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为什么我会得痛风?难道是人品问题吗?谈谈痛风形成的三方面原因

 孙益医生 2022-06-27 发布于浙江

每个得了痛风的病人都会扪心自问,为什么得痛风的偏偏是我,我还这么年轻,我也没有喝酒,我家人也没有得痛风的疾病,为什么偏偏轮到我生这么麻烦的疾病,难道是我的人品有问题吗?请各位痛风朋友不要产生这样的抱怨情绪,今天我给大家讲讲得痛风的原因,通过三个方面的问题来分析为什么会得痛风。

1.遗传问题

很多疾病的发生其实跟遗传因素具有很大的相关性,可以说人类的信息密码都是藏在这个细胞核中,可以说从生命酝酿时期就已经决定了遗传特征,就像是我们常说的种瓜得瓜种豆得豆一样,遗传决定了今后大部分的健康状况。

同样痛风作为一种疾病也有其一定遗传性,双方父母或者家族中有存在痛风的人群,那么同样这个家族的后代就有人会得痛风,这个遗传因素就相当于一个烙印,深深的打入到这个家族中,所以有痛风的朋友您找对象的时候千万要找一个不是痛风的,要不然后代基本就逃不脱痛风的困扰了,当然也会有特例出现,这可能就是一个小概率的事件。

虽然遗传因素对于后期是否得痛风有重要的影响作用,但是并不是说遗传因素就决定了疾病,很多疾病产生除了有遗传的因素外还有各种外部因素相互作用的结果,所以大家不要出现消极的想法,以为只要家里人有痛风,自己就一定会得痛风,这其实就是一个概率问题,仅仅提示患痛风的可能性比较大,而不是一定会得痛风这个疾病。

2.代谢问题

痛风发生当前关键的点还是定位在血中的尿酸过高,因为尿酸具有一定的溶解度,超过这个限度就会析出晶体,沉积到全身各处,从而引发炎症,那么这个尿酸到底是从什么地方来的呢?这里需要引入一个代谢的问题,也就是我们常常说的嘌呤代谢。

嘌呤代谢是指人体内的核酸碱基的嘌呤衍生物合成或者分解的一个过程,人体细胞核内包含有大量的遗传信息,这信息记录所需要的物质基础就是这些核酸,核酸在代谢过程中就要涉及到嘌呤代谢的问题,最终这些物质会通过各种代谢过程形成尿酸,这其中的过程是非常复杂的,涉及到多个部位的脏器,组织,细胞等共同完成,但最核心的过程就是形成了尿酸这种物质,除了一部分的回收利用外,大部分通过肾脏或者肠道排出体外的一个过程。

在这个复杂的过程中只要有一个环节出现差错或者纰漏,那么最终的结果就有可能出现嘌呤代谢紊乱,从而导致血中的尿酸不断累积,超过正常范围,最后出现痛风发作。比如人体在剧烈运动中需要大量的氧气,而因为某些特殊原因导致氧气供应不足,而这种不足人体无法通过代偿来保持平衡,这就势必导致体内部分细胞出现代谢问题,这种问题出现往往是一个可怕的级联反应,最终的后果就可能导致部分细胞凋亡。

死亡后的细胞失去活性后就要清理,而这个清理过程中就有包含细胞核的分解,那么其中的嘌呤代谢就开始活跃起来,而这个活跃度一旦突破人体所能承受的范围,那么最终就可能导致大量尿酸形成。形成后又要依靠肾脏或者胃肠道进行进一步代谢,若这些功能正常,那么人体就可以将这个过多的尿酸排出体外,但是如果这些排泄的系统出现问题了呢?最终的后果就有可能是体内尿酸快速累积,超过正常的范围,所以体内的代谢对于痛风发病的影响是非常大的,这里涉及到遗传的问题,各种脏器的问题,甚至是代谢过程中的各种蛋白,酶,分子等等相互作用。

3.饮食问题

很多人都会说痛风这个疾病是吃出来的,因为一旦得了痛风就会有一个饮食控制的过程,渐渐的大家都认为痛风这个疾病就是因为吃了太多不该吃的东西引起的,其中最为关注的就是高嘌呤饮食,这个观念没有问题,但是我要告诉大家的是饮食中所摄入的嘌呤对于人体整个嘌呤代谢影响是不多的,如果体内的正常代谢没有问题,那么就算是有大量的嘌呤饮食摄入体内也不一定会导致体内尿酸过高,所以在这里提醒大家的是产生痛风的原因中饮食是一个重要的问题,但不是唯一的关键问题。

当人体本身的嘌呤代谢已经出现问题,或者勉强维持当前的平衡状态时候,同时又出现了饮食上的超标,这时候尿酸增高可能就看似跟饮食有较高的联系,比如一个体检发现尿酸高的病人,但是没有遭受过痛风急性发作,这时候可能没有任何不适,甚至有时候检查血中尿酸还在正常范围,这就是一个我们常说的耐受阶段,也就是人体还能承担尿酸增高,这时候如果没有引起足够重视,继续高嘌呤饮食,那么不好意思,您的尿酸就有可能因为饮食的因素出现爆表,所以说饮食对于尿酸增高,痛风发作是有一定的推波助澜作用的,但是找个促进作用又是有一定的前提。

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