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王某，男，55岁，2021年11月5日就诊，就诊时患者戴着厚棉布口罩，头面部被毛绒帽子包裹，摘除口罩则感觉畏寒发抖如坠冰窟，自述数月来感觉右面部冰冷，发凉怕风，下颌关节活动时觉肌肉僵硬紧张不适。询问患者曾经在广东工作期间几乎天天喝冷饮吹空调，并且有半年时间睡觉时右侧面部正对窗户吹风。患者无明显汗出，无口苦，手足发凉，腰及下肢无力，舌淡苔白，脉稍紧弦左尺弱。 四诊合参，辨为厥阴病，患者内有久寒无疑，故以当归四逆加吴萸生姜汤煎服，告知患者禁食一切寒凉冷食，戒水果，只管安心服药，此病可以治愈。 麻黄30g 桂枝30g 炙甘草20g 大枣20g 白芍30g 威灵仙15g 防风25g 川芎20g 当归30g 黄芪40g 白术20g 党参30g 白附片30g 细辛20g 吴茱萸20g 生姜50g 患者服药近一月，明显感觉怕冷发凉感减轻，已经不用戴厚帽子及棉口罩。12月上旬患者为验证是否还怕冷，摘除口罩帽子出去逛街吹风一个多小时，回来即又感觉右侧面部冰凉，再次原方适当加减服用近4周痊愈，给与肾气丸+李可肾四味，嘱服用三月，平时注意防寒保暖。 |
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