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儿科常见病的选方 1，小儿上呼吸道感染 小柴胡汤+银翘散 组成： 柴胡、黄芩、银花、连翘、牛子、桔梗、大青叶、地丁、板蓝根、荆芥、淡豆豉、姜半夏、炒三仙、甘草。 辛凉解表，和解消食。 主治上呼吸道感染急性起病，发热，鼻塞流涕，轻微咳嗽，咽红，咽部不适感等。属于风热感冒挟滞者，一般服2～3剂即可脉静身凉，屡用屡验。 2，小儿支气管肺炎 麻杏甘石汤+银翘散 组成： 炙麻黄、杏仁、生石膏、甘草、银花、连翘、桔梗、芦根、浙贝母、荆芥、淡豆豉。 清热解毒，宣肺平喘。 主治小儿支气管肺炎，发热、咳嗽、气促。重者高热持续，呼吸急促，鼻翼扇动。肺部可听到中、细湿罗音。属于风热闭肺者。 3，小儿感染性腹泻 葛根芩连汤+四苓汤 组成： 葛根、黄芩、黄苓、茯苓、猪苓、泽泻、炒白术、甘草。 解表清里，利湿止泻。 主治小儿感染性腹泻发热或无热，大便次数可达数次或十余次，呈黄绿色蛋花汤样或水样，时有腹痛或恶心呕吐，口渴，尿少，苔黄腻，脉数。属于湿热泻者。 4，小儿化脓性扁桃体炎 小柴胡汤+银翘散+透脓散 组成： 柴胡、黄芩、银花、连翘、牛子、桔梗、北豆根、射干、板蓝根、当归、皂刺、穿山甲、漏芦、甘草。 清热解毒，消肿排脓。 主治小儿化脓性扁桃体炎。发热，咽部不适，扁桃体及舌腭弓表面粘膜充血，扁桃体实质亦明显肿胀，隐窝口有黄白色脓点。或见扁桃体表面有黄白色突起。属于风热乳蛾者。 5，小儿细菌性痢疾 白头翁汤+芍药汤 组成： 白头翁、黄柏、黄连、秦皮、黄芩、槟榔、广木香、炒白芍、当归、官桂、甘草。 解毒止痢，调和气血。 主治小儿细菌性痢疾。起病急，高热寒战，腹痛、腹泻里急后重，大便十数次至数十次不等，迅速转为粘液脓血便。属湿热痢者。 6，小儿厌食症 四君子汤+平胃散 组成： 太子参、炒白术、茯苓、苍术、厚朴、陈皮、炒三仙、莱菔子、鸡内金、甘草。 健脾益气，消食导滞。 主治小儿厌食症。食少便溏，脘腹胀满，恶心呕吐，嗳气吞酸，面黄肌瘦，身高体重落后于同龄均值。苔白厚腻，脉缓。属于脾胃虚弱挟滞者。 7，小儿功能性腹痛 厚朴温中汤+小建中汤 组成： 厚朴、陈皮、茯苓、草豆蔻仁、广木香、官桂、炒白术、乌药、香附、甘草。 温中行气，缓急止痛。 主治小儿功能性腹痛。腹痛以脐周为主，发作无规律，常突发突止，检查腹部无明显压痛，需排除器质性疾病腹痛。属中虚里寒之腹痛。 8，小儿遗尿及尿频点滴 桑螵蛸散+缩泉丸 组成： 桑螵蛸、远志、菖蒲、乌药、益智仁、破故纸、菟丝子、白果、生麻黄、甘草。 调心补肾，缩尿止遗。 主治小儿遗尿及尿频点滴。尿频、尿急、夜间遗尿。属肾气不足，膀胱虚冷者。 9，小儿特发性面神经麻痹 牵正散+半夏白术天麻汤 组成： 姜半夏、炒白术、天麻、茯苓、橘红、白附子、白僵蚕、全蝎、甘草。 祛风化痰。 主治小儿特发性面神经麻痹。一侧表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额，眼裂不能闭合或闭合不全，口角下垂，鼓腮时漏气。属风痰上扰，口眼歪斜者。 10，小儿自汗盗汗 当归六黄汤+牡蛎散 组成： 当归、生地、熟地、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、生龙骨、生牡蛎、浮小麦、麻黄根、甘草。 主治小儿自汗盗汗。属气阴两虚挟热者。
(贾六金，气质不输拜登) 小儿咳嗽证治选方 （为展示用药剂量，这里方药组成直接使用原文的病案处方。） 1， 风寒咳嗽 主症：咳嗽、咽痒、鼻塞流涕，一般不发热或仅有低热，初起无痰或少许白痰，咽不红，舌苔黄白。宣肺散寒。 方药：三拗汤合止嗽散加味 。 炙麻黄6g、杏仁、苏叶、荆芥、桔梗、陈皮、紫菀、百部、白前、冬花、川贝、炒苏子各10g，姜半夏、地龙各8g，甘草6g。 4剂，水煎服。 2，凉燥咳嗽 主症：干咳或咳嗽少痰，咽痒咽干或鼻干，舌苔薄白，少津或干燥。病程较长。 治法：轻宣凉燥，宣肺止咳。 方药：杏苏散合止嗽散加味。 苏叶10g、杏仁10g、紫菀10g、百部10g、白前10g、冬花10g、桔梗10g、川贝母10g、白及10g、仙鹤草10g、沙参10g、甘草6g。 连服4剂。 3，风热咳嗽 主症：发热，鼻塞不畅，咽痛口渴，咳嗽不爽，痰黄，鼻流清涕或黄白相间，口部充血，舌质红，舌苔或黄，脉浮数或滑数。 治法：清热解毒，宣肺止咳。 方药：银翘散合桑菊饮加减 。 银花6g、连翘6g、桑叶6g、菊花6g、杏仁6g、前胡6g、桔梗6g、牛子6g、射干6g、浙贝母6g、芦根6g、板蓝根8g、蝉蜕3g、甘草3g。 连服4剂。 4，温燥咳嗽 主症：干咳无痰或咳嗽少痰，痰粘连成丝不易咳出，或痰中偶带血丝，咽喉干痛，口鼻干燥。初起或伴有鼻塞、头痛、微寒身热等表证，舌质红，苔少，脉细数。 治法：疏风清肺，润燥止咳。 方药：二桑汤加味（自拟方），即桑杏汤和桑菊饮合方加减。 桑叶、菊花、桑皮杏仁、淡豆豉、浙贝母、知母、沙参、麦冬、玉竹各10g，栀子甘草各6g。 4剂，水煎服。 5，痰热咳嗽 主症：咳嗽痰多色黄，稠粘难咳，或喉间痰鸣，发热面赤，目赤唇红，口苦口渴，有时鼻涩，大便干燥，苔黄，脉滑数。 治法：清肺化痰 方药：二清汤（自拟方）即清气化痰汤+清宁散加味。 黄芩8g、杏仁8g、瓜蒌10g、陈皮10g、姜半夏6g、枳实8g、胆南星8g、桑白皮8g、浙贝母10g、天竺黄6g、甘草6g、葶苈子6g。 4剂，水煎服。 6，痰湿咳嗽 主症：咳嗽痰多，清稀色白，食欲欠佳，大便稀溏，神疲乏力，苔厚而腻。 治法：健脾燥湿，化痰止咳。 方药：六君子汤+三字养亲汤加味。 太子参4g、炒白术6g、橘红6g、姜半夏3g、茯苓6g、川贝母6g、桔梗6g、石菖蒲6g、远志6g、炒苏子6g、莱菔子6g、炒芥子6g、甘草3g。 5剂，水煎服。 7，肺热咳嗽 主症：咳嗽频作，两腮红赤，耳红，咽干，痰黄稠粘气秽，呼吸急促，舌质红，舌苔黄，脉滑数。治法：泻肺清热，止咳化痰。 方药：加味泻白散（《医宗金鉴》方）。 桑白皮6g、地骨皮6g、川贝母8g、知母6g、麦冬6g、桔梗8g、黄芩6g、鱼腥草8g、甘草6g。 8，肺寒咳嗽 主症：咳嗽痰多，色白清稀，受凉后加重，病情缠绵，时轻时重，舌质淡，苔白薄，脉沉细缓。 治法：温肺散寒，止咳化痰。 方药：小青龙汤合圣惠橘皮散（《医宗金鉴》方）加减。 炙麻黄6g、桂枝6g、杏仁10g、细辛2g、姜半夏10g、五味子10g、太子参10g、川贝母10g、苏叶10g、陈皮10g、桔梗10g、甘草6g。 6剂，水煎服。 9，阴虚肺燥 主症:干咳无痰，或痰少而粘，不易咳出，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，或痰中带血丝，舌红，少苔或地图舌，脉细数。 治法：滋阴润燥。 方药：沙参麦冬汤+养阴清肺汤。 沙参6g、麦冬6g、玉竹6g、天花粉6g、川贝母8g、杏仁6g、生地6g、丹皮6g、牛子8g、桔梗8g、射干6g、僵蚕6g、甘草6g。 5剂，水煎服。 10，肺脾气虚咳嗽 主症：病程较长，时轻时重，反复发作，咳而无力，痰白清稀，食欲不振，体虚多汗，大便不调，舌质淡嫩，脉细无力。 治法：健脾益气，止咳化痰。 方药：六君子汤+止咳散。 太子参6g、炒白术6g、茯苓6g、陈皮6g、姜半夏6g、紫菀6g、百部6g、白前6g、冬花6g、桔梗8g、川贝母8g、杏仁6g、甘草6g、炒三仙各8g。 |
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