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服用连花清瘟胶囊、牛黄解毒片、藿香正气水有何危害?注意什么?

 涂鸦吧 2022-06-27 发布于重庆

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连花清瘟胶囊组方为连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、薄荷脑、广藿香、大黄、红景天、甘草。方中银花、连翘清热解毒,为君药;炙麻黄宣肺散寒,杏仁降气止咳,石膏清解肺热,合为臣药;板蓝根、绵马贯众、鱼腥草清热解毒,薄荷疏散风热,广藿香和中祛湿,大黄通里泄热,红景天清肺止咳,共为佐药;甘草益气和中,调和诸药,为使药;全方合用,共奏清瘟解毒、宣肺泄热之功。

现代药理学研究证实,连花清瘟胶囊具有抗菌作用,对金黄色葡萄球菌的体外最小杀菌浓度为20g/L,体外对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生物膜有破坏作用。

连花清瘟胶囊具有抗病毒作用,可增强流感病毒感染小鼠的免疫功能,增加其肺组织中干扰素-γ含量。在体外对人甲型流感病毒具有预防病毒吸附、吸附后病毒增殖和直接杀伤作用,在0.031g/ml时可完全抑制病毒活性。

连花清瘟胶囊具有解热作用,可降低大肠埃希菌内毒素致发热家兔的体温。

连花清瘟胶囊具有抗炎作用,可减轻急性放射性肺损伤大鼠的肺组织炎症反应,减少肺组织和血清中单核细胞趋化蛋白1表达和巨噬细胞的聚集,从而使白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平降低。对细菌脂多糖致急性肺损伤小鼠能减轻小鼠肺组织炎性病变,减少外周血T细胞中肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、白介素-8、白介素-6 阳性细胞表达,升高肺组织中Cx43、闭锁蛋白和ZO-1的表达,从而通过调节多种炎症因子和信号炎症相关通路而抑制肺损伤。

此外,连花清瘟胶囊还可抑制体外培养乳腺癌 MCF-7细胞增殖,引起细胞染色质异常和核固缩。

在临床上,连花清瘟胶囊用于感受风热毒邪引起的喉痹,症见咽干,咽痛,咳嗽,或有发热,舌偏红,苔黄或黄腻,急性咽炎见上述证候者。

连花清瘟胶囊可用于瘟热毒邪引起的时行感冒,症见发热甚或高热恶寒,肌肉酸痛,咳嗽,头痛,舌偏红,苔黄或黄腻,流行性感冒见上述证候者。

在安全性方面,文献报道,连花清瘟胶囊致过敏性皮珍1例;致腹水、腹泻1例,停药后、自行缓解。

服用连花清瘟胶囊需要注意:

  1. 风寒感冒者慎用。
  2. 服药期间忌食辛辣、油腻食物。
  3. 不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
  4. 孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。
  5. 严格按用法用量服用,不宜长期服用。
  6. 对连花清瘟胶囊过敏者禁用,过敏体质者慎用。
  7. 高血压、心脏病患者慎用。有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

牛黄解毒片组方为人工牛黄、石膏、黄芩、大黄、雄黄、冰片、桔梗、甘草。方中人工牛黄味苦性凉,入肝、心经,功善清心泻火解毒,为君药。生石膏味辛能散,性大寒可清胃泻火,除烦止渴;黄芩味苦性寒,清热燥湿,泻火解毒;大黄苦寒沉降,清热泻火,凉血解毒,消下通便,开实火下行之途,共为臣药。雄黄、冰片清热解毒,消肿止痛;桔梗味苦辛,归肺经,宣肺利咽,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药合用,共奏清热解毒之效。

现代药理学研究证实,牛黄解毒片具有抗炎作用, 对蛋清诱发的大鼠足肿胀有抑制作用;对巴豆油致小鼠耳廓炎症有抑制作用;能抑制醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加。

牛黄解毒片具有抑菌作用,体外对金黄色葡萄球菌、耐药金黄色葡萄球菌、变形杆菌和白色葡萄球菌有抑菌作用。

牛黄解毒片具有解热作用,能抑制2,4-二硝基酚引起的大鼠体温升高;能抑制霍乱菌苗引起的家免体温升高。

牛黄解毒片具有镇痛作用, 能减少醋酸致小鼠扭体反应次数,延长热板法引起的小鼠疼痛反应潜伏期。此外,牛黄解毒片还可降低口腔黏膜加弗氏佐剂诱导家兔口腔溃疡发生率,使口腔局部病理变化减轻。

在临床上,牛黄解毒片可用于胃火亢盛所致的口疮,症见口舌生疮,疼痛剧烈,反复发作,口干喜饮,大便秘结,舌质红苔黄,脉沉实有力,口腔炎、口腔溃疡见上述证候者。

牛黄解毒片可用于三焦火盛所致的牙痛,症见牙龈红肿疼痛,发热,甚则牵引头痛,日轻夜重,口渴引饮,大便燥结,小便黄赤或面颊红肿,颌下瘰疬疼痛,苔黄,脉滑数有力,急性牙周炎、牙龈炎见上述证候者。

牛黄解毒片可用于火毒内盛,火热上攻所致的喉痹,症见咽痛红肿,壮热,烦渴,大便秘结,腹胀,胸满,小便黄赤,舌红苔黄,脉滑数有力,急性咽炎见上述证候者。此外,牛黄解毒片尚有肛肠用药治疗痔源性便秘、外敷防治化学治疗性静脉炎的报道。

在安全性方面,有文献报告,大量服用牛黄解毒片致慢性砷中毒和全身皮肤黑色紫(黑皮病)沉着、掌跖角化过度,尿血、便血、皮肤药疹、过敏性休克、肝脏损害的个案报道,还有1例防风通圣丸和牛黄解毒片联用出现中毒症状,不良反应涉及神经、循环、泌尿、消化、呼吸和血液系统。轻度不良反应患者停药后可痊愈,严重者需对症处理,砷中毒患者应用二巯基丙磺酸钠肌内注射等对症治疗1月余缓解。

服药牛黄解毒片需要注意:

  1. 虚火上炎所致口疮、牙痛、喉痹者慎用。
  2. 含有雄黄,不宜过量、久服。
  3. 平素脾胃虚弱、大便溏薄者慎用。
  4. 不宜与含雄黄的其他药品同时服用。
  5. 严重肝损害患者慎用;急、慢性肾脏病患者慎用。

藿香正气水组方为广藿香油、紫苏叶油、白芷、厚朴(姜制)、大腹皮、生半夏、陈皮、苍术、茯苓、甘草浸膏。方中藿香味辛,性微温,既可解表散风寒、又芳香化湿浊,且辟秽和中,升清降浊,以为君药。以紫苏、白芷二药辛温发散,助藿香外散风寒,芳化湿浊,为臣药。厚朴、大腹皮行气燥湿、除满消胀,半夏、陈皮燥湿和胃、降逆止呕,苍术、茯苓燥湿健脾、和中止泻,共为佐药。甘草调和脾胃与药性,为使药。诸药相合,共奏解表化湿、理气和中之效。

现代药理学研究证实,藿香正气水对肠蠕动有影响,可促进大鼠胃排空及肠推进运动,此作用与其对P物质的影响有关,还能抑制家兔、豚鼠等离体肠肌的自发活动,并能缓解组胺、乙酰胆碱、氯化钡等所致肠肌痉挛;灌胃能抑制乙酰胆碱所致在体家兔肠肌张力的增高,抑制毒扁豆碱所致犬、家兔在体肠管的痉挛性收缩。

藿香正气水具有保护肠屏障功能的作用, 可降低肠屏障功能损伤大鼠血清肿瘤坏死因子-α水平及血浆二胺氧化酶活性,增加小肠上皮细胞膜的流动性,降低血清一氧化氮浓度。

藿香正气水具有抗过敏作用,在体外可抑制大鼠肥大细胞脱颗粒,含药血清也能抑制嗜碱粒细胞的脱颗粒及白介素-3所致组胺释放。

藿香正气水具有镇吐作用,对硫酸铜所致家鸽的呕吐反应,可延长其发生的潜伏期,减少呕吐次数,还可抑制小鼠胃肠蠕动。

藿香正气水具有镇痛作用,可减少醋酸所致小鼠扭体次数,提高热板法试验小鼠痛阈。此外,藿香正气水还能抑制痢疾杆菌、大肠埃希菌的生长,使流感病毒感染鸡胚的血凝滴度下降。对伤寒菌所致发热家兔有一定解热作用,能提高硫酸镁致泻动物对葡萄糖的吸收,促进外周淋巴细胞、肠组织对3H-TdR的掺入。还能缓解大鼠实验性阿片依赖戒断综合征症状。

在临床上,藿香正气水可用于外感风寒、内伤湿滞所致的感冒,症见恶寒发热,头身困重疼痛,胸脘满闷,恶心纳呆,舌质淡红,舌苔白腻,脉浮缓,胃肠型感冒见上述证候者。

藿香正气水可用于湿阻中焦所致的呕吐,脘腹胀痛,伴发热恶寒,周身酸困,头身疼痛,胃肠型感冒见上述证候者。

藿香正气水可用于湿阻气机所致的泄泻暴作,便下清稀,肠鸣,腹痛,脘闷,纳呆,伴见恶寒发热,周身酸楚,胃肠型感冒见上述证候者。

藿香正气水可用于外感暑湿、气机受阻所致的突然恶寒发热,头晕昏沉,胸脘满闷,恶心欲呕,甚则昏仆,舌苔白厚腻。此外,藿香正气水还有治疗急性胃炎外邪犯胃型、糖尿病腹泻、足癣、慢性荨麻疹、湿疹、汗疹、过敏性药疹的报道。

在安全性方面,据文献报道藿香正气水可引起药疹、紫癜、休克等过敏反应及肠梗阻、上消化道出血、过敏性哮喘、酒醉貌样过敏、过敏性休克,外用引起肠梗阻、小儿低血糖、小儿抽搐、双硫仑样反应。

服用藿香正气水需要注意:

  1. 风热感冒者慎用。
  2. 孕妇慎用。
  3. 服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,饮食宜清淡。
  4. 不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
  5. 含生半夏,应严格按用法用量服用,不宜过量或长期服用。用药后如出现上面‬描述的不良反应或其他不适时应停药,症状严重者应及时去医院就诊。
  6. 含乙醇(酒精)40%~50%,服药期间不得与头孢菌素类、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等药联合使用,以免导致双硫仑样反应;此外,服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

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