南山查、
延胡索、桃仁、附子也。
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篇名:疝证
条文:茴楝五苓大黄皂刺汤
膀胱水疝尿不利,五苓茴楝与葱盐,瘕鞕血疝宜乎下,大黄皂刺酒来煎
注:[1]大黄皂刺汤,即大黄、皂刺各三钱,酒煎服也。
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篇名:疝证
条文:羊肉汤
血分寒疝女产后,脐腹连阴胀痛疼,羊肉一斤姜五两,当归三两水八升
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篇名:疝证
条文:夺命汤
冲疝厥疝痛上攻,脐悸奔豚气上行,吴茱一味为君主,肉桂泽泻白茯苓
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篇名:疝证
条文:青木香丸
气疝诸疝走注痛,青木香附吴萸良,巴豆拌炒川拣肉,乌药荜澄小茴香

注:[1]青木香丸,即青木香五钱,酒醋浸炒吴茱萸一两,香附醋炒一两,
荜澄茄五钱,乌药五钱,小茴香五钱,巴豆仁二十一粒、
研碎拌炒川楝肉五钱,为末合均,葱涎为小丸,每服三钱,
酒盐任下立愈。及能医一切疝痛神效
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篇名:疝证
条文:茴香楝实
楝实狐疝一切疝,楝肉茴香马蔺芫,三萸二皮各一两,仍宜急灸大敦安
注:[1]茴香楝实丸,治狐疝及一切诸疝,即川楝肉、小茴香、马蔺花、
芫花醋炒变焦色,山茱萸、吴茱萸、食茱萸、青皮、陈皮各一两,为末,
醋糊为小丸,酒送二钱。
按:大敦肝经穴,在足大指甲后有毛处,诸疝均宜灸之即安。
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篇名:头痛、眩
条文:头痛眩晕总括
头痛痰热风湿气,或兼气血虚而疼,在右属气多痰热,左属血少更属风
因风眩晕头风痛,热晕烦渴火上攻,气郁不伸痰呕吐,湿则重痛虚动增
注:[1]头痛,属痰、属热、属风、属湿、属气,或兼气虚、血虚。
[2]因风而痛,谓之头风,必眩晕。
[3]因热而痛晕者,则烦渴。
[4]因气郁而痛晕者,则志意不伸。
[5]因痰而痛晕者,则呕吐痰涎。
[6]因湿而痛晕者,则头重不起。
[7]因虚而痛晕者,动则更痛更晕也。
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篇名:头痛、眩
条文:头痛眩晕死证
真头脑痛朝夕死,手足厥逆至节青,泻多眩晕时时冒,头猝大痛目瞀凶
注:[1]真头痛,痛连脑内,手足青冷至肘膝之节,朝发夕死。
[2]凡头痛眩晕,时时迷冒,及头目猝然大痛,目视不见,或泻多之后
皆凶证也。
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篇名:头痛、眩
条文:荜苃散 芎芷石膏
头风 鼻热荜苃,湿盛瓜蒂入茶茗,风盛日久三圣散,内服芎芷石膏灵
芎芷石膏菊羌 ,苦加细辛风防荆,热加栀翘芩薄草,便秘尿红硝黄攻

注:[1]一切头风兼热者,以荜苃散 鼻。
[2]即荜苃一味为末,用猪胆汁拌过 之,作嚏立愈。
[3]一切头风兼湿者,以瓜蒂、松萝茶,二味为末, 之出黄水立愈。
[4]头风风盛时发,日久不愈,则多令人目昏,以三圣散 之,方在中风门。
内用芎芷石膏汤,即芎、芷、石膏、菊花、羌活、 本也。
苦痛者加细辛。风盛目昏加防风、荆芥穗。热盛加栀子、连翘、黄芩、甘草。
大便秘小便赤加硝、黄,攻之自愈也
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篇名:头痛、眩
条文:茶调散 清震汤 滚痰丸 参芎附汤
风热便利茶调散,雷头荷叶苍与升,痰热滚痰芎作引,虚寒真痛附参芎
注:[1]雷头风痛,头面疙瘩,耳闻雷声,宜清震汤,即荷叶、苍朮、升麻也。
[2]人参芎附汤,即人参、川芎、川附也
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篇名:头痛、眩
条文:芎犀丸
偏正头风芎犀丸,血虚四物薄羌天,气虚补中加芎细,气逆降气黑锡丹
注:[1]血虚,面少血色,或久脱血也。
[2]天,天麻也。
[3]降气,苏子降气汤也
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篇名:头痛、眩
条文:芎麻汤 半夏白朮天麻汤
欲吐晕重风痰痛,芎麻汤下白丸宁,虚者六君耆干柏,天麻曲孽泽苍同
注:[1]麻,天麻也。
[2]白丸,青州白丸子也
[3]虚者,谓风痰兼气虚者,宜半夏白朮天麻汤,即六君子加黄耆、干姜、
黄柏、天麻、神曲、麦蘗、泽泻、苍朮也。
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篇名:头痛、眩
条文:荆穗四物
头晕头痛同一治,血虚物穗气补中,气血两虚十全补,上盛下虚黑锡灵
注:[1]头晕之虚实寒热诸证,同乎头痛一治法也。
[2]其有因血虚,宜用荆穗四物汤,即当归、川芎、白芍
熟地黄、荆芥穗也。
[3]气虚,宜用补中益气汤。

[4]气血两虚,宜用十全大补汤。
[5]上盛下虚,宜用黑锡丹。
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篇名:眼目病
条文:眼目总括
目为五藏六府精,气白筋黑骨精瞳,血为眦络肉约束,裹撷系属脑项中
经热腠开因风入,合邪上攻赤肿疼,轻者外障生云翳,重者积热顿伤睛
注:[1]经曰:五藏六府之精气,皆上注于目而为之精。
[2]精之窠为眼,气之精为白眼,筋之精为黑眼,骨之精为瞳子,
血之精为络眦,肉之精为约束,即眼胞也,裹撷筋骨血气之精,
而与脉系上属于脑,后出于项中。
[3]因经热蒸开腠理,故风邪得以入之,风热之邪合上攻于目,赤肿疼痛。
[4]轻者则为外障,或暴生云翳,重者则积热之甚,陡然痛伤睛也。
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篇名:眼目病
条文:外障病证
火眼赤肿泪涩痛,鞕肿多热软多风,睑粟烂弦鸡蚬肉,努肉赤脉贯瞳睛
血灌瞳人高突起,旋螺尖起蟹睛疼,拳毛风泪风痒极,赤膜下垂黄膜冲
注:[1]风热上攻,目赤肿痛多泪,隐涩难开,火眼也。
[2]肿而鞕者,属热盛也,宜先下之。
[3]肿而软者,属风盛也,宜先发散。
[4]两睑上、下初生如粟,渐大如米,或赤或白,不甚疼痛,谓之睑生风粟。
[5]两睑黏睛,赤烂痒痛,经年不愈,谓之烂弦风,又名赤瞎。
[6]睑内如鸡冠,蚬肉翻出,视物阻碍,痛楚羞明,谓之鸡冠蚬肉。
此皆脾经风热为病也。
[7]两眦筋膜努出,谓之努肉攀睛。
[8]两眦赤脉渐渐侵睛,谓之赤脉贯睛。
[9]两眼混赤如朱,痛如针刺,谓之血灌瞳人。
[10]两眼痒痛,忽然突起,谓之突起睛高。
[11]目中大痛,忽生翳膜,状如旋螺,谓之旋螺尖起。
[12]目中大痛,忽然瞳睛努如蟹目,谓之蟹睛疼痛,又名损翳。
此皆肝、心二经积热也。
[13]两睑燥急,睫毛倒刺,谓之倒睫拳毛。
[14]两目冲风,泪出涓涓,冬月尤甚,谓之迎风流泪。
[15]两目连眦痒极不痛,谓之风痒难任。
[16]目中从下忽生黄膜,侵睛疼痛,谓之黄膜上冲
[17]目中从上忽生赤膜,垂下遮睛,谓之赤膜下垂;又名垂帘翳。
此皆心、肝、脾三经风热为病也。
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篇名:眼目病
条文:内障病证
内障头风五风变,珠白黄绿不光明,头风痛引目无泪,相注如坐暗室中
绿风头旋连鼻痛,两角相牵引目疼,时或白花红花起,同绿黑花为黑风
乌花不旋渐昏暗,黄风雀目久金睛,青风微旋不痒痛,青花转转目昏蒙
注:[1]内障之病,每因头风五风变成。
[2]初病瞳珠渐渐变色,睛里隐隐似翳,或白或黄或绿,虽与不患之眼似,
然无精彩光明射人。
[3]病头风者,发则头痛引目无泪,或左目、或右目,或先左目,后右目,
相注不定,如坐暗室之中,此头风伤目之渐也。
[4]绿风者,头旋两角连鼻相牵引,目疼痛时,或见起白花、红花,
此绿风伤目之渐也。
[5]黑风者,证同绿风,时时见起黑花,此黑风伤目之渐也。
[6]乌风者,亦同黑风,但不旋晕而见乌花,渐渐昏暗,此乌风伤目之渐也。
[7]黄风者,久病雀目,瞳睛金色,此黄风伤目之渐也。
[8]青风者,头微旋不痒不痛,但见青花转转,日渐昏蒙
此青风伤目之渐也。
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篇名:眼目病
条文:菊花通圣洗刀散
暴发火眼通圣菊,外障等证减加方,风盛羌加防麻倍,热盛加连倍硝黄
痛生翳膜多伤目,洗刀更入细独姜,元参木贼白蒺藜,草决蝉蜕蔓青葙
注:[1]菊花通圣散,即防风通圣散加菊花也。
[2]洗刀散,即本方更加细辛、羌、独、蔓荆、青葙子等药也。
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篇名:眼目病
条文:内外障治
外障无寒一句了,五轮变赤火因生,内障有虚心肾弱,故如不病损光明
火能外鉴水内照,养神壮水自收功,五风内变诸翳障,眼科自有法能攻
注:[1]外障目病:子和曰:目不因火不病。所以五轮变赤,气轮白睛,
火乘肺也。肉轮目胞,火乘脾也。风轮黑睛,火乘肝也。水轮瞳人
火乘肾也。血轮两眦,火自甚也。故能治火者,一句便了也。
[2]治火之法:在药则咸寒吐之下之,在针则神庭、上星、 会、前项
百会刺之,翳者可使立退,痛者可使立已,昧者可使立明,
肿者可使立消矣。
[3]内障目病:虽亦无寒,然有虚也。虚或兼热,亦属虚热,故不赤肿疼痛,
如不病眼人,但不精彩光明也。心虚则神不足,神者火也,
火内暗而外明,故不能外凿而失其光明也。肾虚则精不足,精者水也,
水外暗而内明,故不能内照而其失光明也。心虚者,则养心神;肾虚者,

则壮肾水,自可收功于不明也。
[4]其五风内变诸翳,如圆翳、冰翳、清翳、涩翳、散翳、横翳、浮翳
沉翳,偃月、枣花、黄心、黑风等翳,俱列在眼科,方书自有治法
难以尽述,此特其大概耳。
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篇名:牙齿口舌
条文:牙齿口舌总括
牙者骨余属乎肾,牙龈手足两阳明,齿长豁动为肾惫,牙疼胃火风寒虫
不怕冷热为风痛,火肿喜冷得寒疼,寒不肿蛀喜热饮,虫牙蚀尽一牙生
注:[1]牙齿者,骨之余,属乎肾也。若无故齿长, 豁而动,则为肾衰惫也。
上牙龈属足阳明,下牙龈属手阳明。
[2]牙痛皆牙龈作痛,惟寒牙痛,则为客寒犯脑,多头连齿痛,为寒邪也,
故喜热饮,不肿不蛀也。
[3]热者,皆为胃火、邪风、湿热也。
[4]火牙疼多肿喜饮冷,得寒则更疼者,雠仇之意也。
[5]虫牙则一牙作痛,蚀尽一牙,又蚀一牙作痛也。
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篇名:牙齿口舌
条文:骨槽风 牙疳疮
骨槽龈颊肿鞕疼,牙龈腐烂出血脓,牙疳肿鞕溃血臭,皆因痘疹癖疾成
注:[1]骨槽风者,牙龈连颊鞕肿疼痛,牙龈腐烂,出血脓也。
[2]牙疳,以骨槽溃后肿鞕不消,然出臭血,而不出脓水也,
且皆痘疹癖疾之后而成也。
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篇名:牙齿口舌
条文:清胃散
清胃血分火牙痛,生地归连升牡饶,气分宜加荆防细,积热凉膈入升膏
注:[1]胃火牙痛,赤肿出血者,则为血分,宜用清胃散,即生地、当归、
黄连、升麻、牡丹皮也。饶者,倍加升麻、丹皮也。
[2]若肿痛牙龈不出血者,则为气分,宜加荆芥、防风、细辛、以散其热。
[3]若肠胃积热,肿痛澜臭,宜用凉膈散加升麻、石膏,以下其热可也
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篇名:牙齿口舌
条文:温风散
温风风牙归芎细,荜茇 芷露蜂房,寒牙痛加羌麻附,半服含漱吐涎良
注:[1]不甚肿痛,不怕冷热,为风牙痛,宜用温风散。即当归、川芎、细辛、

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