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李女士今年55岁，静脉曲张已经有八年了，来就诊时下肢水肿，小腿上血管凸起、扭曲，像蚯蚓一样，看着让人心里发毛。 “之前静脉曲张一直没有重视，这两年情况越来越严重，就去找医院看诊，给我开了好多西药，吃了一年多也不见好，前段时间又去医院看，他们说需要手术，我不想手术，就到咱这看看。”她一边揉着腿一边说。 我问她从事什么工作，她说在冷链工作，每天站立时间又有些长，这时我就基本明确了，多半是寒凝血瘀导致下肢经络不通。 我仔细看她的舌脉，四诊合参后给她开方如下： 当归、桂枝、细辛、通草、大枣、炙甘草。结果患者用药两周复诊时，腿部的症状已经明显缓解，小腿的肿胀已经消除了很多，且血管凸起也没有那么严重了。效不更方，守方服用月余，症状基本消失，腿上血管的凸起也平复了，酸胀肿胀感也消失了。 《黄帝内经》有一句是这样说的：伤于湿者，下先受之，李女士的病症正是寒湿所致。 这个方子选用桂枝通阳，体内阳气贯通，下肢的寒湿就会缓解，体内气血运行才会顺畅。 细辛这味药则是消寒非常厉害的一味药，体内有寒绝不不能放任不管，就用细辛把寒逼出去。 而通草大家都比较熟悉了，一个“通”字就已经把它讲明白了，用来打通经络，既可以让血管中的寒气更快散发出去，也可以让气血更好的运行。 最后，再加上甘草和大枣则用来调和诸药。 李女士的症状虽然已经比较明显，但是病因和病机非常明确，所以对症施治，很快就可以取得效果，这也正是中医的魅力所在。 倘若不对症施治，仅仅靠西药来治疗，不仅要走许多弯路，最后的效果也不一定会好。 我是@中医外科何主任，有静脉曲张等问题可以留言，最近很多朋友留言咨询，很感谢大家信任和支持，这边坐诊忙，回复不及时还请见谅。 |
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