如何选择干扰素、核苷类似物质或保肝降酶治疗乙肝？ ☆慢性乙型肝炎的治疗方法有哪些？ 在核苷抗病毒药物出现之前，中国慢性乙型肝炎的治疗情况相对悲惨。绝大多数感染科医生不了解中医治疗慢性肝病的方法。即使是一些特殊的中医肝病专家，他们也有一个平庸的技能。然后，治疗方法和药物基本上依赖于保护肝脏和降酶+住院休息。核苷抗病毒药物出现后，我们进行了蜂蜜试验，还有很多问题，比如南方周末的文章《何普丁怀疑云》，这也说明的事实也表明，抗病毒药物不是万能的，不是唯一的，而且使用不当，会有很大的问题。 随着社会的发展和时间的推移，抗病毒药物的使用经验正在逐渐积累。今天，可以说它们相对成熟，新药仍在出现。即使一些药物和病毒已经变异，也没关系。可以使用新药。 对于患者，无论是否使用抗病毒药物，我的建议是，根据具体情况，只要核苷类药物符合一般指征，使用过程中几乎没有问题，干扰素应谨慎，副作用大，成本高。特别是对于垂直传播母婴的患者，长期经验表明效果不好，因此不要再次测试。 没有最佳，只有更好，请患者朋友记住。 除抗病毒治疗外，人们熟悉的保肝、降酶、消炎治疗，是否还在使用中？ 在其他文章中，我反复提到合理有效、经济有效的抗病毒药物的使用问题。人们熟悉的方法和药物，如保护肝脏、降低酶和消除炎症，仍然可以一起使用。当然，药物需要特别注意。我不会在这里一个接一个地给它们起名字。如果我推荐几水飞蓟是非常稳定可靠的，除了极少数恶心的患者，几乎没有副作用，保护肝脏的效果是可靠的。 还有一些中成药。今天，它们对慢性肝病的治疗效果似乎不是很理想。甚至还有伤害肝脏的药物和不良药物。因此，我不推荐中成药。我希望你能理解。 ☆什么情况下需要保肝降酶？ 肝脏损伤是由免疫损伤机制造成的，而不是由乙型肝炎病毒直接造成的。当然，它想要无限的复制。这种机制也会直接杀死肝细胞。然而，机体免疫系统压制了它，使其不能肆意行动。因此，在正常情况下，乙型肝炎病毒不能直接伤害肝细胞。它只能生活在肝细胞中，吃喝拉撒地，使肝细胞非常不舒服，环境卫生不好。这样，身体的免疫系统就会知道这一点。有时，免疫系统是积极的，希望彻底消除病毒。但当病毒在肝细胞中时，它通常必须首先杀死肝细胞。因此，病毒最终没有完全消除。肝细胞受到严重损害，持续时间长。肝细胞总是死亡。太可悲了。细胞生长缓慢，甚至无法修复。那我们该怎么办？身体会在这个地方留下疤痕，就像我们的手指受伤一样。我们必须留下疤痕。我们必须留下疤痕。医学上称之为纤维组织。这就是牛蹄筋之类的东西。为什么要长这种东西？因为这种东西对损伤不敏感，抗损伤能力强，但这种组织没有肝细胞功能。它什么都不会做。它只会在这里支撑，支持我，支持它。这样，这种事情在肝脏中发生得更多。肝脏中纤维过多会导致肝纤维化和肝硬化， 因此，我们绝对不能允许，肝脏内侧长时间发生损伤，而不能停止啊，因此，治疗必须及时，而且要正确。 在这种情况下，需要及时使用核苷抗病毒药物，可以大大抑制病毒的复制。抑制后，病毒抗原表达减少，间接减少免疫系统的抗乙型肝炎病毒反应，减少肝细胞损伤。然而，对于一些人来说，他们的免疫系统更强大，这将导致肝硬化。正如我之前所说，在这个时候，患者应该好好休息，保护肝脏，降低酶，防止过多的事情发生，导致肝硬化，甚至肝衰竭。 ☆什么类型的抗病毒治疗？ 主要是干扰素和核苷类药物。至于中药的苦参，事实上，有很多病例综合使用，效果很好。但因为不是每个人都知道，我不会详细说明。 ☆核苷类似物与干扰素有什么区别？ 严格来说，干扰素是由我们自己的巨噬细胞产生的小分子蛋白质。在生理条件下，人们的产量很小，效果距离很短。它可以被视为细胞间通信，比小灵通短。这是一种耳语和耳语，但它会发挥作用，大大提高抗病毒免疫力。 后来，人类可以自己提取和生产，导致注射和给患者注射，希望在生理条件下模拟良好的效果，但事实上，从实践的角度来看，副作用非常大。因为我不是一年四季都在使用干扰素，而且因为我一年四季都在中医院工作，我收到的所有患者都会来找我，因为他们在使用干扰素后效果不佳，甚至肝硬化。因此，我对干扰素的印象不好。公平地说，客观地思考，干扰素怎么样？我认为这应该是一种具有明显效果的西药，但它有很大的副作用。当它真正完成时，效果非常好。副作用不大的人太少了。我看西医的数据。可靠性和客观性应该是7%左右，但我认为数据很低。 适合干扰素治疗的病人有哪些？ 年轻人，尤其是青春期之前的孩子，可以使用干扰素，因为此时，可塑性非常强。即使没有效果，副作用也往往不明显。其他人需要小心。 我治疗了一个来自河南的女孩。当时，她还没有到青春期。她在家里发现了丙型肝炎。当地的医生给了她干扰素。第一个副作用很大。她坚持了三个月。如果她不能坚持下去，她就停了下来。又过了半年，她的病情没有好转。她在北京有一个小姨妈。我不知道她从哪里知道我，所以她带她来看我。我看到了她当时的情况，经济也不好，所以我只开了两个星期的中药就把它拿走了，然后我根据当地的处方在吃了两个星期后抓住了它。吃了一次测试后，没人想到病毒会变成阴性。后来，直到她开始发育并进入大学，她在北京上了大学，大学毕业后留在北京工作。后来，她坠入爱河，心情波动很大。她曾经生病，酶稍微高一点。她来找我吃了一些中药，然后恢复了过来。直到现在这么多年，人们的酶基本上是正常的，肝脏形状很好， 此外，我还治愈了那些干扰素后肝硬化的人，也有效果不明显的。这就是我所知道的。 如果病人对干扰素感兴趣，可以参考其他专家的文章。我的观点，供您参考！ ☆核苷类似物适用于哪些患者？ 由于核苷类副作用小，使用过程稳定，服用方便，所以身体素质差，患有其他各种慢性疾病，怕风险等。是首选药物。几乎适用于所有患者。与之相比，干扰素没有明显优势。虽然它们具有很强的抗病毒免疫力，但副作用大，成本高，使用不方便。 ☆病人在选择药物时，需要综合考虑哪些因素？ 正确使用中药，可忽略副作用！ 目前，中医药越来越昂贵。经济不景气的人有时不一定合适，尤其是年轻人，他们可以很好地解决抗病毒问题。一般来说，乙型肝炎不应该首先考虑中药，而应该考虑核苷类抗病毒药物。 肝硬化伴有肝纤维化，可综合应用中药治疗。 一般来说，慢性肝病伴有肝纤维化。这是肝硬化的早期阶段。一般的感染医生不一定对此非常敏感。一般的B超医生不一定非常重视和客观。他们的水平特别高。因此，一般医院的B超医生确实有很大的可能性误诊和遗漏。所以，当你坐在我面前时，我会告诉你纤维化和肝硬化。别惊讶。 假如你的B超，告诉你回声增粗，弥漫性病变等，赶快来找我吧。 病人想什么，我都知道，无非是花钱少，病快，药物副作用少。 但这些不能掌握和控制这些东西，只能由医生控制。 但病人可以通过间接控制这些因素来选择医生。 选对了，万事大吉， 选错了，自认倒霉。 |
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