世卫组织：全球近10亿人患有精神障碍 亟待重塑影响精神健康的环境

世卫组织：全球近10亿人患有精神障碍 亟待重塑影响精神健康的环境

世界卫生组织图片世界卫生组织推动提高人们对全世界自杀规模的认识以及我们每个人可以如何发挥作用预防自杀。

世界卫生组织今天发表的一项报告显示，2019年，近10亿人患有精神障碍，包括全球14%的青少年在内。自杀占死亡人数的1/100以上，并且58%的自杀发生在50岁之前。

报告指出，精神障碍是造成残疾的主要原因。患有严重精神卫生问题的人平均比一般人群早死10-20年，这主要是由于可预防的身体疾病所致。儿童时期遭受性虐待和欺凌是抑郁症的主要原因。社会和经济不平等、突发公共卫生事件、战争和气候危机都是影响精神健康的全球结构性威胁。仅在大流行的第一年，抑郁和焦虑症就增加了25%以上。

污名化

报告指出，世界各地的社区和护理系统中普遍存在对精神卫生问题患者的污名化、歧视和侵犯人权行为。20个国家仍将自杀未遂定为刑事犯罪。纵观各国，社会中最贫穷和处境最不利的人群最有可能患精神疾病，也最不可能获得适当的服务。

精神卫生保健服务差距

报告表示，即使在新冠大流行之前，也只有一小部分有需要的人能够获得有效，负担得起和高质量的精神卫生保健服务。例如，全世界71%的精神病患者得不到精神卫生服务。据报道，高收入国家70%的精神病患者能得到治疗，而在低收入国家，只有12%的精神病患者能获得精神卫生保健服务。就抑郁症而言，所有国家在服务覆盖面方面都存在很大差距：即使在高收入国家，也只有三分之一的抑郁症患者能获得正规的精神卫生保健服务。据估计，为抑郁症提供最低限度适当治疗的比率从高收入国家的23%到低收入和中等偏下收入国家的3%不等。

重塑影响精神健康的环境

世卫组织这份综合报告借助现有最新证据，通过展示良好做法实例，并阐述人们的亲身经历，着重指出需要变革的理由和首要领域，以及实现变革的最佳方式。报告还呼吁所有利益攸关方共同努力，深化对精神卫生工作的重视与承诺，重塑影响精神健康的环境，并加强有助于关怀人们精神健康的系统。

报告指出，精神卫生方面的需要仍然遭到忽视，政府用在精神卫生领域的支出极少，且其中三分之二分配给了独立的精神病院，而没有用于能为人们提供最佳照护的社区精神卫生服务。数十年来，精神卫生一直是最受忽视的公共卫生领域之一，得到的应有关注和资源少之又少。

该报告敦促各国加快实施《2013-2030年精神卫生综合行动计划》，同时提出了几项行动建议，并分别归入三条“变革道路”，着重改变对精神卫生工作的态度，应对精神健康风险和加强精神卫生护理系统。这三条道路具体如下：深化对精神卫生工作的重视与承诺；重塑影响精神健康的环境，包括家庭、社区、学校、工作场所、卫生保健服务、自然环境；加强精神卫生保健，改变提供和获取精神卫生保健服务的地点、方式和人员。