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本文字数约：6610 字 阅读时间约：8 分钟 本文章节： 01、快高考了，他却一上学就发烧、厌学 02、为什么他总是莫名地感到烦躁？ 03、在学校里遭受了大量叠加性心理创伤 04、干预结束后，在1个多月内考上大学  以上为本文的音频，如有需要可点击聆听 昨天，我们分享了小逸妈妈的自述文章，点击回看：我孩子一上学就发烧、厌学，后来却顺利高考、考上研究生，幸亏我当时做了这个决定 小逸来就医时是2018年3月，那时我们的临床心理干预模式不如现在的完善，家庭治疗和创伤修复后的认知强化干预不够深入，小逸也着急回去参加高考，干预时间很短。 所以，那时我们没来得及把小逸的真实心理状态、以及我们发现的叠加性心理创伤都详细告诉他的妈妈，小逸妈妈也不太了解儿子的心理干预过程。 在她眼里，儿子只是不愿上学，其他方面没啥问题，在广州待了大概2周，接受了大概12个小时的心理干预，问题就解决了。可其实，虽然小逸当时的精神心理问题比我们接诊的绝大部分患者更轻，但远比他妈妈以为的更严重。 如果按照主流精神科的诊断标准，小逸完全有可能被诊断为抑郁症，甚至是双相障碍。 为什么这么说呢？ 我们又是如何在这么短的时间内，帮助小逸顺利复学，考上大学的呢？ 今天这篇文章，我们详细分享小逸当初的病情和心理干预过程。  快高考了，他却一上学就发烧、厌学 小逸在高二时，出现了一个奇怪的症状，他只要上学就发烧，表现为低热（不超过38.5度）、头晕脑胀、食欲不振、四肢无力，根本无法学习。可只要不上学，他的低热症状很快就消退了。 小逸父母很纳闷，他们带孩子到医院就诊，看过神经内科、消化科、感染科、甚至是血液科，在各个科室间辗转，都没查出躯体上有任何问题。 小逸成了“疑难杂症”患者，有的医生考虑他是“功能性躯体不适”，还有的医生认为他可能有精神心理问题，建议去精神心理科就诊。但小逸不愿意，也不认可医生这个判断，而且说什么都不愿再上学。 无奈之下，小逸父母只好办理了休学，这时已经是高二下学期了，随着高考越来越近，小逸父母就越来越焦虑。他们苦口婆心地劝过，动之以情晓之以理，小逸的爸爸甚至差点打了儿子，但小逸就是不肯上学。
图片来源于网络 焦急之下，小逸的妈妈向一位好友求助，恰好这名好友的丈夫是我的大学同学。在我同学的推荐下，小逸的妈妈联系上我。这时是2018年3月，离小逸参加高考还有3个月。 小逸妈妈在电话里把儿子的情况跟我讲了一遍，还说小逸两天前闹过绝食，但后来想通了，又正常饮食了。父母问他为什么闹绝食，他也说不清楚原因。除此之外，小逸没有明显的情绪问题，与父母的关系尚可。 我听完以后，初步认为小逸是学习障碍，主要表现为校园恐惧症，总的来说病情较轻。我又考虑到小逸一家在北方，离广州太远了，便建议他妈妈可以去找北京等北方的一些机构就诊。 但小逸妈妈认为我分析得很有道理，对我高度信任，还是决定带儿子过来就诊。小逸出现精神心理问题后，从没去过其它医疗机构就诊，也没有服用精神科药物。迄今为止，在我们接诊的患者中，他是唯一一个首选精神心理机构就选择我们机构的患者。 因为受大学同学委托，我赶紧叮嘱医务部尽快安排他的面诊。 3月19号，小逸随妈妈到了广州，爸爸没有陪同。面对面的交流比电话里的交流深入多了，小逸和妈妈详细讲了他的症状表现、成长经历，尤其是学校里发生过的事。 我发现，小逸遭受了很多来自校园的叠加性心理创伤。 他就读的是北方一所军事化管理的高中，以极其严厉的教学方式闻名全国，也惹来不少争议。虽然这所学校升学率很高，但扭曲而不人性化的管理制度对很多学生造成了严重心理伤害。 我们最近分享的案例小虹，她也在这所学校就读过，遭受了大量的叠加性心理创伤。 小逸也被这所学校的严厉制度压得喘不过气来，“我每天一起床，就感到焦虑、难受，尤其一想到上学，就更加紧张焦虑。” 他还说物理老师曾经公开羞辱他，当着全班人的面骂他；“你简直就是猪脑袋！”那个情景令他印象深刻，带来了很大的心理伤害。 逐渐，小逸的学习状态越来越差，出现一上学就低烧的奇怪症状，而且说什么也不肯上学了。父母很无奈，但也意识到这所学校的压力太大了，打算把儿子转学到另一所稍微宽松的学校。 可小逸又有点后悔离开了那所学校，“我觉得自己挺失败的”，以至于家人一提那所中学，他就控制不住地暴躁、发脾气，还是不愿上学。 那在家自习、上补习班行不行呢？小逸说他也办不到，“我想全神贯注学习的时候，就有一种自我抽离的感觉，注意力集中不了”。 小逸休学后情绪低沉，严重失眠，“他经常每天只睡3、4个小时，不愿出门，在家里也不爱说话，把自己关在房间里，我们都担心坏了”，小逸妈妈说。 不过，小逸内心还是很想学习的，他也想赶紧找到办法克服当前的困难，调整好状态，参加那一年的高考。 按照以上信息，小逸如果就诊于主流的精神科，由于他有一定的压抑、失落情绪，而且父母提到上学时，有时会发脾气，甚至跟爸爸发生严重冲突，这很可能会被诊断为双相障碍。 当然，我们从多学科诊疗（MDT）的角度认为，小逸的发脾气不属于易激惹，不属于轻躁狂/躁狂发作，因此也不属于双相障碍。他发脾气是因为休学后非常压抑，提到原来就读的高中，心理创伤被激活，表现得比较激动，属于激越状态。 所以，如果按照主流精神科诊断，更符合小逸的诊断是：抑郁障碍伴激越状态；功能性躯体不适；偏执型人格改变（有一定的敏感多疑）；学习障碍。 如果从我们多学科诊疗（MDT）的角度，小逸是比较典型的创伤后应激反应失调（PTSRD）。 他在学校里遭受的叠加性心理创伤，很可能就是他一上学就发烧的主要原因。巨大的心理压力导致他的植物神经功能紊乱，出现体温升高的症状。很多压力山大的学生、成年人也有明显的躯体症状，比如恶心、呕吐、腹泻和头疼等等。 要快速地解决小逸这个问题，就需要在深度催眠下找到具体的创伤事件，并予以高效化修复。 小逸和妈妈很认可我的分析，很快就决定接受我们的心理干预，而且因为小逸还有3个月就高考了，他们不想排队，提出了加急心理干预的请求！ 这下轮到我压力山大了！这不是技术上有难题，而是只有请催眠治疗师Lucy对小逸进行深度催眠下创伤修复，才有可能实现这个目标。那时，Lucy要完成原来安排好的心理干预任务，已经非常劳累了，我担心她会拒绝加急申请。 没想到，Lucy非常痛快地答应了，一来是她知道小逸高三了，这个时期确实很关键；二来她也备受鼓舞，“到现在为止，小逸是唯一一个第一次看病就选择我们机构的孩子，这是对我们极高的信任！你又受大学同学的委托！” 我们便抓紧为小逸进行心理干预，希望帮助他尽快回归校园。  为什么他总是莫名地感到烦躁？ 面诊后的第3天，先由我为小逸进行第一次认知干预，大概进行了一个半小时。 我主要向小逸分析了他不能上学的深层次心理根源，让他对自己遭受过的叠加性心理创伤有更强的觉察和意识。我还引导小逸要从一生的高度去看待当下的学习，千万不要以为休学就代表永远的落后。 经过深度心理干预，他的主要创伤得以修复后，他很快就能重新上学，尽力参加高考，就算最后来不及参加高考，或者考得很不理想，明年再来1次也无妨。 我还用我自己的经历鼓励他，“我是农村出身，家里穷，上学也晚，20岁才上大学，班里最小的同学比我小3、4岁。学医又要5年，本科毕业的时候，我都25岁了。后来我工作了3年，又读研究生3年，毕业的时候都31岁了，还得重新找工作！” 我还说了我的几次创业经历，虽然过程很坎坷，也遇到过不少挫折，但我最终走出了一条跨学科的独特道路。所以我鼓励他要有跨学科的意识，这样更容易实现创新，在职场中脱颖而出，创造一番事业。 小逸听得心情澎湃，他的妈妈后来告诉我，小逸觉得这次认知干预很受益，还在手机上整理了备忘录，说多年来从未有人这样推心置腹地跟他交流过。
我与小逸母亲的聊天记录截图 妈妈的反馈让我也很欣慰，第二天，我再次对小逸进行认知干预，主要介绍我们核心的临床心理干预技术，告诉他怎么做才能令心理干预效果最大化等等。 紧接着，3月26号，我为小逸进行催眠感受性测试，小逸的催眠感受性良好，很快我就转给催眠治疗师Lucy，让其为小逸进行深度催眠下创伤修复。 催眠治疗师Lucy与小逸第一次见面时，先跟小逸深入交流，总结了以下急需解决的症状： 他莫名地感到焦虑、压抑，一起床就难受，而且总是很消极； 虽然他休学了，但一想到上学还是会紧张，不过来广州接受心理干预后，这种感觉明显减轻； 他还严重失眠，每天只能睡3、4个小时，已持续了2个月。 小逸还想起一些具体的创伤事件，比如高二分班时，他与熟悉的同学分开了，感到非常不开心，在新的班级里他对谁都不想说话。少了能倾诉的知心好友，小逸的心理压力更无法排解了。 小逸还说，他曾经看到有一个老师当众踩某个同学的头，他非常反感这种行为，并认为老师都是喜怒无常、难以琢磨的。 还有一次，他的生物老师在班里说，“只要期末考试考到全班前十名，暑假作业就不用做。”其实，生物老师只是开个玩笑，其他同学都没当真，唯独小逸当真了，他真的没写暑假作业，开学就被老师罚站了，老师还经常拿这事嘲笑他，小逸又委屈、又愤怒。
图片来源于网络 小逸还想起来在幼儿园时遭受过老师的粗暴对待，那些情景还历历在目，他说起来也很生气。 经过这次交流，催眠治疗师Lucy对小逸的病情有了更深入的了解，对后续的心理干预也有了更清晰的计划。 2天后，Lucy对小逸进行第一次深度催眠下创伤修复，处理的问题是莫名的焦虑。 小逸在深度催眠下，脑海里浮现的大部分是光怪陆离的画面，夹杂着真实的创伤事件。 第一个画面是在一片森林里，他“看见”5、6岁的自己正躺在草地上，突然发现迷路了，找不到家了，心里非常害怕。但他不敢表现出恐惧心理，担心有坏人来抓他，于是故作镇定。 后来得知，小逸小时候真的走丢过，当时他很恐慌。但父母找到他以后，他又故意作出淡定的样子，压抑自己的焦虑和恐惧。他说他从小遇到困难，都会故意表现得很冷静、沉着，这与他的妈妈一直教育他要成为一个勇敢的人有关。 第二个画面是在海滩上，天气晴朗，树木葱郁，但小逸划的船翻了，他被海水冲到了岛上。他抱着双腿傻坐在岸边，担心自己无法回家了，心里很彷徨，但又不想寻求帮助，“我要是死在这座岛上，也挺好”。 第三个画面中，他坐在了高楼屋顶上，周围的整个世界都被黑暗笼罩着，他感觉没人在乎自己，还经常被人欺负，干脆坐在楼顶上，哪都不去好了。 此时，一个真实的创伤事件浮现了，他“看到”自己大概读初一时，曾被同学欺负过，同学辱骂他，还威胁放学后要找人打他。 后面还有3个画面，画面里的小逸主要都处于焦虑、迷茫的情绪，Lucy都一一进行了处理，这里就不赘叙了。 根据我们的临床心理干预经验，这些虚幻的画面很可能是小逸的叠加性心理创伤和他接触过的书本、影视剧作品等发生了结合、连接，进入了他的内隐记忆层面，形成了令其压抑的叠加性心理创伤。  在学校里遭受了大量叠加性心理创伤 4天之后，Lucy对小逸进行第二次深度催眠下创伤修复，处理的问题是悲观、消极的态度。这次在深度催眠状态下，小逸想起了很多现实中的具体创伤事件。 第一个创伤是在小逸上高中的时候，他1个月才能回家1次，只能睡1个晚上。他躺在卧室床上，想到很快又要上学了，一种不舒服的感觉骤然涌上心头，“我真的很不想去上学，好难受”。 第二个创伤是在小逸上小学4、5年级时，他当时站在操场上，内心消沉，甚至有种度日如年的感觉。Lucy觉得奇怪，怎么才小学就那么压抑呢，发生了什么事？ 原来是他没认真完成作业，上课又走神，老师当着全班同学的面羞辱他，扇了他一耳光，还威胁着要请家长。 第三个创伤事件是小逸上初中时，放学后他跟同学一起走，他想去超市买零食，可身上没钱，就问同学能不能先帮忙买。但同学拒绝了，还骂他“穷鬼”，他委屈极了。 第四个创伤事件是在小逸上初一的时候，有同学骑单车从他身边经过，往他头上弹了个烟头，扬长而去。他感觉自己被羞辱了，内心很消极、低沉。 在这次催眠下，我们可以看到小逸遭受了很多来自同学、老师的心理创伤，而且有很多他都没跟家长讲过。 他一直把这些事压抑在心里，负性情绪得不到及时释放，也得不到大人积极的引导，这导致他慢慢变得消沉、悲观，而且出现了敏感多疑、容易把别人的好意当坏意的偏执型人格改变。
图片来源于网络 以至于后来老师对他的一些教育方法，固然是有点过于严厉了，但出发点是好的，他自己也有一定的错误，但他缺乏自我觉察和自我反省能力，把责任都归咎于老师。这一点后面会提及。 经过这次深度催眠下创伤修复后，小逸的情绪进一步明显好转。 只隔了1天，Lucy第三次对小逸进行深度催眠下创伤修复，处理的问题是抑郁情绪。在这次深度催眠下，她发现了4个创伤事件，都与小逸上的那所极其严格的重点高中有关。 第一个创伤事件里，小逸想起了教室里的情景和被老师批评的经历。 “每个班里的学生特别多，每个人的书桌都小小的，上面摆满了教科书、习题册，很挤很挤，几乎连胳膊都没地儿搁，我坐在那里面觉得压力山大，很焦虑很害怕”，小逸说。 而且，这所学校的纪律管理非常严格，甚至可以说是简单粗暴。上自习课的时候，有专门的“教师巡视小组”对每个班进行巡查，一旦发现学生违反纪律，立马揪到走廊罚站，再由各个班的班主任领回去，班主任对先对这些学生臭骂一顿，并通知家长到学校。 小逸就好几次被揪出来罚站、挨骂，还被家长带回家反省。这让他耿耿于怀，非常愤怒、耻辱，在他的记忆中，他没有做任何违反规定的事，“老师为什么针对我？” Lucy觉得事情没那么简单，又引导他在深度催眠下继续找线索，结果，原来是因为他总在自习课上开小差、发呆，或者在特定科目的自习课上学习别的科目，所以屡屡受罚。 第二个创伤事件，小逸想起自己在那所学校的时候，学习压力很大，身边又没有可以倾诉的朋友。学校把时间安排得很紧张，他每天连吃饭的时间都几乎没有，过得非常压抑。 好不容易放假了，小逸想找同学聊天，却发现没有一个人愿意搭理他。他觉得自己被冷落了，非常孤单。他心门紧闭，再也不愿意再找同学了。 其实，同学们不搭理他并不是孤立他，而是为了可以争分夺秒地学习。这跟那所学校扭曲的教育模式有关，老师不鼓励学生之间有过多交往，甚至告诉大家要把同学当成竞争对手。 第三个创伤事件是小逸在面诊时提及过的，他的高中物理老师脾气暴躁，总是取笑学生，曾经在上课时羞辱小逸，骂他是“猪脑袋”，这对他造成了很大的心理伤害。 第四个事件与小逸一上学就发烧密切相关。他那时在学校里实在太压抑了，很想请假回家，但老师不给，妈妈也总劝他坚持。他就想各种办法，产生了“如果生病，那就不用上学”的想法。 有一天下雨，他特意去淋雨，然后还洗了个冷水澡，就想让自己感冒发烧，结果还真的发烧了，他身体难受，但心里乐坏了。可经过治疗后，发烧很快就好了，他又得去上学，那种令人窒息的压抑感又来了。结果发展到后来，他真的一上学就低烧。 这一次深度催眠下创伤修复后，小逸说感觉已经很好了，失眠也没有了，想赶紧回学校上学。 其实他还有一些比较重要的叠加性心理创伤没有修复，越挫越勇的逆商也还没建立起来。不过母子俩都想尽快回家，这时离高考也确实很近了，只剩下1个多月了，我们也就同意了，但叮嘱小逸妈妈回去后还要密切关注小逸的情况。 至此，小逸的在我们这里深度心理干预就结束了。  干预结束后，在1个多月内考上大学 可能很多读者发现了，对比起我们之前分享过的案例，小逸的深度心理干预特别短，包括了3次深度催眠下创伤修复，4次认识干预；共花了大概12个小时，前后在广州就待了2周。 那一年6月份，小逸如愿参加了高考，成绩还不错，考上了本科，进入大学后也适应得比较快。 在2019年1月，小逸妈妈曾向我反馈小逸的情况，她很高兴，向我和Lucy连连表达感谢。“你们的帮助对孩子的一生有深远的影响”。
我与小逸母亲的聊天记录截图 |
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