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警惕!身上的这种小红点是病毒感染,小心越长越多

 你想啥呢 2022-06-26 发布于陕西

你有没有过这种经历:

手上、头皮上背上突然冒出一些小红点或小水泡,时而刺痛时而痒痒,好几天都消不掉。

联想到网上的一些讨论:

  • 身上长了小红点,小心 HPV 感染

  • 一颗小疱疹,长满一圈就没命了

  • ………

再看看手上的小包,越看越觉得

这些小包到底是什么东西?是不是预示了什么疾病?

别慌别慌,我们整理了丁香医生 APP 上搜索度最高的十种「小包」,一一进行介绍。

特应性皮炎(湿疹)

可为急性或慢性复发性疾病。皮肤发红,上有小丘疹,渗水,有瘙痒感,可发展为结痂、鳞屑。

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病因:涉及多种因素,包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、常驻微生物菌群改变等。

诱发因素:皮肤干燥、皮脂减少、接触刺激物等。

危害:容易复发,常难以彻底痊愈。

预防:使用润肤剂保持皮肤滋润,避免接触到刺激性或过敏物质。

小知识:阳光不会加重湿疹,也不会改善湿疹。

荨麻疹

散在或成片的风团,皮肤表面水肿性隆起,伴有瘙痒。

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病因:急性荨麻疹最常见的原因为过敏,可能与药物、食物及多种刺激因素有关。慢性荨麻疹则病因非常复杂。

危害:急性荨麻疹可并发喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等,造成生命危险。患者一旦出现咽喉部梗塞感、胸闷、气促、头晕、乏力等症状,或者有明显腹痛需立即前往医院就诊。

预防:养成「患者日记」的习惯,找出可能的过敏原。

小知识:发病多在傍晚。

单纯疱疹

簇集性水疱,还会又痒又灼痛。

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病因:由单纯疱疹病毒导致,通过接触传播。感染后病毒无法清除,容易复发,在发热、劳累等原因导致的人体免疫功能下降时反复。

单纯疱疹分为 2 种亚型,HSV1 和 HSV2,其中 HSV2 更容易引起生殖器部位感染,此类被称为生殖器疱疹。

危害:新生儿感染死亡率高达 15%~50%,成人大多可自愈。

预防:提高免疫力。

小知识:产妇如果有生殖器疱疹,有可能传染给宝宝。

带状疱疹

成片的红斑和水疱,伴有烧灼、刺痛,后续干涸结痂。

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病因:由「水痘-带状疱疹病毒」导致,感染过水痘且抵抗力下降易患。

危害:发病时患处疼痛,以及带来剧痛的后遗神经痛。如病毒侵犯到脑部、眼部,还可引起脑膜炎和急性视网膜坏死综合征。

预防:带状疱疹疫苗,建议 50 岁以上的中老年人接种。出现后尽快就医进行治疗,可缩短病程,降低后遗神经痛发生率。

小知识:得过带状疱疹,还有复发的可能。

汗疱疹

米粒到绿豆大小的水疱,深藏于皮肤下,无明显发红,成群,对称。

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病因:本质上是一种湿疹,但与出汗无关,可能与吸烟、精神因素等有关。

危害:不及时治疗可能加重成为皮疹,灼热、刺痛等症状,影响正常工作、生活。

预防:避免外界刺激、避免长时间日照,规律生活,戒烟戒酒。

小知识:一般春末夏初开始发病,夏季最严重。

痤疮

有黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿、瘢痕等多种表现,可能成片出现或突然爆发,常见于头颈及胸肩背部。

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病因:涉及多种因素,包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、常驻微生物菌群改变等。

诱发因素:皮肤干燥、皮脂减少、接触刺激物等。

危害:容易复发,常难以彻底痊愈。

预防:使用润肤剂保持皮肤滋润,避免接触到刺激性或过敏物质。

小知识:痤疮是细菌引发的,但不会传染。

脂溢性皮炎

边界清楚的红色斑块,伴有淡黄色的油腻状鳞屑。常见于头面部、耳部、胸前。

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病因:可能与马拉色菌感染、表皮功能障碍、性激素紊乱等有关。

危害:严重的可能会导致脱发,面部产生丘疹,影响外观。

预防:合理护肤,避免皮肤过于油腻,可能有一定帮助。

小知识:男性更容易得。头皮屑过多可能是头皮脂溢性皮炎。

毛囊炎,以及疖子/痈

毛囊脓疱和红斑状丘疹,发痒。

毛囊炎有很多「变化」:影响皮肤深部与周围叫疖,很多毛囊肿成一大块叫痈,长到睫毛附近就成了麦粒肿。

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病因:涉及多种因素,包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、常驻微生物菌群改变等。

诱发因素:皮肤干燥、皮脂减少、接触刺激物等。

危害:容易复发,常难以彻底痊愈。

预防:使用润肤剂保持皮肤滋润,避免接触到刺激性或过敏物质。

小知识:阳光不会加重湿疹,也不会改善湿疹。

疣(瘊子)

有好多种,如寻常疣、扁平疣等,可以为黄豆大小的丘疹,也有别的形状。

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病因:都是不同亚型的 HPV 病毒导致的。

危害:越长越多,且能通过皮肤接触传染。

预防:避免共用毛巾等公共物品及接触他人皮损处。

小知识:9 价 HPV 疫苗能预防尖锐湿疣,但不能预防所有的疣。

痱子

成片的红色粟粒疹、晶形粟粒疹或深部粟粒疹,较痒。

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病因:汗液没有及时排出,滞留在汗腺导管,使皮肤角质细胞充水肿胀。

危害:主要是痒,严重可导致皮肤感染。

预防:穿宽松透气的衣服,避免「捂汗」。最主要是开空调。

小知识:痱子粉没什么用,反而可能堵塞汗腺。

来做几道题试试吧~

皮肤上 10 种常见的小包包,你学会(fei)了吗?做几道题试试吧,开卷的。

1. 这种会令人有点痒的小红包是什么?

    A. 单纯疱疹

    B. 荨麻疹

    C. 毛囊炎

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2. 下图这种「皮肤写字」的现象,是什么问题?

    A. 带状疱疹

    B. 荨麻疹

    C. 超纲了,都不是

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3. 这种红色的小包包,它是?

    * 帮你排除一个错误答案,不是蚊子包

    A. 单纯疱疹

    B. 痤疮

    C. 毛囊炎

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发现没,「有的包」和「有的包」,长得其实挺像的,自己判断也未必准确。

拿不准的最好还是问问医生,在治疗上能少走很多弯路。

如果对皮肤问题很不确定,尽量不要自己乱治,防止贻误病情,以及用药不当产生更严重的副作用。

形状不规则、对皮肤侵害严重、越来越多,以及伴随发热、剧痛剧痒、异常隆起等其他症状的皮肤疾病,更应及时就医。

身上的「小红包」看上去或许有点相似,但它们本质上是由不同原因导致的,也就需要不同的治疗方法。

应对这些小包包及其他皮肤小病,常见的非处方药可以粗略分这么五类:

  1. 抗炎、抗过敏药物

    典型代表:糠酸莫米松、开瑞坦(氯雷他定)

    常用于荨麻疹、湿疹和皮炎等

  2. 针对细菌的药物

    典型代表:夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏

    常用于毛囊炎等细菌感染

  3. 针对病毒的药物

    典型代表:阿昔洛韦软膏

    常用于单纯疱疹和带状疱疹

  4. 针对真菌的药物

    典型代表:联苯苄唑、特比萘芬

    常用于脚气等各种真菌癣

  5. 主要止痛止痒的药物

    典型代表:止痛口服布洛芬,止痒抗组胺或者外用糖皮质激素软膏

这些药物各有各的特定作用,用错了不但不管用,还可能耽误对症治疗,造成疾病加重、皮肤干燥瘙痒等各种副作用。

另外,针对特定的皮肤问题,还有一些特效药和治疗方式,比如维甲酸类(处方药)对痤疮有效,各种疣则可以通过液氮、激光等物理方式去除。

最然介绍了这么多不同的包包,但最想告诉大家的其实是:实际生活中,皮肤上有了小问题,最好不要自己判断乱挠乱抹药。

包包和包包分不清,用药也可能有错误,最后可能包包没治好,反而越来越严重,甚至错过了最佳治疗时间。

这么难区别的各种包包,还是交给医生去分辨吧。

*本文实拍图片均来自《皮肤性病诊断图谱》

本文审核专家

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参考文献

[1] 张学军,郑捷. 皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018.

[2] 张建明, 李海英. 皮肤性病诊断图谱[M]. 化学工业出版社, 2016.

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策划:ZYing、维克羊    |    监制:Feidi

插画:hantu    |    封面图来源:hantu

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